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文档简介

1、胸部影像阅读基础贺兼斌整理正常胸部X线片表现肺窗与纵隔窗肺纹理气管分叉平面 右上叶支气管平面 中间支气管平面 心室平面斜裂胸膜肺韧带胸 壁胸腔入口平面胸骨柄平面主动脉弓平面主动脉窗平面气管分叉平面右肺动脉平面心室平面层面的连续观察基本病变X线表现渗出性病变与实变 肺实变（渗出）示意图渗出性病变与实变典型肺水肿表现（渗出）增殖性病变 矽肺所致增殖结节腺泡结节状影粟粒结节状影纤维化病变 纤维化病变纤维化病变钙 化 阻塞性改变阻塞性肺气肿 阻塞性改变阻塞性肺不张阻塞性改变阻塞性肺不张CT（主A弓层面）显示右上叶肺不张和气管前、腔V后淋巴结增大阻塞性改变阻塞性肺不张左肺不张右侧肺不张肺叶不张 肺叶支气

2、管完全阻塞所致。表现为肺叶体积缩小，密度均匀增高，叶间裂向心性移位，周围组织结构向患侧不同程度移位右上叶肺不张显示为右上叶肺体积缩小，密度增高；代偿性气肿的下叶和中叶将叶间裂向内上方推移呈弧形；右肺门上移肺癌所致肺不张因肿瘤靠近肺门向外生长，造成移位的叶间裂呈“S”形或倒“S”形右中叶肺不张侧位可表现为条状密度增高影像空 洞 空 洞空 腔 肿 块 肿块影示意图，左示良性，右示恶性肺门增大 胸腔积液胸腔积液胸腔积液胸腔积液气 胸胸膜肥厚 粘连 钙化纵隔、皮下气肿常见疾病的X线表现肺心病大叶性肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎小叶性肺炎金葡菌肺炎G-杆菌肺炎间质性肺炎军团菌肺炎霉菌性肺炎肺 癌肺癌.多呈分叶状，边缘毛糙似短小毛刺肺癌阻塞支气管肺癌上腔静脉综合征肺癌右上肺不张肺癌阻塞性肺炎肺癌膈肌麻痹肺癌胸腔积液肺泡细胞癌肺癌纵隔淋巴结转移癌性空洞肺癌肺癌侵犯胸壁原发综合征急性粟粒型肺结核亚急性、慢性粟粒型肺结核浸润性肺结核慢性纤维空洞型肺结核结核球干酪性肺炎结核性胸膜炎支气管扩张左心衰胸膜增厚

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