2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（专临床）历年真题精选一含答案2

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（专临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.胃溃疡疼痛多出现于(所属章节：重修 ，难度：1)A、餐前1小时B、餐后1小时C、夜间D、清晨E、以上都不对正确答案:B2.老年女性，因“尿频尿急尿痛1日”来诊，最不可能的诊断是(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、慢性肾盂肾炎急性发作B、尿道炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、盆腔炎正确答案:E3.肺炎病人所致缺氧的治疗采用(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：1)A、高压氧疗B、持续性低流给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧正确答案:C4.女性，30

2、岁。有十二指肠溃疡史5年，近一个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是(所属章节：重修 ，难度：1)A、胃部振水音B、饭后上腹饱胀感C、呕吐物为酸酵宿食D、呕吐后感到舒适E、胃型及蠕动波正确答案:C5.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(所属章节：重修 ，难度：2)A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:D6.风心病患者 突发呼吸困难 咳粉红色泡沫痰 血压 120/80mmHg 心率 140 次/分 心律绝对不齐。 首选药物是(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、毛花甙丙B、普罗帕酮C、

3、利多卡因D、可拉明E、胺碘酮正确答案:A7.男性，41岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，体格检查血压16793mmhg，双踝部凹陷性水肿，血蛋白101gl，尿常规：蛋白+ +，红细胞1015个hp，白细胞03个hp，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34gl，血cr133.8moll，bun10. 5mmoll最可能的诊断是(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压正确答案:C8.危重哮喘患者，肺部哮鸣音减弱或消失提示(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：1)A、支气管高度狭窄或痰栓堵塞B、支气管痉挛缓解C、支气管被大量血液

4、堵塞D、合并肺部严重感染E、支气管内大量痰液被清除正确答案:A9.女性患者，糖尿病病史 15+ 年，近 2 月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力 级，空腹血糖 14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病神经病变C、糖尿病微血管病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病感觉神经病变正确答案:B10.引起伯基特淋巴瘤的病毒是(所属章节：血液系统疾病 ，难度：2)A、B病毒B、型人T细胞病毒C、人乳头状瘤病毒D、型人T细胞病毒E、人疱疹病毒正确答

5、案:A11.原发性高血压肾损害相比于慢性肾炎的特点是(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、不伴血尿B、不伴蛋白尿C、不伴水肿D、肾小管功能受损早于肾小球E、程度较重正确答案:D12.关于SLE，下列哪项表述正确(所属章节：风湿性疾病 ，难度：4)A、蝶形红斑与盘状红斑均不多见B、无对称性关节肿痛C、肾均有病理变化D、肌炎与肌痛均多见E、癫痫才是狼疮脑病正确答案:C13.缺铁性贫血治疗首要的是(所属章节：血液系统疾病 ，难度：1)A、口服铁剂B、输浓缩红细胞C、治疗病因D、肌注铁剂E、进食富含铁的食物正确答案:C14.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、右冠状动脉

6、B、左冠状动脉回旋支C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉前降支正确答案:D15.类风湿关节炎往往最早出现的关节症状是：(所属章节：风湿性疾病 ，难度：2)A、晨僵B、关节肿C、关节畸形D、关节痛E、活动障碍正确答案:D16.我国高血压病最常见的并发症是(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、高血压脑病,脑卒中B、高血压性肾动脉硬化C、夹层动脉瘤D、高血压性心脏病E、妊高征正确答案:A17.糖尿病酮症酸中毒的临床表现(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：2)A、原有症状加重或首次出现伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环

7、衰竭体征E、以上都是正确答案:E18.男性，40岁，颜面水肿4天，无力，尿400ml24h，血压13080mmHg，血红蛋白130gL，尿蛋白(+)，红细胞2040个Hp，颗粒管型02个HP，可能性最大的诊断是(所属章节：泌尿系统 ，难度：2)A、隐匿性肾炎B、急进性肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎正确答案:C19.女性患者，49岁，因心悸，立即做心电图，QRS波群时限0.12秒，频率168次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，P波在,及aVF导联倒置，aVF,I直立，最可能的诊断是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、窦性心动过速B、阵发性房性心动过速C、交界区

8、阵发性心动过速D、心房扑动E、阵发性室性心动过速正确答案:C20.反映机体缺铁最敏感的指标为(所属章节：重修 ，难度：2)A、红细胞计数B、血红蛋白测定C、血清铁D、血清铁蛋白E、转铁蛋白饱和度正确答案:D21.胃大部切除术后发生的残胃炎属于(所属章节：重修 ，难度：1)A、反流性胃炎B、自身免疫性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性多灶萎缩性胃炎E、化学性胃炎正确答案:E22.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、血钠测定B、尿酮体检查C、血浆渗透压测定D、血pH测定E、二氧化碳结合力测定正确答案:C23.下列哪种疾病

9、骨髓巨核细胞减少(所属章节：重修 ，难度：3)A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、急慢性再障E、巨幼细胞贫血正确答案:D24.女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h应首先考虑(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：2)A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、Graves病E、结节性甲状腺肿大正确答案:B25.胃溃疡的并发症有（）、穿孔、幽门梗阻、癌变(所属章节：消化系统 ，难度：3)正确答案:出血26.双胍类药物最常见的副作用是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、低血糖反

10、应B、低钾血症C、水钠潴留D、乳酸性酸中毒E、胃肠道反应正确答案:E27.关于葡萄球菌性肺炎的叙述，正确的是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、咳粉红色泡沫痰B、胸片阴影具有易变性C、胸片显示假空洞征D、青霉素有效率高达90%E、以上都不对正确答案:C28.患者男,74岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性音,上述表现最大可能是(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、心梗合并室间隔破裂B、心梗合并乳头肌断裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并风心病二尖瓣关闭不全E、再发性心肌梗死正确答案:B29.

11、用于季节性支气管哮喘治疗的药物是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：1)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶碱D、糖皮质激素E、噻托溴铵正确答案:B30.下列哪项是判断糖尿病控制好坏的最佳指标(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：2)A、空腹血糖B、糖化血红蛋白C、24 小时尿糖定量测定D、口服糖耐量试验E、胰岛素释放试验正确答案:B31.哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓(所属章节：风湿性疾病 ，难度：4)A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:D32.尿毒症患者出现肺部感染时(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、经验用药B、选择之前对病

12、人有效的抗生素C、和普通病人治疗原则一致D、不可以应用抗生素E、选用有效抗生素，但剂量要相应调整正确答案:E33.原发性高血压最常见的并发症：(所属章节：循环系统 ，难度：1)A、心绞痛B、心肌梗死C、脑卒中D、肾功能衰竭E、心力衰竭正确答案:E34.体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为(所属章节：重修 ，难度：2)A、血清铁降低B、血清总铁结合力增高C、贮存铁减少D、红细胞呈小细胞低色素形态E、贫血正确答案:C35.男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况(所属章节：消化系统 ，难度：2)A、呕吐物有酸臭味B、呕吐量大，有宿食C

13、、有胃型和胃蠕动波D、消瘦、脱水，碱中毒E、呕吐物有粪臭味正确答案:E36.甲亢治疗方法中，最易复发的是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、丙基硫氧嘧啶B、心得安C、复方碘溶液D、放射性131I治疗E、手术次全切除甲状腺正确答案:A37.霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是(所属章节：血液系统疾病 ，难度：3)A、淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型B、混合细胞型结节硬化型C、结节硬化型淋巴细胞消减型D、淋巴细胞为主型混合细胞型E、淋巴细胞消减型结节硬化型正确答案:D38.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确?(所属章节：消化系统 ，难度：5)A、Hp与胃癌相关B、Hp与慢性B型胃炎密切相关C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的关系D、Hp与消