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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床检验基础(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.尿沉渣镜检时肾小管上皮细胞正常的是A、无B、常见C、偶见D、小于3个/HPFE、小于5个/HPF正确答案:A2.多聚电解质离子解离法:A、胆红素B、酸碱度C、尿糖D、比密E、酮体正确答案:D3.尿酮体中-羟丁酸的比例约为A、0.48B、0.58C、0.68D、0.78E、0.88正确答案:D4.患者,男,32岁。主诉昨晚参加婚宴,半夜时上腹部出现阵发性绞痛,今晨来我院急诊。查体:急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.410/L,
2、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,但献过两次血,当时均为“0”型。请输血科定血型及配血。当时值班者用正向定型为“0”型,但与几个“0”型供血者交叉配血时次侧管均出现凝集。请求会诊。1.对该患者首先应该做的试验是什么?2.如果对该患者进一步做检查结果为:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。可判断患者血型为什么?正确答案:1、首先应该对患者和供血者用试管法重做正、
3、反向ABO定型试验。因为造成ABO定型试验结果错误或正、反向定型不符的原因很多,但首先应考虑技术上的原因,除此之外,ABO血型本身的问题也可引起。虽然从遗传的角度看,人一生中血型是不会改变的,但某些疾病可干扰抗原、抗体的表现而影响测定结果,应加以重视。2、根据进一步检查结果,可判断患者血型为A2亚型。在我国人口中,尽管A2、A2B型在A与AB型中所占比例少于1%,但定型时很容易将弱A亚型误定为0型,如果给其输入0型血,不会有太大问题,但是如果把弱A亚型误定为05.乳糜尿检测采用A、考马斯亮蓝法B、磺基水杨酸法C、对甲苯磺酸法D、普鲁士蓝铁染色法E、苏丹染色法正确答案:E6.尿液十联试带的检测项
4、目不包括A、pHB、PROC、维生素CD、KETE、NIT正确答案:C7.白细胞计数稀释液常用:A、Hayem液B、稀乙酸溶液C、丙酮-伊红稀释液D、生理盐水E、1%甲醛的生理盐水正确答案:B8.采血后献血员发生意外时,遇有晕厥,立即背到急诊室抢救。正确答案:错误9.静脉采血标本溶血的原因不包括以下那种情况:A、容器不洁B、抽血过快C、与水接触D、剧烈震荡E、有组织液混入正确答案:E10.尿液8项分析仪的检测项目包括蛋白质、葡萄糖、PH、尿胆原、胆红素._.隐血和亚硝酸盐。正确答案:酮体11.操作简便、灵敏度高、检测快速的hCG方法是A、电化学发光法B、放射免疫试验C、单克隆胶体金法D、酶联免
5、疫吸附法E、胶乳凝聚抑制试验正确答案:C12.通常不引起尿液PH值升高的是A、进食较多的蔬菜B、尿液被细菌污染C、尿内含大量血液D、服用小苏打或碳酸钾E、进食过多的动物性肉类正确答案:E13.偶见于正常人浓缩尿中的管型是:A、红细胞管型B、白细胞管型C、肾上皮细胞管型D、透明管型E、粗颗粒管型正确答案:D14.造成尿隐血试验阳性的物质是A、转铁蛋白B、血清蛋白C、结合珠蛋白D、2-巨球蛋白E、血红素结合蛋白正确答案:B15.无尿正确答案:24小时尿量少于100ml称无尿。16.下列属于漏出液变化的是A、一般不凝固B、蛋白质含量小于25gI。C、浆液黏蛋白试验阳性D、葡萄糖含量小于33mmolL
6、E、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主正确答案:A,B,E17.简述血涂片检查的临床意义。正确答案:观察红细胞的大小、形态,血红蛋白的改变及红细胞内的异常结构有助于贫血的分类;观察白细胞的形态、结构及毒性变化有助于白血病的诊断;血小板的数量、大小、分布情况有助于诊断血小板疾病。18.在细胞学检查中,不适于用直视采集法的部位是:A、口腔B、鼻咽部C、眼结膜D、阴道E、甲状腺正确答案:E19.自动化机器逐步代替手工法,试述现代血液分析仪检测血液细胞主要具有哪些功能?正确答案:1.全血细胞计数;2.白细胞分类功能(3分群或5分类)3.血细胞计数和分类功能的扩展,包括:有核红细胞计数、网织红细胞计数、未
7、成熟粒细胞、幼稚粒细胞、造血干细胞计数,未成熟血小板比率,淋巴细胞亚型计数,细胞免疫表型检测等。20.OBT免疫学法不正确的是A、出现后带现象是抗原过剩B、后带现象即假阳性C、不必限制饮食D、血红蛋白检出限可达0.2pg/mlE、基于抗原抗体反应原理正确答案:B21.肾糖阈正确答案:临床上,把尿液中开始出现葡萄糖时的血浆葡萄糖(血糖)浓度水平,称为肾糖阈值(简称肾糖阈)。22.血细胞比容测定法中趋于淘汰的是:A、血液分析仪法B、温氏法C、粘度法D、比重测定法E、折射计法正确答案:B23.表现为固缩性退变的上皮细胞是表层鳞状上皮细胞。正确答案:正确24.细胞学检查常用的染色方法包括_、苏木精一伊
8、红(HE)染色法、_。正确答案:巴氏染色法25.血细胞计数时,计数范围越大,计数细胞越多,计数蜮误差_。正确答案:越小26.有关红细胞内血红蛋白含量变化的说法错误的是A、红细胞着色深浅决定于血红蛋白含量的多少B、正常色素性红细胞可见于正常人和再生障碍性贫血C、多色性红细胞可见于溶血性或急性失血性贫血D、红细胞着色不一多见于铁粒幼红细胞性贫血E、正常人外周血中不会出现嗜多色性红细胞正确答案:E27.为何要对浆膜腔积液白细胞进行分类?正确答案:1.中性粒细胞增高常见于化脓性渗出液、结核早期渗出液,2.淋巴细胞增高主要见于结核、肿瘤、梅毒或结缔组织病所致渗出液,如同时出现胸膜腔积液T淋巴细胞增多,外
9、周血T淋巴细胞减少,且两者之比1时,更支持诊断。也见于慢性淋巴性白血、乳糜性胸腔积液,如见大量浆细胞样淋巴细胞,可能为骨髓瘤。3.嗜酸性粒细胞增高常见于变态反应和寄生虫病所致渗出液,也可见反复多次穿刺、人工气胸、术后积液等。28.上消化道出血:A、黄褐色便B、柏油样便C、白陶土色便D、绿色稀便E、米泔样便正确答案:B29.血细胞显微镜计数的误差可分为_和固有误差两种。正确答案:技术误差30.下列哪种疾病时为酸性尿:A、肾盂肾炎B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、低血钾性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案:D31.检查尿液蛋白质定性试验中最常用的方法是试带法、加热乙酸法、_。正确答案:磺基水杨酸法32
10、.在双鞘流动力连续系统(DHSS),嗜碱性粒细胞通道计数的原理是A、射频法B、电阻抗法C、激光散射法D、化学染色法E、钨光散射法正确答案:B33.血液分析仪电阻抗法原理?正确答案:电阳抗原理又称为库尔特原理。血细胞相对于等渗的电解质溶液而言为不良导体,当血细胞通过检测器微孔的孔径感应区时,使其内外电极之间的电阻抗瞬间增大,产生脉冲信号,脉冲信号的强弱反应细胞体积的大小,脉冲信号的多少反应细胞的数量,这些脉冲信号经过处理完成对血细胞的计数和体积测定。34.少尿是指24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml正确答案:E35.成人晨尿比密的参考值是A、1.0151.025B、1.0051.015C、1.0251.035D、1.0101.030E、1.001.010正确答案:A36.人血清ABO血型抗体的抗b标准血清效价要求在A、1:32以上B、1:128以上C、1:16以上D、1:256以上E、1:64以上正确答案:E37.有关血红蛋白测定哪项不正确:A、多参数血细胞分析仪要经过HiCN标准液校正后才能进行Hb测定B、十二烷基硫酸钠测定法是次选方法,能有效转化SHbC、十二烷基硫酸钠测定法不能用吸光度A值直接计算Hb浓度D、叠氮高铁血红蛋白试剂有公害问题E、HiCN法需定期检查K值正
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