2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是：(所属章节：第十三章-第二节 ，难度：4)A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率正确答案:A2.Whipple三联征是指：(所属章节：第三章-第三节 ，难度：4)A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解正确答案:A,C,E3.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑(所属章节：第四章 ，难度：4)A、自

2、发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正确答案:A4.及时抢救气道异物阻塞的关键是：(所属章节：第十六章-第二节 ，难度：3)A、识别气道异物阻塞B、催吐C、腹部冲击D、胸部冲击E、上医院正确答案:A5.男性，60岁，2年来劳累后心慌气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律整，120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性音，诊断应首先考虑为(所属章节：第四章-第二节 ，难度：3)A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸正确答案:C6.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、损伤性休克

3、的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定（制动）受伤部位D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理E、应使用抗生素，防继发感染正确答案:A7.关于对休克的认识，哪项是正确的(所属章节：第十三章 ，难度：1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是心排血量减少的情况C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况正确答案:C8.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急

4、诊手术E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗正确答案:D9.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是：(所属章节：第十章-第二节 ，难度：3)A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药正确答案:A,B,C,D,E10.钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属：(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、挤压伤B、冲击伤C、切割伤D、多处伤E、撕裂伤正确答案:E11.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌

5、入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是(所属章节：第十章-第一节 ，难度：4)A、毒物种类不明不该洗胃B、每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C、每次注入量太少，排毒不够D、总量太多达5.4LE、总量太少，洗胃不彻底正确答案:B12.不属于重症支气管哮喘发作体征的是(所属章节：第四章 ，难度：3)A、烦躁焦虑、大汗淋漓B、水冲脉C、寂静肺D、发绀E、奇脉正确答案:B13.关于有机磷的代谢和排泄正确的是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、在体内蓄积，毒性持久B、经肾排泄C、肝内氧化产物不如原来毒性强D、肝内水样产物比原来毒性强E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案

6、:B14.男性49岁,突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊, ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm，血压140/85mmHg，如确诊AMI，最佳治疗方案是(所属章节：第五章 ，难度：3)A、药物保守治疗B、择期PCI治疗C、急诊溶栓治疗D、急诊冠脉搭桥手术E、急诊PCI治疗正确答案:E15.控制支气管哮喘最有效的药物是(所属章节：第四章 ，难度：5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶碱D、糖皮质激素E、噻托溴铵正确答案:D16.止血方法包括：(所属章节：第十七章 ，难度：2)A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E17.某农民在田间被竹刺刺

7、伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：(所属章节：第十七章-第一节 ，难度：4)A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动，抬高患肢正确答案:B18.属于选择性2受体激动剂的是(所属章节：第四章 ，难度：2)A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、去甲肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案:E19.女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80 mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿罗音，P2A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。

8、右脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是:(所属章节：第六章-第二节 ，难度：5)A、CT肺动脉造影B、胸部X线片C、肺通气功能D、血气分析E、超声心动图正确答案:A20.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的：(所属章节：第十四章 ，难度：3)A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂正确答案:A21.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、给

9、予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药正确答案:B22.哮喘持续状态时血液气体分析常显示(所属章节：第四章 ，难度：3)A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E23.有关ARDS的诊断以下哪项是错的：(所属章节：第十四章 ，难度：1)A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的正确答案:E24.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血

10、量为：(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正确答案:D25.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点(所属章节：第七章-第二节 ，难度：4)A、肝大B、浮肿C、颈静脉怒张，肝颈回流征（+）D、腹水E、黄疸正确答案:C26.感染性休克患者测得其CVP正常，心输出量增高，外周血管阻力降低，血压80/60mmHg，此时最适用的血管活性药是：(所属章节：第十三章 ，难度：4)A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰正确答案:D27.关于MODS以下叙述哪个是不正确的：(所属

11、章节：第十四章 ，难度：1)A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施正确答案:C28.怎样判断是有毒蛇咬伤：(所属章节：第十一章-第九节 ，难度：2)A、毒蛇外形一般头大颈细，头部呈三角形，尾短而突然变细，身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E29.心脏骤停是指：(所属章节

12、：第十六章-第一节 ，难度：2)A、各种原因所致心脏射血功能的突然中止B、心脏停止跳动C、心电图呈直线状D、脑死亡E、房颤正确答案:A30.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用：(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、保持呼吸道通畅B、伤员取卧位C、作颈部迷走神经封闭D、应用抗胆碱能药物E、作颈部交感神经封闭正确答案:B31.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标：(所属章节：第七章-第二节 ，难度：3)A、尿素氮测定B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血细胞比容E、血沉测定正确答案:E32.患者李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选(所属章节：第四章 ，难度

13、：3)A、色甘酸二钠B、维拉帕米C、泼尼松D、沙丁胺醇E、阿托品正确答案:D33.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早正确答案:B34.腹部闭合性损伤者，出现下列哪种情况应早期剖腹探查?(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B、实验室检查白细胞计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案:E35.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是(所属章节：第十章-第二节 ，难度：2)A、肌束颤动B

14、、流涎C、血压升高D、瞳孔扩大E、休克正确答案:B36.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是：(所属章节：第十三章-第二节 ，难度：3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B37.女，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是：(所属章节：第六章-第二节 ，难度：4)A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心肌梗死E、急性心包炎正确答案:E38.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、有助于下肢出血的止血B、压迫下半身，起自体输血的作用C、约可增加400500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量正确答案:C3