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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.对于有意识的站立的气道完全阻塞患者,救助者常规建议行:(所属章节:第十六章-第五节 ,难度:3)A、腹部冲击法(Heimlich法)B、患者自行腹部冲击法C、胸部冲击法D、鼓励患者用力咳嗽E、给患者拍背正确答案:A2.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗(所属章节:第十章-第二节 ,难度:2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:A3.低血容量性休克患者测得其CVP

2、为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是:(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B4.各类休克的共同点为(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、血压下降B、有效循环血量的急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安正确答案:B5.支气管哮喘的本质是(所属章节:第四章 ,难度:5)A、变态反应B、气道炎症C、气道高反应性D、支气管痉挛E、气道重塑正确答案:B6.女性, 25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒,下列何项对诊断最有意义:(所属章节:第十章-第二节 ,难度:

3、4)A、瞳孔缩小B、大小便失禁C、大汗D、呕吐物有大蒜味E、全血胆碱酯酶活力降低正确答案:E7.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括以下哪些:(所属章节:第三章-第四节 ,难度:2)A、严重脱水B、高血糖C、高酮血症D、代谢性酸中毒E、水电解质紊乱正确答案:A,B,C,D,E8.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克正确答案:C9.患者呼吸和心搏突然停止时的表现,不包括:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗,血压升高E、部分患者可有短

4、暂抽搐,随后全身肌肉松软正确答案:D10.急救包扎方法有:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、绷带卷包扎法B、纱条包扎法C、医用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉垫包扎法正确答案:A,B,C,D,E11.Whipple三联征是指:(所属章节:第三章-第三节 ,难度:4)A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解正确答案:A,C,E12.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8

5、.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡正确答案:B13.急性肾功能衰竭的最常见的危及生命的电解质紊乱是:(所属章节:第九章-第二节 ,难度:4)A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症正确答案:B14.消化性溃疡的主要病因是(所属章节:第七章-第二节 ,难度:2)A、非甾体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素正确答案:D15.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重

6、者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染,则应取下缝线按感染伤口处理正确答案:B16.下列哪项不 属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠道灌洗E、强化利尿正确答案:E17.你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、继续做心肺复苏正确答案:C18

7、.补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、510分钟B、5分钟C、30分钟D、60分钟E、45分钟正确答案:A19.下述哪些属于溶栓治疗的并发症:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:5)A、梗死灶继发出血B、再灌注损伤C、再闭塞D、血管痉挛E、脑水肿正确答案:A,B,C,E20.止血方法包括:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、指压法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、止血带法E、钳夹止血法正确答案:A,B,C,D,E21.关于创伤的固定,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重的软组织损

8、伤也宜局部固定C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料,可用自体固定法E、固定既要牢靠,又不可过紧正确答案:A22.反映肾血流灌注的可靠指标是(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、血压B、脉率C、尿量D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压正确答案:C23.突然发作的呼吸困难不 常见于下列哪种情况:(所属章节:第四章-第一节 ,难度:4)A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞正确答案:D24.男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG示:、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。可能的诊断是(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、变异型心

9、绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层分离正确答案:C25.女性,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50,行穿刺排气治疗,抽气量应为(所属章节:第四章-第三节 ,难度:2)A、600ml以内B、1000ml以内C、800ml以内D、2000ml以内E、1500ml以内正确答案:B26.女,58岁,发热,左胸痛3天。查体:T:37.5,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双向摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、肺炎B、自发性气胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、胸膜炎正确答案:E27.心脏骤停的心电图表现不包括

10、:(所属章节:第十六章-第一节 ,难度:2)A、心室颤动B、心房颤动C、无脉性室性心动过速D、心室静止E、无脉心电活动正确答案:B28.试述多发伤的诊断标准:(所属章节:第十七章 ,难度:5)正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折(8)

11、上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断(9)下肢长管状骨骨折,下肢离断(10)四肢广泛皮肤撕脱伤29.30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克正确答案:C30.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是:(所属章节:第十四章 ,难度:3)A、低蛋白血症B、血管

12、升压素增加C、钠水潴留D、内生水多E、未严格限制水钠摄入正确答案:E31.中毒的急诊处理原则包括:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、脱离中毒现场、终止与毒物的进一步接触B、清除体内毒物C、尽早使用解毒剂D、对症治疗E、抢救生命正确答案:A,B,C,D,E32.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤,给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为(所属章节:第五章 ,难度:3)A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J正确答案:B33.失血性休克的治疗主要是(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处

13、理原发病E、快速输全血正确答案:D34.烧伤急救处理中,下列哪项是不适当的:(所属章节:第十七章-第一节 ,难度:4)A、保护创面B、用手扑火、奔跑呼救脱离致伤源C、脱离致伤源D、保持呼吸道通畅E、处理复合伤正确答案:B35.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、有机磷中毒D、酒精中毒E、重金属中毒正确答案:A36.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、感染伤口,一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物正确答案:C37.对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、腹膜透析B、连续性肾替代治疗C、血液透析D、人肝移植E、应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染正确答案:C38.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时,密切观察有无向型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗正确答案:D39.男,32岁,突然呼

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