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文档简介
1、产后尿潴留的观察与护理演示文稿第一页,共二十五页。优选产后尿潴留的观察与护理ppt第二页,共二十五页。产后观察共同点无论是剖宫产还是顺产,除生命体征外都应该观察: 子宫情况宫底高度:一般产后当天,宫底在脐下一指或脐平。阴道出血情况准确估计出血量:面积法、称重法。警惕产后出血的发生。宫缩情况:子宫的质地(质软?质硬?)出血的颜色、性状:暗红?鲜红?是否伴血块?第三页,共二十五页。产后观察不同点剖宫产观察注意点:伤口情况:敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗液。1、2、导管情况:标签?尿管、引流管固定是否妥当?尿液、引流液的量、颜色、性状。3、静脉通路:标签?敷贴?镇痛泵?补液名称、剩余量、滴速?第四
2、页,共二十五页。产后观察不同点剖宫产患者观察易忽略情况第五页,共二十五页。产后观察不同点顺产后观察注意点:会阴伤口情况产后解尿情况肛门痔疮情况有无红肿、压痛?有无伤口硬节?有无肛门坠胀感?肿胀程度?患者的主观感觉?有无在产后4小时内排尿?膀胱充盈程度?宫底高度、位置? 进食情况鼓励进食,重视主诉、查看面色、防止跌倒!第六页,共二十五页。产后观察不同点顺产后易发生的安全隐患:跌 倒第七页,共二十五页。产后观察不同点跌倒的预防:了解总产程时间知晓产时出血情况观察面色、精神,询问主诉鼓励进食高热量食物在家属搀扶、陪伴下床如厕、解尿先坐后站,有个过渡、适应第八页,共二十五页。产后观察不同点顺产后护士最
3、头痛的事情: 产后尿潴留心塞第九页,共二十五页。产后尿潴留的原因第十页,共二十五页。产后尿潴留的原因第十一页,共二十五页。产后尿潴留的原因侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛,不感用力排尿,致膀胱过度充盈而失去应有的收缩功能,导致尿潴留。第十二页,共二十五页。产后尿潴留的危害第十三页,共二十五页。产后尿潴留的危害第十四页,共二十五页。产后尿潴留的危害第十五页,共二十五页。 宫底高度、位置,膀胱是否鼓胀?按压膀胱区有无尿意? 病人主诉:是有尿意但排尿困难,还是有解尿不尽感。观察要点 排尿时间、尿量:产后4h内有无排尿?产后尿潴留的判断第十六页,共二十五页。产后尿潴留的观察及护理1、第十七页,共二十五页。产后尿潴留观察及护理2、第十八页,共二十五页。产后尿潴留的观察及护理3、第十九页,共二十五页。产后尿潴留的观察及护理4、第二十页,共二十五页。产后尿潴留的观察及护理5、第二十一页,共二十五页。产后尿潴留的观察及护理6、第二十二页,共二十五页。产后尿潴留的观察及护理第二十三页,共二十五页。 护理措施顺产后有侧切或正中切的产妇肯定会有伤口疼痛,此时应做好产后及时排尿的重要性宣教,解除产妇对于伤口的顾虑。心理护理产后尿潴留的预防第二十四页,共二十五页。 护理措施产后鼓励产妇尽早进食
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