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文档简介
1、脑血管介入治疗的心理护理神经内科 吴双燕定义 脑血管介入术是在 DSA 系统的支持下利用导管操作技术诊断和治疗神经系统血管内病变的一种治疗手段,现已成为诊治脑血管疾病有效的手段。 心理干预的意义治疗过程中患者一般神志清楚,但因患者对此技术了解较少,常会引发恐惧、焦虑等不良情绪。 血管狭窄患者恐惧、焦虑等负面情绪影响可使交感神经的兴奋性增高,促使缩血管物质释放,血压升高、心率加快,导致脑血管痉挛,诱发或加重头昏、头痛,增加手术并发症的风险。 心理护理也就所以显得极其重要。数据参考 中外医疗西部文学方法 将 X例患者,随机分为对照组和实验组,每组各为 X/2 人。用焦虑自评量表(SAS) 、睡眠、
2、排尿状况作为观察指标。两组患者的焦虑值、睡眠紊乱及术后排尿困难的发生率均具有显著性差异。结论 对脑血管介入术进行心理护理既有利于患者的治疗和康复,缓解不良情绪,提高患者的满意度,又保证治疗效果,减少并发症的发生,临床应用价值高,值得推广应用。术前心理护理 了解患者身心状态、家庭经济状况 、生活习惯以及对疾病和介入术的了解程度以拉近护患距离。 由专人进行术前健康教育,了解疾病以并简单易懂的语言介绍介入术的目的及操作方法,以及术后情况,如平卧 24 h 等以增加患者的了解从而产生安全感。 叮嘱患者术前 4 h 禁水,8 h 禁食,告知常规检查的项目及皮肤准备等,练习床上排便,还要进行体位指导训练,
3、减少并发症的发生,从而使患者做好手术准备。 介绍治疗成功者与患者进行沟通,树立其信心,肯定医生的技术,消除患者因不了解产生焦虑、 恐惧等不良情绪从而安心配合治疗。 与患者家属进行沟通,争取支持,以减少患者的压力,增强安全感。术中心理护理 术中患者一般保持清醒状态,故医护人员言行举止均会影响到患者。医护人员遇事不可惊慌,神情要平稳镇静,避免造成患者恐惧、紧张。 因穿刺导致的刺激及担心手术成败,加之手术时间较长,患者易产生焦虑恐惧的心理, 甚至导致并发症的发生。心理紧张、恐惧都有可能造成患者的全身血管的痉挛。导管护士适时的安慰、鼓励病人,告知手术进程,尽量让病人放松,指导患者深呼吸,告知手术配合要点,使其保持平和放松的心态。术后心理护理病房环境要安静舒适 、温度适宜并严格执行探视制度,减少探访。严密观察患者的生命体征,注意患者的神情以及有无发生恶心、腹痛、发热等并发症,如出现情况应及时报告医生进行处理。帮助患者了解术后注意事项,如一定要平卧 24 h,伸直穿刺的右下肢,要进食易消化
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