2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.以PaO260mmHg为海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据(所属章节：第十六章 ，难度：4)A、临床经验制定的B、此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C、此时会引起酸中毒D、氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧E、此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化正确答案:D2.肾缺血或肾中毒时，远端小管中钠离子浓度升高，刺激致密斑分泌 ，使肾内血管紧张素增多，引起肾血管收缩。(所属章节：第十八章 ，难度：4)正确答案:肾素3.下列哪项不是肝性功能性肾功能

2、衰竭的特点(所属章节：第十七章 ，难度：1)A、只见于急性重症肝炎B、肾血流量明显减少C、肾小管功能未受损D、GFR严重降低E、常有低血容量正确答案:A4.当血液pH值小于以下哪项数值时，心肌收缩力明显降低(所属章节：第四章 ，难度：4)A、7.5B、7.4C、7.3D、7.2E、7.1正确答案:D5.少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是多尿期。(所属章节：第十八章 ，难度：2)正确答案:错误6.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是。其对生命的主要危害是造成对心脏功能的损害。(所属章节：第十八章 ，难度：3)正确答案:高钾血症7.缺氧的患者不一定出现发绀。(所属章节：第七章 ，难度：1)正确答案

3、:正确8.ARDS时肺的病理变化不包括(所属章节：第十六章 ，难度：5)A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C9.清蛋白为负急性期反应蛋白。(所属章节：第九章 ，难度：3)正确答案:正确10.水肿首先出现于身体低垂部，可能是(所属章节：第三章 ，难度：1)A、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿正确答案:C11.下述哪一种内分泌激素不是肾脏分泌产生的(所属章节：第十八章 ，难度：2)A、EPOB、ADSC、1,25-（OH）2- D3D、前列腺素E、肾素正确答案:B12.端坐

4、呼吸(所属章节：第十五章 ，难度：3)正确答案:是指患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫保持端坐或半卧体位以减轻呼吸困难的程度13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(所属章节：第三章 ，难度：4)A、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压B、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压E、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压正确答案:D14.判断少尿的标准是尿量低于400ml/24h。(所属章节：第十八章 ，难度：1)正确答案:正确15.下列哪一项不是左心衰竭患者发生呼吸困难的原因(所属章节：第十五章 ，难度：5)A、肺顺应

5、性降低B、肺血流量减少C、经肺血管旁感受器兴奋呼吸中枢D、肺间质和或肺泡水肿E、呼吸道阻力增高正确答案:B16.男性患者，64岁，肝硬化病史10年，平素全身乏力，腹胀，纳差，常有齿龈出血和鼻衄。前两天感冒后出现高热39、频繁呕吐，继之出现说胡话，扑翼样震颤，最后昏迷。查体：面色萎黄，巩膜黄染，腹部胀满，有明显的移动性浊音。以下治疗不恰当的是(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、口服新霉素B、弱酸性溶液灌肠C、口服乳果糖D、口服硫酸镁导泻E、高蛋白饮食正确答案:E17.诱发肝性脑病的因素包括上消化道出血、-、感染、摄入大量蛋白质。(所属章节：第十七章 ，难度：4)正确答案:水电解质代谢紊乱18.

6、典型的失血性休克的微循环障碍可分为微循环缺血性缺氧期、和微循环衰竭期三期。(所属章节：第十三章 ，难度：3)正确答案:微循环淤血性缺氧期19.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(所属章节：第七章 ，难度：4)A、血红蛋白的含量B、血氧容量C、肺呼吸功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、线粒体氧化磷酸化酶活性正确答案:C20.下列描述不正确的是(所属章节：第四章 ，难度：1)A、普通膳食条件下，体内主要产生酸性物质B、蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源C、体内代谢产生的氨气也是碱D、摄入蛋白质越多，体内产生的固定酸越多E、酮体包括可挥发成分正确答案:B21.机体内生致热原可来自(

7、所属章节：第八章 ，难度：4)A、单核细胞B、巨噬细胞C、内皮细胞D、淋巴细胞E、肿瘤细胞正确答案:A,B,C,D,E22.免疫系统(所属章节：第九章 ，难度：2)A、通常被应激反应抑制B、通常被应激反应激活C、能感知某些应激原，启动应激反应，是应激反应的重要组分D、不参与应激反应E、是保护性应激反应的中心环节正确答案:C23.热休克蛋白不单单指只经受热应激时细胞才能新合成或合成增加的一组蛋白质。(所属章节：第九章 ，难度：2)正确答案:正确24.肾小管性酸中毒患者出现的异常改变有(所属章节：第四章 ，难度：4)A、AG升高B、血氯正常C、尿液pH值升高D、可滴定酸升高E、尿PH值降低正确答案

8、:C25.休克代偿期代偿意义表现为和保证心脑血供。(所属章节：第十三章 ，难度：5)正确答案:维持动脉血压26.以成人为例，心率加快超过多少次/分心排出量反而下降(所属章节：第十五章 ，难度：4)A、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分正确答案:D27.促使ADS分泌增多的最重要因素是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、血浆渗透压B、血清Na+C、血清K+D、血容量E、渗透压感受器敏感性正确答案:D28.standard bicarbonate（SB）(所属章节：第四章 ，难度：5)正确答案:标准碳酸氢盐，是指在38、血红蛋白氧饱和度为100%、PaCO

9、2为40mmHg的条件下所测得的血浆HCO3-的量。是判断代谢因素的指标，正常值为2227mmol/L，平均值为24mmol/L。29.哪些因素可影响缺血-再灌注损伤的发生？(所属章节：第十二章 ，难度：3)正确答案:组织器官缺血后恢复血液供应都有可能发生再灌注损伤，但再灌注损伤是否出现还与下列因素有关：缺血时间。缺血时间长短与再灌注损伤的发生与否有关，缺血时间过短或过长都不易发生再灌注损伤。侧支循环。缺血后侧支循环容易形成者，因可缩短缺血时间和减轻缺血程度，不易发生再灌注损伤。需氧程度。对氧需求量高的组织器官易发生再灌注损伤。再灌注条件。低压、低温、低pH，低钠、低钙液灌流可使心肌再灌注损伤

10、减轻，而高钠、高钙可加重再灌注损伤。30.休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、白三烯B、ADHC、AngD、儿茶酚胺E、内皮素正确答案:D31.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是(所属章节：第三章 ，难度：3)A、盐皮质激素过多B、肾小管性酸中毒C、速尿、利尿酸的使用D、镁缺失E、以上都是正确答案:E32.低容量性低钠血症患者为什么容易出现休克倾向？(所属章节：第三章 ，难度：5)正确答案:1、在病因作用下，体液大量丢失；2、体液向细胞内液转移，细胞外液进一步减少；3、细胞外液低渗抑制ADH分泌，使尿量增加或不减少。33.低血容量性休克的典型临床

11、表现为中心静脉压、心排血量、及降低的“三低表现”(所属章节：第十三章 ，难度：3)正确答案:动脉血压34.能够促进疾病发生发展的因素称为(所属章节：第二章 ，难度：2)A、疾病的内因B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱因E、疾病的外因正确答案:D35.患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生休克的始动环节是(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、血容量减少B、血管床容量增加C、血管床容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加正确答案:D36.某40岁患者，发生肾小管性酸中毒

12、，此时机体主要依赖哪种方式调节酸碱平衡紊乱？(所属章节：第四章 ，难度：3)A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解正确答案:C37.以下哪种紊乱常由幽门梗阻伴呕吐引起(所属章节：第四章 ，难度：4)A、出现酸碱平衡紊乱时静注0.9%生理盐水无效B、可引起盐水反应性碱中毒C、可引起盐水抵抗性碱中毒D、可引起盐水反应性酸中毒E、可引起盐水抵抗性酸中毒正确答案:B38.疾病是指(所属章节：第二章 ，难度：3)A、在致病因子的作用下，躯体上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍时，精神上的不良状