FNH的鉴别诊断一览培训课件

1、FNH的鉴别诊断一览FNH的鉴别诊断一览FNH的鉴别诊断一览培训课件平扫动脉期门脉期延迟期FNH的鉴别诊断一览3平扫动脉期门脉期延迟期FNH的鉴别诊断一览3中央瘢痕在T2WI上呈稍高信号FNH的鉴别诊断一览4中央瘢痕在T2WI上呈稍高信号FNH的鉴别诊断一览4平扫动脉期门脉期延迟期FNH的鉴别诊断一览5平扫动脉期门脉期延迟期FNH的鉴别诊断一览5FNH的鉴别诊断富动脉血供病变 - 肝细胞癌 - 肝细胞腺瘤 - 海绵状血管瘤具有中央纤维瘢痕的病变 - 纤维板层肝细胞癌 - 胆管细胞癌 - 海绵状血管瘤FNH的鉴别诊断一览6FNH的鉴别诊断富动脉血供病变FNH的鉴别诊断一览6FNH鉴别诊断（富血管

2、原发病灶）FNH的鉴别诊断一览7FNH鉴别诊断（富血管原发病灶）FNH的鉴别诊断一览7FNH和HCC的鉴别鉴别要点肝硬化均匀度强化模式包膜瘢痕脂肪变性出血FNH的鉴别诊断一览8FNH和HCC的鉴别鉴别要点FNH的鉴别诊断一览8FNH和海绵状血管瘤的鉴别鉴别要点中央瘢痕强化模式FNH的鉴别诊断一览9FNH和海绵状血管瘤的鉴别鉴别要点FNH的鉴别诊断一览9FNH鉴别诊断（可有中央瘢痕的病灶）FNH的鉴别诊断一览10FNH鉴别诊断（可有中央瘢痕的病灶）FNH的鉴别诊断一览10FNH和FHCC的鉴别鉴别要点性别均匀度强化模式包膜瘢痕FNH的鉴别诊断一览11FNH和FHCC的鉴别鉴别要点FNH的鉴别诊断

3、一览11FNH和具有纤维瘢痕血管瘤的鉴别鉴别要点信号瘢痕强化方式FNH的鉴别诊断一览12FNH和具有纤维瘢痕血管瘤的鉴别鉴别要点FNH的鉴别诊断一览鉴别诊断FNH（典型）腺瘤血管瘤HCC临床特点好发年轻女性，与服用避孕药无关发病率低，好发年轻女性，与服用避孕药有关。一般无症状，多见于30-50岁，女男可有AFP大多有慢性肝病T1W等或稍低信号稍高、等或稍低信号较低信号较低信号T2W等或稍高信号等或稍高信号，有时信号不均高信号，信号较均匀稍高信号，巨块型信号不均强化特点快进，门脉期呈等信号，强化均匀强化方式与FNH基本一致慢进，病灶边缘向中心强化快进快出包膜有假包膜可有纤维性包膜无包膜可有纤维性

4、包膜中心瘢痕星状瘢痕，延迟期有轻度强化灶内可含有脂肪、出血、坏死等，无延迟期强化大的血管瘤可有纤维瘢痕形成，延迟期无明显强化。中心可有坏死区；纤维板层样肝细胞癌（FL-HCC）常见中心纤维瘢痕，延迟期无明显强化。FNH的鉴别诊断一览13鉴别诊断FNH（典型）腺瘤血管瘤HCC临床特点好发年轻女性，GD-EOB-DTPA对FNH、FHCC的鉴别FNH - 动脉期病灶明显强化呈高信号，门静脉期或延迟期病灶呈等或稍低信号 - 肝细胞特异期由于FNH 仍可摄取Gd-EOB-DTPA，所以表现为高信号或等信号，中央瘢痕表现为低信号FHCC - 动脉期病灶明显均匀或不均匀强化， 门静脉期及延迟期造影剂廓清呈

5、低信号（快进快出） - 肝细胞特异期由于大多数HCC 不能选择性地摄取吸收Gd-EOB-DTPA，病灶呈明显低信号，中央瘢痕持续低信号FNH的鉴别诊断一览14GD-EOB-DTPA对FNH、FHCC的鉴别FNHFNH的平扫动脉期门脉期延迟3min延迟5min延迟8min延迟10min肝实质期FNHFNH的鉴别诊断一览15平扫动脉期门脉期延迟3min延迟5min延迟8min延迟10平扫动脉期门脉期延迟3min延迟5min延迟10min延迟12min肝实质期FNHFNH的鉴别诊断一览16平扫动脉期门脉期延迟3min延迟5min延迟10min延迟1平扫动脉期门脉期延迟3min延迟6min延迟15min肝实质期FNHFNH的鉴别诊断一览17平扫动脉期门脉期延迟3min延迟6min延迟15min肝实质平扫动脉期