2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-临床医学综合（本科定向）历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-临床医学综合（本科定向）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.阑尾切除术后最常见的并发症是：( 难度：2)A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠梗阻正确答案:A2.骨与关节结核的好发部位：( 难度：1)A、脊柱B、髋部C、肩部D、膝部E、肘部正确答案:A3.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：( 难度：3)A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切开引流，防止E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染正确答案:E4.测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正

2、确的分娩方式应是：( 难度：4)A、自然分娩B、会阴侧切自然分娩C、产钳术D、胎头吸引术E、剖宫产术正确答案:E5.内痔的早期临床表现为:( 难度：2)A、黏液血便B、便后脱垂C、无痛性、间歇性便后出血D、肛门疼痛E、肛门抓痒正确答案:C6.引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的:( 难度：2)A、0.2B、0.25C、0.3D、0.35E、0.4正确答案:A7.女，28岁，停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊 娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。 该患者正确的处理措施是：A、继续观察1周B、孕激素保胎治疗C、静脉滴注缩宫素引产D、雌激素治疗后刮宫E、以

3、上均否正确答案:D该患者最可能的诊断：A、完全流产B、难免流产C、流产感染D、稽留流产E、先兆流产正确答案:D为明确诊断，首选检查是：A、腹部CT检查B、多普勒超声检测C、B超检查D、诊断性刮宫E、血孕酮测定正确答案:C8.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31，2小时内甲状腺摄碘29。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即：A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10葡萄糖酸钙 10-20mlE、行甲状旁腺移植术正确答案:D最可能的诊断是：A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、原发性甲亢D、继发性甲亢

4、E、甲状腺肿瘤正确答案:D最有效的治疗是：A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗正确答案:B9.儿童中度营养不良，体重低于正常的：( 难度：2)A、20%以下B、2024%C、2540%D、1525%E、40%以下正确答案:C10.产生HCG的主要部位：( 难度：2)A、胎膜B、卵巢黄体C、合体滋养层细胞D、叶状绒毛膜E、胎儿胎盘单位正确答案:C11.男性，32岁，经常性周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物 可止痛：该患者的治疗疗程适合的是：A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、3-4周E、以上均否正确答案:C该患者最可能的诊断是

5、：A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胆囊炎E、以上均否正确答案:B经2周治疗后该患者症状有所好转，一次酒后突然上腹剧烈疼痛，体温37.5，恶心、呕吐、出汗、口干，脉快，血压90/60mmHg，肝浊音界下移。右上腹紧张，压痛，反跳痛， 叩诊移动性浊音。胰淀粉酶：64单位，白细胞（），中粒：80%，该患者可能发生了： A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、溃疡病穿孔D、急性胆管炎E、以上均否正确答案:C经检查该患者确诊十二指肠溃疡，HP(+)，下列哪项治疗合理：A、奥美拉唑+硫糖铝+阿莫西林B、奥美拉唑+硫糖铝+西咪替丁C、奥美拉唑+硫糖铝D、奥美拉唑+西咪替丁+氢氧化铝E、以上均可正确答案

6、:A为明确诊断首选检查：A、血气分析B、腹部X线C、胃镜检查D、腹部彩色B超E、以上均否正确答案:C最主要的治疗方案是：A、紧急手术治疗B、服用云南白药C、奥美拉唑D、胃肠减压E、以上均否正确答案:A12.胃穿孔的典型X线检查所见：( 难度：1)A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平正确答案:B13.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的：( 难度：2)A、伞部B、壶腹部C、峡部D、壶腹部与峡部连接处E、间质部正确答案:B14.诊断进行性血胸，错误 的是:( 难度：3)A、Hb反复测定呈进行性下降B、经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C、脉快、血压持

7、续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血，但线检查显示胸膜腔阴影越来越大E、胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml正确答案:E15.不发生周期性变化的组织是：( 难度：2)A、阴道黏膜上皮B、卵巢生发上皮C、子宫内膜D、宫颈黏膜E、输卵管黏膜正确答案:A16.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不 正确的是:( 难度：4)A、碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B、常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般约4周（不宜超过8周）E、凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂正确答案:D17.上消化道出血,早期可靠的观察指标是:

8、( 难度：2)A、网织红细胞增加B、HCT降低C、上腹疼痛D、心率加快、血压下降E、HB下降正确答案:D18.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征：( 难度：1)A、压痛反跳痛B、肠鸣音减弱C、腹胀加重D、频繁呕吐E、腹痛加重正确答案:A19.尿道损伤最常见的症状是:( 难度：2)A、疼痛B、尿道出血C、排尿困难D、尿潴留E、尿外渗正确答案:B20.诊断早期糖尿病肾病的主要依据：( 难度：2)A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病变C、浮肿D、尿中有微量白蛋白E、尿中有红细胞正确答案:D21.病毒性肝炎的临床类型不 包括:( 难度：1)A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、淤胆型肝炎E、药物性肝损

9、害正确答案:E22.1岁小儿的动作能，不 可能的是：( 难度：1)A、会爬B、会拍手C、会自己坐起来D、会骑三轮车E、会弯腰拾东西正确答案:D23.患者，男性，37 岁，车祸致方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛， 伴恶心呕吐。查体，体温38.4，呼吸28次/分，脉搏120次/ 分，血压90/60mmHg，腹胀， 上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（）, 肠鸣音减弱，白细胞16.8109L， 中性粒细胞 92%，淋巴细胞 8% 对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是：A、CTB、B超C、核磁共振D、腹部X片E、诊断性腹腔穿刺术或灌洗术正确答案:E如果处理不当，远期

10、的并发症最可能的是：A、假性胰腺囊肿B、胆总管狭窄C、脂肪泻D、结肠梗阻E、粘连性肠梗阻正确答案:A如果手术探查中发现胰腺损伤，此时还应特别注意检查的脏器是：A、胃B、脾C、十二指肠D、膈肌E、左肾正确答案:C24.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是:( 难度：2)A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现正确答案:C25.15.消化性溃疡最常见的并发症是：( 难度：1)A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血E、以上均否正确答案:D26.开放性气胸紧急现场处理为:( 难度：2)A、胸腔闭式引流术B、气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C、迅速封闭

11、胸壁创口D、吸氧E、剖胸探查术正确答案:C27.肺炎球菌肺炎的典型症状是：( 难度：2)A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀正确答案:C28.6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现，可能是:A、肌损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、皮肤损伤E、缺血性肌挛缩正确答案:C最可能的诊断是:A、桡骨头半脱位B、桡骨头骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鹰嘴骨折正确答案:C29.大面积烧伤早期最重要的治疗是:( 难度：2)A、补液B、防治感染C、止痛D、植皮E、应用破伤风抗毒素正确答案:A30.消化性溃疡的典型临床表

12、现是:( 难度：1)A、慢性,周期性、节律性上腹疼痛B、周期性发作的无节律性上腹痛C、反复出现并发症D、慢性经过的消化不良E、以上各点都是正确答案:A31.属于稳定骨折的是:( 难度：2)A、粉碎骨折B、嵌入骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎体13骨折正确答案:B32.新生儿期应给预防接种：( 难度：3)A、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗C、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗D、流脑疫苗E、麻疹疫苗正确答案:B33.1岁小儿头围大小为：( 难度：2)A、41cmB、43cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:C34.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是：( 难度：3)A、血培养B、骨髓培养C、大便培养

13、D、小便培养E、.痰培养正确答案:B35.心源性猝死最常见于:( 难度：2)A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣脱垂C、冠心病D、肥厚性心肌炎E、扩张型心肌病正确答案:C36.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现：( 难度：4)A、烦躁、多汗B、肌肉松弛、乏力C、语言发育缓慢D、睡眠不实E、骨骼系统改变正确答案:E37.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:( 难度：2)A、过劳B、大量利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩剂正确答案:D38.男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100-200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb 180g/L,WBC 6*109/L,血小板 34*109/L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+）。病人最可能的诊断是：A、慢性粒细胞性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C