2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:B,C,E患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0.01mIUL。

2、此时患者最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummcr病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D,E如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素

3、I治疗F、化学药物治疗正确答案:D如果该患者无甲亢症状，FT、FT、TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D2.女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.52年有效，停药11.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤

4、（-），心率92次分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.0pmolL，FT:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断A、甲状腺功能亢进B、急性甲状腺炎C、无痛性甲状腺炎D、萎缩性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案:C此患者治疗措施有A、I治疗B、手术治疗C、咪唑类治疗D、激素类治疗E、无需治疗正确答案:D3.患者，女，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发

5、现右侧输尿管中段小结石。可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为A、血肾功能检查B、肾图C、肾盂静脉造影D、肾动态显像E、肾静态显像正确答案:D检查所选择的显像剂为A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代胆固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正确正确答案:A该检查可为患者的诊断提供以下信息，除了A、推测梗阻部位B、了解双肾血流灌注情况C、估计肾积水的程度D、了解分肾功能E、了解梗阻原因正确答案:E关于该检查，以下哪种说法不正确A、受检者适量饮水B、受检者必须禁食C、近期内曾进行肾盂静脉造影或核医学检查者应适当推迟检查时间D、检查过程中体位不可移动E、弹丸式注射质量要高正确答案:B若要鉴别机

6、械性梗阻与单纯的肾盂扩张，可选择的方法是A、硝酸甘油介入试验B、Captopril试验C、乙酰唑胺试验D、多巴酚丁胺试验E、利尿试验正确答案:E4.某女，51岁，甲状腺滤泡状腺癌术后，已用I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌正确答案:D此时最好采取什么治疗方法A、抗菌治疗B、抗结核治疗C、I治疗D、化疗E、外放疗正确答案:C5.患者男性，76岁，曾诊断为前列腺癌，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，要求做全身骨显像检查。通常选用何种放射性核素

7、用来制备全身骨显像用的显像剂A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正确答案:D目前常用于制备骨显像剂的化合物是什么A、焦磷酸盐(PYP)B、二膦酸盐类(如：MDP)C、甲氧基异丁氰D、双胱乙酯E、硫化钠F、葡庚糖酸盐正确答案:B有关骨显像剂在骨内的摄取机制的描述，下列哪些是正确的A、骨内钙含量高，摄取强B、溶骨性破坏越强，摄取越高C、局部血供越多，摄取越高D、年龄越高，摄取越高E、骨生长率越快，摄取越高F、男性摄取高于女性正确答案:A,C,E如果在检查中发现患者膀胱内放射性明显增高，主要影响下列哪些骨骼的观察A、第4腰椎B、第5腰椎C、耻骨联合D、骶骨E、左侧髋关节F、右侧髋关节正确答案:C

8、,D如果怀疑患者耻骨部位有病变时，做下列哪种体位的局部骨显像最合适A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右侧位D、骨盆左侧位E、TOD位像F、前斜位正确答案:E如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶，可初步诊断A、甲旁亢B、骨质疏松伴多发性骨折C、原发性骨肿瘤D、前列腺癌骨转移E、多发性骨髓炎F、多发性骨纤维化正确答案:D6.男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5，呼吸20次分，脉搏89次分，血压10573mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.210/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便

9、OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问4：为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是A、CT增强扫描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT显像E、Tc-MIBI显像F、Tl显像正确答案:D提问5：患者行一疗程化疗

10、后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大

11、的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C7.患者，女，56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月，细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是A、甲状腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宫颈正确答案:E患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶，遂行F-FDGPETCT显像，有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是A、寻找肿瘤原发灶B、发现肿瘤原发灶和（或）更多的转移灶C、有助于CUP临床处理决策的合理选择D、有助于CUP预后的评估E、上述

12、均是正确答案:E8.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为A、甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状

13、腺炎C、Plummer病，甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病，甲亢F、单纯性甲状腺肿正确答案:E吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的分离现象E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C对病人的处置不包括A、询问病人近期食用含碘食物情况B、严格低碘饮食，12个月后重复测定甲状腺吸碘率C、是否进行增强CT检查D、暂缓I治疗E、可行I治疗，宜采用小剂量F、患者为甲状腺炎，不适宜I治疗正确答案:E,F9.下列有关相位分析的描述，选择正确的概念。

14、以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间，灰度越高表示时相度数越大，即开始收缩的时间越晚A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:A以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小，灰度高提示幅度大A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:B像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:C将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志（如黑色或白色）依次进行动态显示，即可直观地观察心肌激动传导的过程A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正

15、确答案:D10.72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正确答案:D提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正确答案:D11.患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体：右颈部锁骨上触及一约10cm1.5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（-）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-M

16、IBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是A、检查前无需特殊准备B、选用患乳同侧肘静脉注射显像剂C、准直器常规选用低能高灵敏度型D、Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%E、采用公式延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数正确答案:A显像时，常选用的准直器类型是A、低能高灵敏度准直器B、中能高灵敏度准直器C、高能高灵敏度准直器D、低能高分辨准直器E、中能高分辨准直器正确答案:D该患者行Tc-MIBI双时相显像，并计算有颈部包块滞留指数(RI)以评估其性质，计算RI的公式是A、延迟相比值(T/NT)/早期相

17、比值(T/NT)B、延迟相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延迟相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延迟相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延迟相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延迟相比值(T/NT)/延迟相比值(TNT)正确答案:B早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚日RI0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是A、淋巴结炎B、淋巴结结核C、转移性病变D、淋巴瘤E、结节病正确答案:C12.乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图42所示：请问该患者存在的主要问题是A、双侧淋巴结显影不

18、对称B、主要淋巴结缺失C、淋巴链中断伴远端淋巴滞留D、异常引流途径E、以上均不正确正确答案:C请问导致这一现象的原因可能是A、手术淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能正确答案:E为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿，可以通过何种方法快速解决A、手术时不进行淋巴清扫，术后直接化疗B、通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结，以减少淋巴清扫范围C、术前进行淋巴结穿刺，以了解有无转移情况D、术中进行快速病检，以确定清扫范围E、以上均不正确正确答案:B13.女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml(

19、7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。可能的诊断是A、甲状腺腺瘤B、糖尿病C、甲状旁腺腺瘤D、甲状旁腺功能减退E、甲亢正确答案:C应首选的核医学科检查是A、高锝Tc酸盐甲状腺显像B、Tc-MIBI双时相甲状旁腺显像C、Tc(V)DMSA显像D、I-MIBG显像E、F-FDGPET显像正确答案:B以下为该病人20min及120min的Tc-MIBI显像（图4-5），作上纵隔区域显像的目的是A、观察上纵隔淋巴结情况B、观察是否有肺内病灶C、观察是否有异位甲状旁腺D、观察是否存在胸骨后甲状腺E、观察心

20、脏部位的变化正确答案:C该病人还应作哪项核医学检查A、高锝Tc酸盐甲状腺显像B、Tc-MDP显像C、Tc-(V)DMSA显像D、I-MIBG显像E、F-FDGPET显像正确答案:B该病人的骨显像表现，正确的是A、骨显像未见异常B、可见领带征C、肾影明显减淡D、长骨对称性放射性摄取增加E、颅骨及下颌骨放射性摄取增加正确答案:B,C,D,E14.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常正确答案:C提问2：该患

21、者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀正确答案:F提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A15.患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.71.0cm结节，无分叶、毛刺

22、及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPETCT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有A、真菌感染B、结核球C、嗜酸性肉芽肿D、炎性假瘤E、以上均足正确答案:E下列不属于肺部病变F-FDGPETCT检查适应证的是A、肺部病变的良恶性鉴别B、小细胞肺癌的临床分期C、早期评估肺癌治疗效果、预测预后D、肺癌术后瘢痕与复发的鉴别E、为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据正确答案:B下述有关F-FDGPET/CT显像结果的叙述，不正确的是A、恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多B、心肌可显影，亦可不显影C、

23、正常消化道可出现F-FDG生理性摄取D、肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果E、肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加正确答案:A16.患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查A、全身骨显像B、双侧髋关节局部断层显像C、双侧髋关节局部平面显像D、心肌灌注显像E、肾动态显像F、三相骨显像正确答案:B,C最佳选用哪种核素显像剂A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正确答案:D常用核素显像剂的量是A、37370MBqB、7

24、40925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正确答案:B制备核素显像剂时，下列描述中不正确的是A、遵守卫生防护法规B、确认发生器能正常工作C、始终避免放射性污染和保持无菌操作D、标记前应仔细检查药盒是否正确无误E、显像剂应用前最好做放化纯度测定F、根据患者的要求确定用药剂量，越少越好正确答案:F如果核素显像发现：患者双侧股骨头放射性明显减低，股骨颈及髋关节周边放射性分布增高，结合病史，下列诊断中，应首先考虑的是A、双侧股骨头骨转移瘤B、双侧股骨头缺血性坏死C、双侧股骨头骨髓瘤D、双侧股骨头骨髓炎E、双侧股骨头骨折F、髋关节炎正确答案:B1

25、7.患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有A、肝炎综合征B、生理性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿溶血E、胆石症F、病毒性肝炎G、肾炎正确答案:A,C对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是A、CTB、超声C、磁共振D、肝胆动态显像E、腹部X线片F、胃镜G、结肠镜正确答案:D如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法A、超声B、口服苯巴比妥，连续710天，然后再行动态肝胆显像C、CTD、ERCPE、MRIF、扩容G、利尿正确

26、答案:B18.患者男性，55岁，因乏力、消瘦、突眼、多汗3个月就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺肿大，质韧，未及结节，BP140/86mmHg，心率120次分，律绝对不齐，两肺（-），腹部（-），双手细颤，双下肢无水肿。FT3:40.0pmolL，FT:98.0pmolL，sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL，ALT:94IU/L，AST80IU/L，ALP192IUL，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常规：WBC310/L，PLT910/L；ECG:房颤。此患者诊断为A、甲状腺功能亢进B、甲亢性心脏病C、乙

27、肝D、粒细胞减少症E、以上都对正确答案:E此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法A、手术B、I治疗C、内科药物治疗D、中药治疗E、暂不治疗正确答案:BI治疗甲亢的禁忌证是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房颤患者C、Graves病患者合并白细胞减少患者D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者正确答案:D甲亢I治疗后的注意事项错误的是A、服完I即可进食B、预防感染C、避免劳累D、防止精神紧张E、1个月不食含碘药物或食物正确答案:A下列哪种说法正确A、手术是甲亢患者的首选治疗方案B、甲亢合并肝炎不适合I治疗C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后，

28、甲亢性心脏病不一定痊愈D、此患者仍可用常规内科药物治疗E、以上都是正确答案:C19.患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3，R：21次分，P：106次分，BP：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.610/L,N：68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是A、急性肠套叠B、癫痫C、急性阑尾炎D、胆道蛔虫E、消化道出血F、急性胃炎G、急性应激性溃疡正确答案:E为了病灶定位最好做

29、哪项核医学检查A、首次通过法心血池显像B、唾液腺显像C、消化道出血显像D、肝胆动态显像E、脾脏显像F、心肌血流灌注显像G、全身骨髓显像正确答案:C最好选用哪一种显像剂A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc胶体D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正确答案:A20.患者女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。术后患者行体格检查、相关影像学检查及定期查血肿瘤标志物，特异性相对较高的肿瘤标志物是A、CEAB、CA125C、NSED、CA199E、scc正确答案:B卵巢癌最常见的转移模式是A、血行肺转

30、移B、血行骨转移C、淋巴系统腹膜后转移D、腹腔种植转移E、血行肝转移正确答案:D该患者血CA125进行性升高，拟行F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是A、7.9mmol/LB、9.6mmol/LC、12.5mmolLD、A、B及C均是E、A、B及C均不是正确答案:C21.女性，45岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。患者最宜做下列哪项核素显像检查A、甲状腺显像B、心肌血流灌注显像C、Tc-MIBI阳性显像D、F-FDGPET显像E、全身骨显像F、肾动态显像正确答案:E做上

31、述所选核素显像检查，患者需做何准备A、低碘饮食B、无需准备C、低糖饮食D、空腹4小时以上E、检查前24小时不做消化道造影，注射显像剂后饮水5001000ml，多排尿F、做检查前半小时喝牛奶等正确答案:E做上述核素显像检查常用的显像剂是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正确答案:B显像剂制备过程中，标记前检查药瓶，下列哪几项是值得注意的A、确定药盒无误B、确定药盒在有效期内C、药瓶密封完好D、瓶内确有冻干剂E、戴手套，穿防护衣F、确保活度计的正常工作正确答案:A,B,C,D22.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放

32、射性计数，T代表心动周期)如图所示： 左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正确答案:B运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是A、Tl负荷及延迟显像B、Tc-MIBI负荷及静息显像C、Tc-tetrofosmin负荷及静息显像D、Tc-teboroxime负荷及静息显像E、静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像正确答案:E下列哪种药物与腺苷负荷作用类似A、双嘧达莫B、多巴酚丁胺C、去甲乌药碱D、去甲肾上腺素E、肾上腺素正确答案:

33、A对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是A、多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物B、主要作用于心肌受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张E、多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状正确答案:C23.患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36.4，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.210/L，血CEA147.4g/L，血FP在正常水平。PPD试验(1:2000)：（-）。大便O

34、B(+)。为鉴别病变性质，临床首选的检查方法是A、Tc-MIBI显像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT显像E、结肠镜活组织检查正确答案:E若行F-FDGPET,/CT检查，检查方法正确的是A、上检查床前不需要饮水B、检查前按摩放松C、扫描时深呼吸D、注射显像剂前血糖水平12.5mmolL，不需减低血糖水平E、必要时延迟显像正确答案:EF-FDGPET/CT显像的价值在于A、肠道病变的良恶性鉴别B、肿瘤术前临床分期C、有助于病灶活检部位的合理选择D、肠道肿瘤定位E、上述均是正确答案:E该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术

35、后瘢痕，优选的影像检查项目是A、B超B、F-FDGPETCTC、CT增强扫描D、MRIE、常规X线正确答案:B24.门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如图4-1所示：b点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:Bc点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:Cd点最可能代表A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻正确答案:D25.患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，

36、皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280molL,BUN 57.0mmolL，此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像正确答案:C提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况正确答案:D提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况正确答案:D26.患儿，男，1周。有宫

37、内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义A、脑电图B、MRIC、rCBF显像D、CTE、超声F、尿常规G、血气分析正确答案:C小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主A、颈外动脉和大脑中动脉B、颈内动脉和大脑前动脉C、颈内动脉和大脑中动脉D、颈外动脉和大脑后交通动脉E、颈内动脉和大脑后交通动脉F、颈外静脉G、颈内静脉正确答案:C小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为A、局部放射性浓聚B、局部放射性稀疏、缺损C、弥漫性放射性稀疏D、弥漫性放射性浓聚E、浓聚及稀疏相间

38、分布，呈花斑样F、全脑放射性减低G、全脑放射性增高正确答案:B27.患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约23分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查A、CTB、MRIC、经颅多普勒超声D、rCBF显像E、PET脑代谢显像F、X线片G、肌电图正确答案:D,E癫痫间歇期脑功能显像的表现是A、rCBF显像见异常浓聚区B、脑代谢显像病灶区呈放射性减低C、cCBF显像大脑皮质萎缩D、脑代谢显像局部呈异常浓聚E、rCBF显像局部呈放射性减低F

39、、脑代谢显像全脑放射性减低G、rCBF显像全脑放射性增高正确答案:B,E为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以再做rCBF显像或脑代谢显像A、服用抗癫痫药物后B、介入手段激发后C、睡眠之后D、平静休息2小时后E、症状消失后F、饮水后G、空腹4小时后正确答案:B28.患者，女，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-EC

40、E、Tc-MAG正确答案:B29.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1：该病人的诊断考虑为

41、A、甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、Plummer病，甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病，甲亢F、单纯性甲状腺肿正确答案:E提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”E、考虑他巴唑等药物干扰

42、F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”E、考虑他巴唑等药物干扰F、近期服用倍他乐克的干扰正确答案:C30.患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段10cm1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6，呼吸18次分。血常规：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试

43、验：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL。患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正确答案:B除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPET/CT显像时显像方法及准备尚包括A、采集前饮水，并排空膀胱B、禁食6小时以上C、患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动D、患者保持安静、放松状态E、以上均是正确答案:EF-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为56，全身

44、其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是A、肺鳞状细胞癌B、肺腺癌C、小细胞肺癌D、炎性肉芽肿E、结核球正确答案:B该患者即行右肺中叶切除，术后病理支持肺癌诊断，术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPETCT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射剂量，再次F-FDGPET/CT显像B、重新F-FDGPETCT显像C、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压D、加做CT增强扫描E、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图正确答案:E31.患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深

45、静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、肺部感染E、肺部肿瘤F、肺结节病正确答案:C针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注显像E、肺通气显像F、超声正确答案:D该显像所用的显像剂为A、Tc-HAS气溶胶B、Tc-DTPA气溶胶C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正确答案:C该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除B、肺毛细血管暂时嵌顿C、自由通过肺泡膜扩散D、通过肺泡壁弥散入血E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁F、小分子物质在肺上皮的扩散正确答案:B显像时要

46、注意以下方面A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试B、标记后的放射性药物要在4小时内用完C、注射显像剂时见回血再进行D、注射显像剂前先吸氧，可避免肺血管痉挛E、准备氧气和急救药品F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸正确答案:C肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞B、可能为肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺动脉畸形F、不可能为肺栓塞正确答案:B要进一步明确诊断，需要进行的检查为A、肺动脉造影B、下肢静脉显像C、胸部平片或肺通气显像D、D-二聚体测定E、肺肿瘤显像F、MRI正确答案:C如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞A、高

47、度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明确F、尚需结合其他检查正确答案:A32.患者女性，28岁，发现右颈部结节2周。查体：右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm20cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发冷结节。为鉴别结节性质，临床首选的检查方法是A、B超B、增强CTC、穿刺细胞学检查D、放射性核素亲肿瘤显像E、MRI正确答案:C若采用核医学检查方法鉴别结节性质，其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除选项A以外均是正确答案:ETc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加，20

48、分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是A、甲状腺炎B、甲状腺囊肿C、结节性甲状腺肿D、甲状腺癌E、甲状腺出血正确答案:D33.患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T394，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave47，SU-Vmax73。诊断首选考虑的是A、急性肝炎B、肝细胞癌C、细菌性肝脓肿D、阿米巴肝脓肿E、胆道感染正确答案:CF-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发

49、恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正确答案:C有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是A、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响B、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断C、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性D、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌E、应用于临床的炎症谱广正确答案:D注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、选项B、C、D均是正确答案:D34.患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年

50、，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6，R：21次分，P：106次分，BP：11070mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.610/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规正确答案:E提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动