人体断层解剖学、头部断层解剖3课件

1、头部断层解剖（三）一、脑的被膜硬脑膜脑蛛网膜软脑膜硬脑膜外隙硬脑膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜下池蛛网膜粒脑 的 被 膜（一）硬脑膜与硬脑膜静脉窦鞍膈与隔孔鞍膈隔孔小脑幕裂孔与小脑幕间隙大脑后动脉：大脑后动脉起始部与小脑上动脉根部之间夹有动眼神经，当小脑幕上部颅脑病变引起颅内压增高时，位于小脑幕切迹上方的海马旁回和钩可能被挤入小脑幕切迹，使大脑后动脉向下移位，压迫或牵拉动眼神经，导致动眼神经麻痹。P458Superior sagittal sinus inferior petrosal sinusinferior sagittal sinusconfluence of sinus transverse

2、 sinuscavernous sinussigmoid sinus硬脑膜窦 dural sinusesstraight sinus superior petrosal sinus海绵窦下矢状窦上矢状窦乙状窦直窦窦汇横窦岩上窦岩下窦硬脑膜窦（二）海绵窦及其三维断层解剖位置：位于蝶鞍两侧，由硬脑膜两层间的腔隙构成，向前达眶上裂的内侧部，向后至颞骨岩部的尖端。毗邻：上壁与下丘脑、额叶邻接，下壁毗邻蝶窦，内侧壁紧靠垂体和蝶鞍，外侧壁与颞叶相邻。穿经海绵窦外侧壁的结构：有动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和上颌神经。穿经海绵窦的结构：有颈内动脉和展神经。31.鞍结节32.前床突33.蝶窦34.视神经

3、35.视交叉36.颈内动脉37.海绵窦视交叉、视神经冠状层面（在基线前5cm6mm）女，29岁。婚后不育7年，PRL值为125ng/ml（正常值30ng/ml）。MRI T1WMR于增强T1加权示垂体中间卵圆形无强化影（黑箭头），边缘光滑清晰。诊断： 垂体微腺瘤室间孔、第三脑室冠状层面（在基线前3cm6mm）7.室间孔 6.第三脑室 9.穹隆柱 8.下丘脑结节区 10.视束 30.前连合 45.杏仁体 48.海绵窦 47.蝶窦 49.颈内动脉 50.三叉神经蝶鞍、垂体横断层面（在基线上3cm6mm）腺垂体5神经垂体6鞍结节1视神经7前床突2海绵窦10动眼神经8颈内动脉9鞍背3后床突4后海绵间窦

4、11基底动脉12脑桥基底部33三叉神经35蝶窦、海绵窦横断层面（在基线上2cm6mm）蝶窦4蝶窦顶18斜坡19海绵窦20颈内动脉24动眼神经、滑车神经26眼神经27展神经28三叉神经29颞叶21颞骨岩部尖面神经 25前庭蜗神经30基底动脉36脑桥基底部35绒球45脑膜与颅盖骨连接疏松，易于分离，当硬脑膜血管损伤时，可在硬脑膜与颅骨之间形成硬脑膜外血肿。病史：男，30岁。10分钟前从楼梯上跌下，头部先着地。查：左顶部头皮血肿3cm3cm。诊断：急性硬膜 外血肿男，71岁。近来经常觉左侧头痛，左眼视力下降。 诊断：亚急性硬 膜下血肿蛛网膜下隙出血右横窦、乙状窦血栓（三）大脑镰三维断面解剖1.大脑镰横断层面解剖 额、顶叶下部横断面在胼胝体以上各断层中，显示大脑镰全长 在胼胝体以下各断层中，大脑镰分为前、后两段，前段位于两额叶之间，后段位于两大脑半球后部之间。第三脑室下部、前连合横断层面在胼胝体以下各断层中，大脑镰分为前、后两段，前段位于两额叶之间，后段位于两大脑半球后部之间。2. 大脑镰冠状断层面解剖胼胝体以后各断层中，显示上、下矢状窦以及大脑镰与直窦、小脑幕的关系。（四）小脑幕三维断面解剖1. 小脑幕横断层面形态“Y”形“V”形“M”形“八”字形经窦汇以上小脑幕各横断面，“杯口”由小脑幕与大脑镰后端组成。“杯口”内的脑实