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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-内科学(中级)代码:303历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列属于渗透性腹泻的是A、霍乱B、急性肠炎C、口服甘露醇D、胃泌素瘤E、阿米巴痢疾正确答案:C2.关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是A、咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B、咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C、呕血见于消化道疾病D、咯血属碱性,呕血属酸性E、咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液正确答案:A3.患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A、粗糙B、全收缩期杂音C、可遮盖第一心音D、不向远处传导E、吸

2、气时减弱正确答案:D4.先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期杂音C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音正确答案:D5.体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A、间歇热B、波状热C、回归热D、稽留热E、弛张热正确答案:B6.关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外A、普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B、吗啡镇静C、生长抑素D、输少白红细胞E、内镜下静脉套扎正确答案:B7.患者女。查体见肝脏下移。该患者不可能是A、右侧大量胸腔积液B、右下肺炎C

3、、内脏下垂D、肺气肿E、膈肌下降正确答案:B8.女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是A、肝炎B、肝脓肿C、多囊肝D、肝癌E、肝棘球蚴病正确答案:B9.下列哪种疾病不是朊毒体感染A、克-雅病B、莱姆病C、库鲁病D、裘-斯综合征E、致命性家族失眠症正确答案:B10.胸骨有压痛及叩痛,常见于A、气管内异物B、急性白血病C、急性支气管炎D、肋骨软骨炎E、再生障碍性贫血正确答案:B11.男性,32岁。着凉后发热,咳嗽,右侧胸痛。查体:右肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断是A

4、、右气胸B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、胸膜炎E、右侧大叶性肺炎并胸膜炎正确答案:E12.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月正确答案:D13.男,18岁。四肢细长,高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张,心脏听诊可闻及主动脉第二听诊区的舒张期叹气样杂音外,还能听到的杂音是A、心尖区舒张期隆隆性样音B、三尖瓣区收缩期吹风样杂音C、Austin-Flint杂音D、A及C均正确E、B及C均正确正确答案:D14.周围血管征不见于A、伤寒B、动静脉瘘C、主动脉窦瘤破裂D、甲亢E、严重贫血正确答案:A15.下列可引起混合性呼吸困难的是A、气管异

5、物B、白喉C、大面积肺梗死D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿正确答案:C16.男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次分,血压10070mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为A、5mlB、5070mlC、250300mlD、5001000mlE、1500ml正确答案:D17.主要在肾分泌的激素是A、抗利尿激素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、糖皮质激素E、盐皮质激素正确答案:B18.以下不支持食管静脉曲张破裂出血的是A、有肝炎史10余年B、上腹痛伴呕吐咖啡样物C、蜘蛛痣D、脾大E、移动性浊音阳性正确答案:B19.A.月经期发作频繁B.头痛伴

6、剧烈呕吐C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴神经功能紊乱者偏头痛正确答案:A神经功能性头痛正确答案:E脑出血正确答案:B脑囊虫正确答案:D青光眼正确答案:C20.男,49岁。上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是A、病人头向前屈,右手触诊左锁骨上区,由浅至锁骨深部B、病人头向前屈,左手触诊,手法同上C、病人头向右侧屈,右手触诊,手法同上D、病人头向左侧屈,右手触诊,手法同上E、病人头向前屈,左手触诊,手法同上正确答案:A男,49岁。上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm3c

7、m淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大A、口底、头面部B、鼻咽部C、咽喉部、甲状腺D、食管、胃E、气管、胸膜、肺正确答案:D男,49岁。上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志A、甲状腺癌B、胃癌C、肺癌D、乳癌E、胸腺癌正确答案:B21.胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是A、尿胆红素阴性,尿胆原阴性B、尿胆红素阴性,尿胆原阳性C、尿胆红素阳性,尿胆原阴性D、尿胆红素阳性,尿胆原强阳性E、尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高正确答案:C22.在自己独处、无人监督的情况下,

8、按照医学道德规范的要求行事,是指( )的医学道德修养方法A、用敬B、积善C、慎独D、反省正确答案:C23.患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能是A、心包积液B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E24.第四心音的产生与下列有关的是A、心房收缩B、心室舒张开始C、心室收缩开始D、心室快速充盈E、血流加速正确答案:A25.以结合胆红素增高为主的黄疸包括A、肝炎后高胆红素血症B、先天性溶血性黄疸C、Gilbert综合征D、新生儿生理性黄疸E、胆总管结石正确答案:E26.A.抗HAV-IgMB.抗HAV-IgGC.抗HBcD.抗HBsE.抗HBe以上具有保护力的

9、是正确答案:D以上具有早期诊断价值的抗体是正确答案:A27.关于类风湿关节炎,不正确的是A、是一种非对称性多关节炎B、属于自身免疫性疾病C、病情进展呈慢性、侵袭性D、发病机制尚不完全清楚E、是造成人类致残的主要原因之一正确答案:A28.男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A、胃癌B、肝硬化C、消化性溃疡D、胆囊结石E、慢性胰腺炎正确答案:A29.型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是A、PaO65mmHg,PaCO52mmHgB、PaO62mmHg,PaCO50mmHgC、PaO52mmHg,PaCO59mmHg

10、D、PaO55mmHg,PaCO30mmHgE、PaO64mmHg,PaCO52mmHg正确答案:C30.动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有的杂音是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音D、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音正确答案:C31.科学的生育观认为( )A、人口越多越好B、人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预C、今天人类应该而且能够控制自己的生育D、应该努力控制人口增长,因为人口越少越好正确答案:C32.有关水肿的伴随症状,不正确的是A、水肿伴肝肿大者多为心源性水肿B、水肿伴体重减轻见于糖尿病C、水

11、肿伴呼吸困难提示心脏病所致D、水肿伴橡皮腿见于丝虫病E、伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性正确答案:B33.患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN 19mmol/L。诊断最可能是A、慢性肾小球肾炎B、肝性脑病C、肝肾综合征D、肝肺综合征E、急性肾衰竭正确答案:C与肝硬化腹水形成无关的是A、门静脉高压B、低钠低氯血症C、继发醛固酮增多D、有效循环量不足E、毛细血管通透性增加正确答案:E34.左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A、体循环淤血B、肺淤血C、腹水D、肺小动脉压力降低E、膈肌活动障碍正确答案:B35.排便后有鲜红色血液滴下,常见出血部位是A、十二指肠B、小肠C、横结肠D、乙状结肠E、肛管正确答案:E36.( )是医务人员进行自我道德评价的方式A、名誉B、动机C、良心D、效果正确答案:C37.肺结核感染途径中错误的是A、结核菌主要通过呼吸道传播B、通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见C、次要的传染途径是经消化道进入机体D、大量毒力强的结核侵袭时易发病E、传染源主要是排菌的结核患者正确答案:B38.A.败血症B.肝脏病C.血液系统疾病D.弥散性血管内凝血(DI

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