小儿推拿医学知识培训课件

1、小儿推拿医学知识小儿推拿医学知识一、小儿推拿的优点不用针，不用药，见效快1.经济简便2.易于掌握3.安全可靠4.疗效显著小儿推拿的一般知识2小儿推拿医学知识一、小儿推拿的优点不用针，不用药，见效快1.经济简便小儿推拿二、小儿推拿的作用疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状 运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作 小儿推拿的一般知识3小儿推拿医学知识二、小儿推拿的作用疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调三、适应证与禁忌证1.适应 小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。

2、2.禁忌 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。小儿推拿的一般知识4小儿推拿医学知识三、适应证与禁忌证1.适应 小儿推拿的一般知识4小儿推拿医学四、推拿前的准备及注意事项小儿推拿的一般知识1.环境2.医者3.患儿姿势4.操作多采用患儿左手5.操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背6.手法轻而柔和7.推拿介质（润滑剂）8.每日一次9.避风寒5小儿推拿医学知识四、推拿前的准备及注意事项小儿推拿的一般知识1.环境5小儿推一、小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年

3、龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。2.生机蓬勃，发育迅速: 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。小儿推拿的生理病理特点6小儿推拿医学知识一、小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点二、小儿病理特点小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。小儿由於生机蓬勃，活力充沛

4、，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。7小儿推拿医学知识小儿推拿的生理病理特点二、小儿病理特点小儿的病理特点主要表现小儿推拿基本手法【推法】（直推；分推；旋推） 1直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。2分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。 3旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。 8小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【推法】（直推；分推；旋推） 1直推法 以小儿推拿基本手法【摩法】 1指摩法 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋

5、抚摩。2掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。3旋摩法用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。9小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【摩法】 1指摩法 9小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【掐法】 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。 10小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【掐法】 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法小儿推拿基本手法【拿法】 用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱。11小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【拿法】 用拇指指端和食中二指指端小儿推拿基本手法【捏法】 1捏脊法 用双手拇指和食指作捏物状手形，自

6、腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。 捏法正位手势2. 挤捏法 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。12小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【捏法】 1捏脊法 捏法正位手势2. 小儿推拿基本手法【搓法】 用双手掌心相对用力，挟住一定部位，然后双手交替或同时用力快速搓动，并同时作上下往返的移动，称为搓法。13小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【搓法】 用双手掌心相对用力，挟住一

7、小儿推拿基本手法【擦法】 用拇指外侧缘或用食、中、无名指面在体表一定部位或穴位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和鱼际擦三种。14小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【擦法】 用拇指外侧缘或用食、中、无小儿推拿基本手法【抹法】 用单手或双手拇指面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动，移为抹法。15小儿推拿医学知识小儿推拿基本手法【抹法】 用单手或双手拇指面紧贴皮肤，常用穴（部）位正面穴位图16小儿推拿医学知识常用穴（部）位正面穴位图16小儿推拿医学知识常用穴（部）位背面穴位图17小儿推拿医学知识常用穴（部）位背面穴位图17小儿推拿医学知识常用穴（部）位头面颈部穴位分布图 18小儿推拿医学知识常用穴（部）位头

8、面颈部穴位分布图 18小儿推拿医学知识常用穴（部）位上肢内侧及掌面穴位分布图 19小儿推拿医学知识常用穴（部）位上肢内侧及掌面穴位分布图 19小儿推拿医学知小儿推拿医学知识培训课件【五经穴】 【位置】 五指末节罗纹面 拇指 食指 中指 无名指 小指 脾土 肝木 心火 肺金 肾水 【运用】 肾无实证，只补不清 脾常不足，宜补不宜清 心多有余，宜清不宜补 肝为将军，只清不补 肺为娇脏，可清可补。常用穴（部）位21小儿推拿医学知识【五经穴】 【位置】 五指末节罗纹面 常用穴（部）位21小【前臂三穴】 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈

9、患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）到次。天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。（次数）到次。六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）到次。常用穴（部）位22小儿推拿医学知识【前臂三穴】 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒【门穴】 天门：二眉之间至 前发际成一直线。开启经穴 ，启迪智力，外感头痛。两拇指由下至上交替直推。 上推24次，开天人合一的门户。板

10、门：手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞指端揉，称揉板门或运板门；用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。100到300次。二扇门：掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗，退热，镇惊止搐。拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。掐次；揉100次。常用穴（部）位23小儿推拿医学知识【门穴】 天门：二眉之间至 前发际成一直线。开启经穴 ，儿科常见病推治【感冒】 （一）风寒感冒 主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。 治疗原则：疏凤解表，散寒。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。24

11、小儿推拿医学知识儿科常见病推治【感冒】 （一）风寒感冒24小儿推拿医学知识儿科常见病推治【感冒】 （二)风热感冒 主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。 治疗原则：清热解表。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，清肺平肝，清天河水，退六腑.25小儿推拿医学知识儿科常见病推治【感冒】 （二)风热感冒25小儿推拿医学知识儿科常见病推治【小儿腹泻】 （一)伤食泻 主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。 治疗原则：消食导滞，和中助运。 处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。

12、26小儿推拿医学知识儿科常见病推治【小儿腹泻】 （一)伤食泻 26小儿推拿医学儿科常见病推治【小儿腹泻】 （二)寒湿泻 主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。 治疗原则：温中散寒，化湿止泻。 处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。27小儿推拿医学知识儿科常见病推治【小儿腹泻】 （二)寒湿泻27小儿推拿医学知儿科常见病推治【小儿腹泻】 （三)湿热泻： 主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。 治疗原则：清热利湿，调中止泻。 处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨

13、，揉龟尾。28小儿推拿医学知识儿科常见病推治【小儿腹泻】 （三)湿热泻：28小儿推拿医学儿科常见病推治【小儿腹泻】 （四)脾虚泻： 主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食欲不振，大便挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌质淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。 治疗原则：健脾益气，温阳止泻。 处方： 补脾经，补大肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。29小儿推拿医学知识儿科常见病推治【小儿腹泻】 （四)脾虚泻：29小儿推拿医学儿科常见病推治【疳积】 （一)积滞伤脾： 主要症状： 形体消瘦，腹部胀满，纳呆，精神不振，夜寐不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡略紫。 治疗原则：消食导滞，调理脾胃。 处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉足三里。30小儿推拿医学知识儿科常见病推治【疳积】 （一)积滞伤脾：30小儿推拿医学知儿科常见病推治【疳积】 （二)脾胃虚弱： 主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红，苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。 治疗原则：温中脾健，补益气血。 处方：补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊。31小儿推拿医学知识儿科常见病推治【疳积】 （二)脾胃虚弱：31小儿推拿医学知儿科常见病推治【小儿肌性斜颈】 小儿肌性斜颈是指患儿头