2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.骨质软化症的原因是 ( )A、甲状旁腺功能减退B、维生素D缺乏C、磷酸盐缺乏D、高磷血症E、低钙血症正确答案:B,C2.型高脂蛋白血症的特点是 ( )A、血浆IDL增加B、TC、TG均增加C、血浆静置实验结果为：奶油上层，下层混浊D、脂蛋白电泳常出现宽带E、脂蛋白电泳原点深染正确答案:A,B,C,D3.血总胆红素升高，以未结合胆红素增高为主的疾病包括A、溶血性贫血B、核黄疸C、血型不合输血D、严重大面积烧伤E、病毒性肝炎正确答案:A,C,D4.血清总镁测定方法是 ( )A

2、、甲基麝香草酚蓝法B、原子吸收分光光度法C、钙镁试剂法D、离子选择电极法E、邻甲酚酞络合铜法正确答案:A,B,C5.核酸分离与纯化总的原则包括A、保证核酸一级结构的完整性B、保证核酸二级结构的完整性C、尽量排除其他分子的污染D、尽量简化分离纯化步骤E、尽量缩短提取时间正确答案:A,C6.小肠的功能包括 ( )A、为食物消化吸收的主要部位B、食物通过小肠后，消化过程基本完成C、未被消化和吸收的物质则从小肠进入大肠D、食物在小肠内一般为24hE、不同食物在小肠内停留的时间相同正确答案:A,B,C7.了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮

3、助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为A、5 minB、12 minC、12 dD、 5 dE、 5 min正确答案:C骨钙素的半衰期约为A、5 minB、12 minC、12 dD、5 dE、5 min正确答案:A完整PTH的半衰期约为A、5 minB、12 minC、12 dD、5 dE、5 min正确答案:E8.有关药物“分布”描述正确的是 ( )A、指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程B、受体液pH差异的影响C、受药物本身理化性质的影响D、受药物与血浆蛋白结合率大小的影响E、药物在体内的分布可达到均匀分布正确答案:A,B,C,D9.生物传感器对待测物A、可以定

4、性B、可以定量C、只能定性D、只能定量E、既可定性也可定量正确答案:A,B,E10.骨髓象不同而血象相似的疾病是A、多发性骨髓瘤和浆细胞白血病B、PNH和再生障碍性贫血C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病E、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病正确答案:B,E11.下列哪些激素没有甾体结构 ( )A、卵泡刺激素B、生长激素C、睾酮D、甲状腺素E、雌三醇正确答案:A,B,D12.肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。肾小球滤膜电荷屏障正常时，SPIA、1B、2C、3D、4E、5正确答案:A肾小球滤

5、膜电荷屏障受损时，SPIA、1B、2C、3D、4E、5正确答案:A13.可反映肾脏滤过功能的指标有 ( )A、葡萄糖B、尿Na浓度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸正确答案:C,D,E14.患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（）。T 38.5 ，R 52次/min，P 140次/min，BP 142/88 mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、胃炎B、胃溃疡C、胰腺炎D、阑尾炎E、心绞痛F

6、、心肌梗死G、急性胆囊炎H、腹膜炎正确答案:A,B,C,H为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清AmyB、尿液AmyC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST正确答案:A,B若需了解患者的脂代谢状况，还应检测A、血清HDL-CB、血清LDL-CC、血清ApoAD、血清ApoBE、血清Lp(a)F、血清TBiG、血清CBi正确答案:A,B,C,D,E15.室间质量评价也称能力验证，它是为确定某个实验室进行某项特定检测或校准能力以及监控其持续能力而进行的一种实验室间比对，可以帮助实验室提高检验质量。关于室间质量评价，叙述错误的是A、每次活动计划应提供至

7、少5个样本，每年在大概相同的时间间隔内，最好组织3次质评活动B、质评样本的浓度应包括临床上相关的值，即患者样本的浓度范围C、样本只能通过邮寄方式向参与实验室提供，尤其是我国实验室参与的CAP室间质评D、组织者必须指明每个样本所需评价的项目，因为常常有一个样本需测定几个项目E、为了确定定量测定项目实验室结果的准确性，计划必须将每一分析项目实验室结果与10个或更多仲裁实验室90%一致或所有参加实验室90%一致性得出的结果进行比较正确答案:C对于每次的EQA调查，针对某一项目的得分计算公式为A、（该项目的可接受结果数/该项目的不可接受结果数）100%B、（该项目的可接受结果数/该项目的总的测定样本数

8、）100%C、（该项目的可接受结果数/该次活动的不可接受结果数）100%D、（该项目的可接受结果数/该次活动的总的测定样本数）100%E、（该项目的不可接受结果数/该项目的总的测定样本数）100%正确答案:B某实验室参加了卫生部临检中心2007年的3次室间质评活动，其中第1、3次成绩均为不满意，则该实验室的成绩为A、不可接受B、不满意C、不成功D、警告E、失败正确答案:C16.FPG测定是糖尿病的筛查、诊断和治疗监测中最常用的指标。测定FPG的作用不包括A、筛查DMB、诊断DMC、判断DM病情D、监测DM疗效E、确定DM并发症正确答案:E较年轻个体不需做FPG筛查的情况是A、BMI27 kg/

9、mB、血浆HDL-C0.90 mmol/LC、血浆TG2.82 mmol/LD、血压120/80 mmHgE、级亲属中有糖尿病史正确答案:DFPG7.0 mmol/L，可以明确诊断DM的是A、患者存在急性感染B、在外伤时C、在脑出血时D、采血时情绪紧张E、连续多天FPG7.0 mmol/L正确答案:E17.按照杂交环境的不同，核酸分子杂交可分为固相分子杂交和液相分子杂交两种类型。其中固相分子杂交技术的应用更为普遍。用来鉴定DNA的分子杂交技术是A、Southern印迹B、Northern印迹C、Western印迹D、RFLPE、免疫荧光技术正确答案:A用来鉴定RNA的分子杂交技术是A、Sout

10、hern印迹B、Northern印迹C、Western印迹D、RFLPE、免疫荧光技术正确答案:B18.自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容有 ( )A、进行光度计自检B、检查仪器光源C、检查清洗剂是否足够D、检查冲洗用水是否足够E、检查待测样品是否准备就绪正确答案:C,D19.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大 ( )A、MbB、ASTC、cTnTD、cTnIE、LD正确答案:A,B,E20.常用的检测细菌耐药基因的分子诊断方法有A、PCRB、核酸杂交C、核酸测序D、基因芯片E、FCM正确答案:A,B,C,D21.骨形成标志物包括A、胶原交联B、骨钙素C、前胶原肽D、骨性碱性

11、磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶正确答案:B,C,D22.动脉粥样硬化患者主要表现为A、TC增高B、或型高脂蛋白血症C、ApoB降低D、LDL-C增高E、HDL-C降低正确答案:A,B,D,E23.引起淋巴细胞减少的因素有A、风疹B、结核病C、接触放射线D、流行性腮腺炎E、应用促肾上腺皮质激素正确答案:C,E24.女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性。应考虑的疾病可能有A、病毒性脑膜炎B、隐球菌脑膜炎C、脑肿瘤D、化脓性脑膜炎E、乙型脑炎F、结核性脑膜炎正确答案:A,B,D,E,F进一步诊断和鉴别诊断需做A、脑脊液检查B、头颅CTC、血常规检查D

12、、尿常规检查E、胸片F、结核菌素试验正确答案:A,B,C,D,E,F,G若患儿考虑为结核性脑膜炎，其脑脊液的特点为A、外观微混浊，呈毛玻璃样B、蛋白定性(+)C、葡萄糖降低D、氯化物升高E、细胞数增加，以粒细胞为主F、抗酸染色可找到抗酸杆菌正确答案:A,B,C,F,G患儿结核性脑膜炎治疗方针为A、脱水剂B、利尿剂C、抗病毒治疗D、抗生素治疗E、抗结核治疗F、糖皮质激素治疗正确答案:A,B,E,F,G25.红细胞代谢途径主要有 ( )A、糖酵解途径B、有氧氧化途径C、2,3-DPG支路途径D、Touste通路代谢途径E、磷酸戊糖旁路途径正确答案:A,C,D,E26.男性，58岁，高血压18年，反

13、复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA。血压150/100mmHg，心率68/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG 5.6mmol/L， TC 5.2mmol/L， HDL-C 1.1mmol/L； 现在为：TG 2.8mmol/L，TC 7.1mmol/L， HDL-C 1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。如按WHO的分型标准，该患者的高脂血症类型属于A、型或型B、a型C、b型D、型E、型正确答案:C如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上

14、可诊断为A、家族性高胆固醇血症B、家族性高甘油三酯血症C、家族性混合型高脂血症D、家族性异常脂蛋白血症E、家族性载脂蛋白B100缺陷症正确答案:C27.传统的检测HPV的方法包括A、细胞学方法B、血液学方法C、微生物学方法，如培养D、电镜法E、免疫学方法正确答案:A,D,E28.选择质控血清的原则 ( )A、瓶间差异极小B、大瓶包装C、分析测试项目应满足需要D、稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变E、最好用自己定标的血清正确答案:A,C,D29.查找黄疸原因时，检测项目包括血、尿、粪中的许多指标，充分了解这些项目的特点，便于对黄疸的性质加以判断。溶血性黄疸实验室检测的特点为A、血清

15、胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原显著增加E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原减少，粪胆素原减少正确答案:A肝细胞性黄疸实验室检测的特点为A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原减少C、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阳性，粪胆素原减少D、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加

16、，粪胆素原增加E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加正确答案:C梗阻性黄疸实验室检测的特点为A、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原减少C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原减少，粪胆素原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原减少，粪胆素原减少E、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加正确答案:D30.患者女性，48岁。体温37.9，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。该患者可能的诊断包括A、类风湿关节

17、炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:A,C,F检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)B、抗CCP抗体C、抗RA33抗体D、抗核周因子抗体E、HLA-B27基因分型F、肥达反应正确答案:A,B,C,D,E如果HLA-B27 DNA阴性，应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:C如果该患者HLA-B27 DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、

18、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:A如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、速发型超敏反应F、迟发型超敏反应正确答案:C该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低B、血清中IgM型RFC、血清CRP水平显著升高D、血清C3水平显著降低E、血清C4水平显著降低F、ESR显著升高正确答案:A,C,D,E,F,G31.有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是A、脱氨基生成氨和相应的-酮酸B、脱羧基生成二氧化碳和胺C、最终产物为CO、HO和NHD、不同氨

19、基酸有不同的分解代谢酶E、氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱正确答案:A,B,C,D32.一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是 ( )A、被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度B、载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量C、主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量D、主动转运运输方向只能是单向的E、大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过正确答案:B,D,E33.胆汁酸是存在于胆汁中的一大类胆烷酸的总称，成分较为复杂。按来源有初级胆汁酸和次级胆汁酸，另按结构又有结合型和游离型。属于初级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、熊脱氧胆酸D、石胆酸E、甘氨

20、脱氧胆酸正确答案:A属于次级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、胆酸D、熊脱氧胆酸E、牛磺熊脱氧胆酸正确答案:B属于游离胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、牛磺脱氧胆酸C、胆酸D、甘氨熊脱氧胆酸E、牛磺熊脱氧胆酸正确答案:C属于结合胆汁酸的是A、胆酸B、脱氧胆酸C、石胆酸D、熊脱氧胆酸E、甘氨胆酸正确答案:E34.成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括 ( )A、TC7.8mmol/LB、有家族史C、TG5.6mmol/LD、LDL-C4.9mmol/LE、有肌腱黄色瘤正确答案:A,B,D,E35.骨性碱性磷酸酶测定包括A、热失活法B、免疫法C、电泳法D、色谱法E、麦胚凝集素法正确答案:A,B,C,D,E36.慢性肾衰