imedical8.0病案软件需求说明书v1

1、 住院药房需求说明书PAGE 以柔应变、整合应用、服务临床、创造价值Keeping your health on DHC and TrakHealth-本文档版权归“东华软件股份公司”所有 PAGE 4密 级：保 密文档编号：DHCC_WMR_V1.0 文档名称：安徽心脑血管医院病案软件需求说明书安徽心脑血管医院病案软件需求说明书东华软件股份公司版 本：V2.0密 级：保 密最后修改时间：2010-5-21总页数：7正 文：11附录：编 制：刘宇辉校 改： 朱飞公司审核： 苏明亮、辛云章医院方审核：病案室信息中心生效日期： TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc811

2、6 一、编写目的 PAGEREF _Toc8116 1 HYPERLINK l _Toc8481 二、用户基本需求陈述与分析 PAGEREF _Toc8481 1 HYPERLINK l _Toc18941 2.1号码分配 PAGEREF _Toc18941 1 HYPERLINK l _Toc13810 2.2病案流通 PAGEREF _Toc13810 1 HYPERLINK l _Toc13483 2.3病案编目 PAGEREF _Toc13483 2 HYPERLINK l _Toc20006 三、流程功能需求 PAGEREF _Toc20006 2 HYPERLINK l _Toc2

3、6738 3.1病案流通业务流程 PAGEREF _Toc26738 3 HYPERLINK l _Toc11846 3.2病案编目流程 PAGEREF _Toc11846 3 HYPERLINK l _Toc979 3.3新系统功能划分 PAGEREF _Toc979 4 HYPERLINK l _Toc7808 四、业务要素问题讨论 PAGEREF _Toc7808 4 HYPERLINK l _Toc2862 4.1病案流通系统字典维护 PAGEREF _Toc2862 4 HYPERLINK l _Toc8951 五、性能需求 PAGEREF _Toc8951 5 HYPERLINK

4、l _Toc18001 5.1数据精确度 PAGEREF _Toc18001 5 HYPERLINK l _Toc20370 5.2时间特性 PAGEREF _Toc20370 5 HYPERLINK l _Toc32660 5.3适应性 PAGEREF _Toc32660 5一、编写目的在完成了针对安徽心脑血管医院数字化医院应用集成和HIS软件项目用户业务需求调查，同时与各部门管理者、业务骨干进行了全面深入地探讨和分析的基础上，提出了安徽心脑血管医院病案系统软件需求说明书。此软件需求说明书包括病案流通/编目管理，通过对医院原有系统、各主要职能科室的功能和业务流程的需求调查及调研分析，明确提出

5、新开发的计算机管理信息系统应具有的业务流程、主要功能、主要性能及界面要求，使系统分析人员及应用软件开发人员能够清楚地了解用户的需求，并成为未来新系统概要设计、详细设计、软件开发、软件测试的依据。为方便各领域用户阅读，按各个子系统分别编写项目软件需求说明书。预期读者：病案科、业务或需求分析人员、测试人员、项目管理人员、项目监理方成员。二、用户基本需求陈述与分析2.1号码分配病案管理原则：“一人一号一案终身制”，一号就是指病案号。病案号是对病案实施有效管理，充分发挥科教研及医疗价值的重要手段。建立病案号码库，记录病案号的入库和使用情况，杜绝空号、乱号、重号现象。分配病案号：与“建病案”工作同时完成

6、）：自动分号和手工分号。2.2病案流通1、住院病案回收归档工作流（+）2、定义工作流例：病案回收-整理装订-病案编目-病案质控-归档上架3、定义附加项目和交接管理例：”病案回收“需要记录科室、人员等信息。例：”病案回收“需要交接管理，交接过程需要双方签名确认。4、依据预定义流程进行病案回收归档工作5、病案示踪查询6、打印病案条码：与病案回收归档工作流各个操作项密切相关。2.3病案编目1、疾病、手术编码 依据病案首页中的诊断、手术信息进行ICD10编码。2、修改编码结果 对已编码过的信息进行修改。三、流程功能需求3.1病案流通业务流程3.2病案编目流程纸质病历回到病案室经过回收、整理装订等操作之后，病案需要进行编目操作。3.3新系统功能划分四、业务要素问题讨论在住院系统上线，需要对以下要素问题进行确认并在系统中进行相应的维护，以保证病案系统的正常使用。4.1病案流通系统字典维护（1）号码定义 定义病案号起始号，长度等（2）流通字典定义 定义借阅、复印、封存等项目需要记录的数据信息。五、性能需求5.1数据精确度（1）、要按照严格的数据格式输入，否则系统不给予响应与处理。（2）、查询时要保证查全率，所有相应域包含查询关