2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者叩诊心界呈梨形，其心脏异常的部分是A、左、右心室增大B、两心房增大C、左心房增大伴肺动脉段扩大D、右心房增大伴肺动脉段扩大E、右心室增大正确答案:C2.关于主动性异位心律，说法错误的是A、阵发性心动过速B、房性期前收缩C、心房扑动D、心室颤动E、病态窦房结综合征正确答案:E3.患者，女性，32岁，剧烈胸痛伴发热，心电图示：除aVR导联以外的所有常规导联 ST段呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A、急性心包炎B、肺静脉栓塞C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、病毒

2、性心肌炎正确答案:A4.关于免疫机制引起白细胞减少，正确的是A、周期性中性粒细胞减少症B、Felty综合征C、脾功能减退D、骨髓增生异常综合征E、假性粒细胞增多正确答案:B5.诊断亚临床肝性脑病，正确的检查方法是A、转氨酶测定B、血常规测定C、检查病理征D、检查扑翼样震颤E、数字连接试验正确答案:E6.女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A、心包叩击音B、肿瘤扑落音C、开瓣音D、S逆分裂E、大炮音正确答案:A7.女，26岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染10余天，脾肋下约2指。血红蛋白76g/L，网织红细胞12%。如患者为自身免疫性溶血性贫血，可出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、

3、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、蛇毒因子溶血试验阳性正确答案:B如患者为温抗体型自身免疫性溶血性贫血，则抗体类型主要为A、SIgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正确答案:C首选的治疗方案是A、糖皮质激素B、病因治疗C、脾切除D、环磷酰胺E、血液透析正确答案:A8.患伤寒病人解除隔离的主要标准是A、体温下降B、血培养转为阴性C、体征完全消失D、肥达反应转阴E、症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）正确答案:E9.引起肠易激综合征的原因中，除了A、对某些食物不耐受B、精神因素C、肠道菌群失调D、肠道感染治愈之后E、免疫异常正确答案:E10.女，26岁，二

4、尖瓣狭窄术后，术前肝功能正常，HBsAg（-），术中输血800ml，1个月后复查肝功能ALT 300U/L，AST 180 U/L，TBIL 18mol/L，肝功能异常的原因可能为A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎正确答案:C11.男性，72岁。心悸，胸闷，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤，该患者心脏听诊不可能存在A、S强弱不等B、开瓣音C、心律绝对不整D、大炮音E、Graham Steell杂音正确答案:D12.患儿，女性，4.5岁。因高热10小时反复惊厥5次于4月4日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，口唇发

5、绀，BP 70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A、腰穿行脑脊液检查B、查厚滴血涂片C、灌肠或肛门拭子取便检查D、做头颅MRIE、抽血细菌培养及药敏正确答案:C13.按病因和发病机制，贫血分类正确的是A、红细胞生成减少和铁利用障碍2大类B、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类C、造血原料不足、铁利用功能障碍和破坏过多3大类D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类E、造血原料不足、失血、溶血3大类正确答案:B14.女性患者，44岁。规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解，该患者所患疾病的并发症不包括A、穿孔B、恶性贫血C、

6、癌变D、幽门梗阻E、出血正确答案:B15.梗阻型心脏病患者查体可有以下体征A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音D、二尖瓣区收缩期吹风样杂音E、动脉瓣区舒张期吹风样杂音正确答案:C16.属于慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍的改变是A、左心房和左心室扩大B、左心室扩大C、左心右心房扩大D、右心房和右心室扩大E、左心室肥大正确答案:A17.淋巴瘤最典型的临床表现是A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B、发热C、皮肤瘙痒D、消瘦E、肝脾肿大正确答案:A18.男性患者。1天前大量饮酒后出现腹痛、恶心、呕吐。查体：左上腹有横行呈带状压痛

7、及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝，该患者的诊断是A、急性坏死型胰腺炎B、胆总管结石C、急性胆囊炎D、胰头癌E、急性胃炎正确答案:A19.慢性肺源性心脏病患者，不提示右心室肥厚、扩大的体征是A、叩诊心浊音界向左下扩大B、剑突下心脏搏动增强C、收缩期震颤D、三尖瓣区出现收缩期杂音E、心尖双搏动正确答案:A20.A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.非洛地平D.卡托普利E.肼屈嗪高血压病伴低血钾慎用正确答案:A高血压病伴痛风慎用正确答案:A高血压病伴高血钾慎用正确答案:D高血压病并双侧肾动脉狭窄禁用正确答案:D21.下列抗结核药物可通过血脑屏障的是A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、利福布汀E、乙胺丁醇正确答案:

8、C22.下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是A、乳糖酶缺乏B、霍乱C、胃液素瘤D、血管活性肽瘤E、产毒素大肠埃希菌感染正确答案:A23.呕血患者最能支持其存在门脉高压的是A、脾大B、腹壁静脉曲张C、急性胃黏膜病变D、食管下段静脉曲张E、腹水正确答案:D24.对于冠心病的叙述，最准确的是A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉炎C、冠状动脉毛细血管病变D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉畸形正确答案:A25.凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验鉴别3种血友病的结果错误的是A、血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B、血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠

9、正C、遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正D、中重度血友病A患者APTT延长，PCT 缩短，STGT异常E、血友病B患者F抗原及活性明显减低正确答案:B26.女性患者，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A、心绞痛B、肺癌C、气胸D、胸膜炎E、食管炎正确答案:A27.男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征A、Murphy征B、Courvoisier征C、Grey

10、turner征D、Peritoneal Irritation征E、Cullen征正确答案:D28.支气管疾病不见于A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、支气管结石正确答案:C29.男，50岁，慢性肝炎后肝硬化5年，近日行为异常、心烦，昼睡夜醒，确诊最有意义的检查是A、线粒体抗体B、肝功能C、凝血常规D、AFPE、动脉血氨正确答案:E30.女性患者，28岁。哺乳期，畏寒、发热、乳房肿痛，首先考虑A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳房乳头状瘤D、乳腺囊性增生E、急性乳腺炎正确答案:E31.关于结合胆红素错误的是A、肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种蛋白B、非结合胆红素于肝细胞

11、光面内织网中与葡萄糖醛酸结合C、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯D、结合胆红素是水溶性的E、结合胆红素可以出现在尿内正确答案:A32.女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T 37.8，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是A、肺结核B、肺脓肿C、支气管肺癌D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、支气管扩张正确答案:D33.下列与腹腔积液有关的体征不包括A、振水音B、液波震颤C、叩诊浊音D、腹壁揉面感E、移动性浊音阳性正确答案:D34.患者女。近1年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A、胰腺炎B、痢疾C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案:C35.下列属于地方性斑疹伤寒的传染源的是A、病人B、狗C、家鼠D、牛E、跳蚤正确答案:C36.不易引起大量蛋白尿的疾病是A、狼疮肾B、糖尿病肾病C、痛风肾D、韦格内肉芽肿肾E、肾淀粉样变正确答案:C37.女性患者，右侧胸腔积液，其喜用的体位是A、左侧卧位B、去枕卧位C、仰卧位D、俯卧位E、右侧卧位正确答案:E38.属于自身免疫性系统疾病的是A、糖尿病肾病B、皮肤病C、系统性红斑狼疮D、白血病E、骨关节病正确答案: