外科题库1总论

1、外科 总论 外科 总论 第1页一、单5选1 (共236分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.关于创伤局部反应的描述，下列哪一项不正确A.是非特异性反应 B.存在微循环障碍 C.与全身反应无关 D.具有防御作用 E.有炎症细胞浸润答案：C2.下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物A.环磷酰胺 B.5-氟尿嘧啶 C.阿霉素 D.氨甲蝶呤 E.长春新碱答案：E3.通过直接途径激活受者T细胞的抗原是A.MHC抗原 B.mH抗原 C.ABO血型抗原 D.内皮糖蛋白 E.异种抗原答案：A4.下列哪项是特异性感染A.金黄色葡萄球菌感染 B.大肠杆菌感染 C.铜绿假单胞菌感染 D

2、.链球菌感染 E.破伤风杆菌感染答案：E5.破伤风最先出现的症状是A.苦笑面容 B.颈项强直 C.张口困难 D.角弓反张 E.手足抽搐答案：C6.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A.非溶血性发热性输血反应 B.过敏反应 C.细菌污染反应 D.急性(即发性)溶血性输血反应 E.迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应答案：A7.溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的A.易扩散，缺乏局限化倾向 B.脓液稀薄 C.易导致脓毒症 D.常有转移性脓肿 E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌答案：D8.术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当A.浓缩红细胞 B.库存全血 C.去白细

3、胞的红细胞 D.冰冻红细胞 E.洗涤红细胞答案：A9.成人CPR时胸外心脏按压的频率，正确的是A.4050次/分 B.5060次/分 C.6070次/分 D.7080次/分 E.100次/分答案：E10.烧伤早期休克应先补充A.全血 B.血浆 C.电解质液 D.5%葡萄糖液 E.10%葡萄糖液答案：C11.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是A.头皮下出血点必须一一包扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.伤口一律全层缝合 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时答案：E12.男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿烧伤，双小腿及双足烧伤，第

4、一个24小时应补充的胶体量约为A.1500ml B.1800ml C.2700ml D.3200ml E.3600ml答案：C外科 总论外科 总论 第2页A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.青霉素答案：E14.联合应用抗菌药物的目的是A.提高抗菌效能 B.降低个别药物的剂量 C.减少毒性反应 D.延迟或防止细菌产生耐药性 E.以上都是答案：E15.休克的特殊监测，下列哪一项不正确A.CVP的正常值为510cmH2O B.PCWP的正常值为615cmH2O C.CO的正常值为46L/min D.动脉血乳酸盐正常值为11.5mmol/L E.血pH的正常范围为7.357.45答

5、案：B16.关于CPR的叙述，下列哪项错误A.成人直流电体外除颤常用50J B.胸内心脏按压比胸外心脏按压更有效 C.有效按压指收缩压60mmHg D.迅速开始人工呼吸 E.摸到大动脉搏动是CPR有效的标准之一答案：A17.下列哪项不是大量输血对机体的影响A.低体温 B.碱中毒 C.酸中毒 D.低血钙 E.高血钾答案：C18.发生心搏骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸A.46分钟 B.23分钟 C.1112分钟 D.67分钟 E.20分钟以内答案：A19.因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成A.低氯高钾性碱中毒 B.低氯低钾性酸中毒 C.低氯低钾性碱中毒 D.高氯高钾性酸中毒 E.低氯高钾性酸

6、中毒答案：C20.脓性指头炎切开引流最佳切口是A.侧面横切口 B.侧面纵切 C.掌面横切口 D.掌面纵切 E.鱼口形切口答案：B21.头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大A.脂肪瘤 B.神经纤维瘤 C.皮样囊肿 D.皮脂腺囊肿 E.表皮样囊肿答案：D22.存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理A.积极恢复病人的血容量 B.积极纠正缺氧状态 C.纠正严重的酸中毒或碱中毒 D.纠正低钙血症 E.高钾血症的治疗答案：D23.蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为A.尿毒症 B.痛风 C.肾衰竭 D.氮质血

7、症 E.肾功能障碍答案：D24.下列各种引流管，不正确的处理是A.要注意观察各种引流管是否通畅 B.仔细记录引流液的色泽和容量 C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除 D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E.腹腔烟卷引流一般在术后2472小时拔除答案：C25.术后肺不张的主要治疗方法是A.应用广谱抗生素 B.雾化吸入 C.应用祛痰药 D.吸氧 E.深吸气和咳嗽答案：E外科 总论外科 总论 第3页A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.4小时答案：B27.下面关于心搏骤停的叙述，正确的是A.原来并无严重器质性病变的心脏，因一过性的急性原因而突然停止搏动 B.原有严重心脏病而发生的

8、心搏骤停 C.治疗乏术的慢性病晚期，发生的心搏骤停 D.肺心病因低氧血症发生的心搏骤停 E.以上均不正确答案：A28.关于恶性肿瘤检查，哪项是最有意义的A.同位素扫描 B.计算机X线断层扫描 C.免疫学检查 D.B型超声波检查 E.病理学检查答案：E29.下列属于闭合伤的是A.擦伤 B.火器伤 C.刺伤 D.直肠破裂 E.撕脱伤答案：D30.关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的A.主要发生于呼吸道梗阻 B.主要由于体内HCO3-减少 C.当循环与组织灌注不足时可发生 D.可发生于急性肾衰竭 E.可发生于肠道液体大量丧失时答案：A31.代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的A.呼吸深而

9、 B.呼出气中带有酮味 C.面部潮红 D.Chvostek征阳性 E.脉搏加快答案：D32.下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.嗜碱性粒细胞答案：A33.下列哪一项不是肠内营养的适应证A.胃肠道功能正常但摄食量不足者 B.胃肠道功能基本正常伴肝肾衰竭者 C.短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养 D.重症胰腺炎治疗34周后应用肠内营养 E.以上均不是答案：C34.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B.红细胞、白细胞、血小板 C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D

10、.白细胞、血小板、纤维蛋白原 E.血小板、淋巴细胞、凝血因子答案：A35.深部脓肿的特点是A.局部红、肿、热、痛明显 B.局部波动感明显 C.全身中毒症状不明显 D.局部仅有水肿现象，压痛明显，穿刺可抽到脓液 E.无发热白细胞计数增加答案：D36.一位有50年烟龄的72岁男性病人发现右侧颈部一个无痛性的肿块，最简单直接的诊断方法是哪一种A.鼻咽镜检查 B.细针抽吸 C.骨髓活组织检查 D.头颈部CT扫描 E.胸部X线检查答案：B37.我国农村最常见的恶性肿瘤是外科 总论 第4页A.肺癌 B.肝癌外科 总论 第4页答案：D38.全身性感染治疗的关键是A.抗生素的使用 B.原发病灶的处理 C.纠正

11、低蛋白血症 D.控制发热对症治疗 E.大量维生素答案：B39.代谢性碱中毒几乎都同时存在A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.高钙血症答案：B40.有关TNM分期的描述，下列哪项是不准确的A.T是指原发肿瘤 B.Tx是指原发肿瘤未明 C.N是指淋巴结 D.T1肿瘤大小大于T2 E.M0代表无远处转移答案：D41.术后第一个24小时内出现高热，如排除输血反应，多考虑什么感染A.金黄色葡萄球菌或梭菌 B.链球菌或金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌或梭菌 D.链球菌或大肠杆菌 E.链球菌或梭菌答案：E42.有关术后早期活动，下列哪一项是不正确的A.改善血液循环 B.减少腹胀及尿潴留

12、C.减少肺部并发症 D.可影响切口愈合 E.减少下肢深静脉血栓形成答案：D43.缩写“MAC”是指A.最小肺泡浓度 B.能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度 C.不受年龄影响的一种测定方法 D.仅用于吸入麻醉药的一种测定方法 E.最大肺泡浓度答案：B44.污染伤口是指A.已化脓的伤口 B.有细菌存在，但尚未发生感染的伤口 C.有细菌存在，并已发生感染的伤口 D.局部红肿，并有分泌物的伤口 E.手术切口答案：B45.淋巴细胞毒交叉配型实验中，当死亡细胞率超过多少时，移植医师必须考虑排斥发生的可能性会增加A.10% B.20% C.30% D.50% E.安氟烷异氟烷地氟烷 B.安氟烷异

13、氟烷地氟烷氟烷 C.地氟烷异氟烷安氟烷氟烷 D.地氟烷氟烷安氟烷异氟烷 E.安氟烷氟烷地氟烷异氟烷答案：A119.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是A.两侧甲沟纵行切口 B.甲根部横切口 C.拔甲术 D.一侧纵切口 E.切除甲根部答案：C120.关于外科感染，下列叙述哪项不正确A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染 B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染 C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染 D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染 E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染答案：B121.下列损伤中，哪项应优先处理A.张力性气胸 B.单根多段肋骨骨折 C.下

14、肢开放性骨折 D.包膜下脾破裂 E.脑挫裂伤答案：A122.一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血A.300 B.500 C.700 D.800 E.1000答案：B123.全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项A.睫毛运动 B.瞳孔收缩 C.过度通气 D.出汗 E.肢体运动答案：B124.下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的外科 总论 第11页A.吸烟病人必须停止吸烟12周 B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽外科 总论 第11页答案：E125.下列哪项不是内镜手术的基本技术A.注射术 B.钳夹术 C.切除术 D.栓塞术 E.扩张术答案：D126.内镜诊断上消化道疾病，发病率最高的是A.炎

15、症 B.溃疡 C.肿瘤 D.息肉 E.异物答案：A127.下列哪一项不是腹腔镜手术腹壁并发症A.戳孔出血 B.戳孔感染 C.戳孔疝 D.戳孔感染 E.内脏损伤答案：E128.机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪A.15% B.50% C.70% D.85% E.以上答案均不对答案：D129.痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤A.烧伤 B.烧伤 C.烧伤 D.酸烧伤 E.碱烧伤答案：C130.保持呼吸道通畅最可靠的方法A.口咽通气道 B.鼻咽通气道 C.气管内插管 D.喉罩 E.上抬下颌答案：C131.男性，30岁，右大腿刀刺伤18小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是A.清创

16、缝合 B.延期缝合 C.理疗 D.引流 E.局部固定答案：D132.恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外A.肿瘤缩小便于手术 B.减少手术中出血 C.消除肿瘤 D.晚期肿瘤的姑息治疗以减慢肿瘤生长速度 E.减轻痛苦答案：D133.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为A.全血 B.红细胞悬液 C.少白细胞的红细胞 D.洗涤红细胞 E.浓缩红细胞答案：C134.若呼吸停止时应采取的步骤是A.将病人头后仰、托起下颌、捏鼻、口对口人工呼吸 B.头转向左侧，防止呕吐误吸 C.提起下颌，胸外心脏按压 D.转送医院 E.以上均不正确答案：A135.确诊脓肿的主要依据是A.波动感 B.发

17、热 C.功能障碍 D.白细胞计数增加 E.全身乏力答案：A136.心跳停止时间指A.循环停止至心脏复跳时间 B.循环停止至重建人工循环的时间 C.心跳停止至心脏复跳时间 D.发现心跳停止至心脏复跳时间 E.心跳停止至血压恢复正常时间答案：B137.CPR后因缺氧最易引起的并发症是A.肺水肿 B.脑水肿 C.心功能衰竭 D.肾衰竭 E.肝功能衰竭答案：B138.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后A.15分钟2小时 B.12小时 C.23小时 D.34小时 E.5小时外科 总论外科 总论 第12页139.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全 B.少尿期积聚的大

18、量尿素起渗透利尿作用 C.水电解质滞留过多 D.。输液过多 E.以上都不是答案：E140.肠内营养的输入，下列哪一项不正确A.开始时用往往采用低浓度 B.适应后可逐渐增加浓度 C.可以50ml/h的速度输入 D.可分数次集中快速推注 E.适应后每天用量可达15002000ml答案：D141.CPR后病人是否存活的关键环节是A.早期诊断 B.早期电击除颤 C.早期CPR D.早期进一步处理 E.早期脑复苏答案：B142.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是A.平卧位 B.侧卧位 C.高坡卧位 D.低半坐位 E.1530头高脚低斜坡卧位答案：C143.烧伤休克的主要性质是A.神经性 B.心源性 C.

19、脓毒性 D.过敏性 E.低血容量性答案：E144.非特异性感染中，不应出现的病理改变是A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.血浆成分渗出 D.干酪样坏死 E.转为慢性炎症答案：D145.下列哪项属体表恶性肿瘤A.脂肪瘤 B.神经纤维瘤 C.海绵状血管瘤 D.皮样囊肿 E.黑色素瘤答案：E146.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A.血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态 B.抗利尿激素分泌先少后多 C.肾素一醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl-再吸收减少 D.血容量下降可不明显 E.细胞内渗透压基本不变答案：E147.下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确A.常与

20、腹腔、泌尿生殖系统的感染有关 B.脓毒症表现一般比较严重 C.可出现体温低、白细胞低、血压低 D.细菌的主要毒性在于外毒素 E.发生感染性休克者较多答案：D148.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是A.抗生素治疗观察 B.血液细菌培养 C.穿刺细菌培养 D.气味 E.颜色答案：C149.在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效A.抬颈法 B.提颏法 C.托下颌法 D.偏头法 E.吸痰法答案：C150.在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的A.急性腹膜炎 B.休克 C.长期禁食 D.长期反复呕吐 E.急性肾衰竭答案：D外科 总论外科 总论 第1

21、3页A.良性肿瘤，彻底局部切除 B.癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除 C.肉瘤侵及肌肉时做肌群切除 D.晚期癌肿，不做根治性手术 E.临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除答案：E152.除温度外，保存器官功能另一关键因素为A.保存液的成分 B.保存液的pH C.保存液的浓度 D.空气湿度 E.大气压答案：A153.休克监测中最常用的项目是A.心脏指数 B.血气分析 C.肺动脉楔压 D.中心静脉压 E.心排出量答案：D154.低钾血症常见的原因有A.长期进食不足 B.应用排钾利尿剂 C.病人长期输注不含钾盐的液体 D.呕吐、长期胃肠减压、肠瘘 E.以上答案都对答案：E155.急性肾衰竭多

22、尿期的多尿是由于A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全 B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用 C.水电解质滞留过多 D.输液过多 E.以上都不是答案：E156.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指A.病人5年生存数占全部病人的百分率 B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率 E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率答案：E157.尿潴留量超过多少毫升时，应放置导尿管持续引流A.100ml B.300ml C.500ml D.800ml E.1000ml答案：C158.男，25岁，体重50k，以上烧伤

23、面积40%，其第1个24小时的前8小时内补液量为A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml答案：D159.女性，19岁，面部火焰烧伤，为浅烧伤，面积1%。以下创面最佳的处理方法为A.切削痂，网状自体植皮 B.暴露疗法，待其自然愈合 C.溶痂后植皮 D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合 E.分批切、削痂后植皮答案：B160.治疗呼吸性碱中毒常用A.输2%氯化钠液 B.输0.1mol/L盐酸溶液 C.输等渗氯化钠液 D.输平衡液溶液 E.积极处理原发疾病答案：E161.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几A.9% B.12% C.9+(12

24、-年龄)% D.9%2 E.9%+年龄答案：C162.描述切口裂开错误的是A.多见于腹部手术后 B.常见于术后34天 C.分为完全裂开及部分裂开 D.常发生于腹部突然用力后 E.切口完全裂开需急症手术答案：B163.复苏后病人体温升高达39.1，肌张力增高，以下哪种说法正确外科 总论 第14页A.体温升高可能是由肺部感染引起 B.病人已脑死亡外科 总论 第14页答案：D164.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A.输新鲜血 B.输新鲜冰冻血浆 C.输浓缩红细胞 D.输白蛋白制剂 E.自体输血答案：E165.代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的A.积极治疗原发病 B.5%常用碳酸氢钠溶

25、液 C.按照缺乏的量，一次补足HCO3-离子 D.酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症 E.纠正酸中毒应注意防止低钾血症答案：C166.心脏复跳后的后续处理哪项最正确A.稳定循环功能 B.防治脑水肿 C.防治多器官功能衰竭 D.调整酸碱平衡 E.以上均正确答案：E167.关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的A.以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者 B.以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者 C.有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维 D.肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂 E.肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖答案：E168.肾前性肾衰竭的病因有A.大出血、

26、休克 B.双输尿管结石 C.重金属中毒 D.感染 E.四氯化碳中毒答案：A169.下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标A.血清白蛋白 B.血清球蛋白 C.血清转铁蛋白 D.血清前白蛋白 E.纤维连接蛋白答案：B170.成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B.输全血600ml补充丢失的失血量 C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E.输血浆600ml

27、补充血容量，不必输注红细胞答案：A171.一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为A.神经性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 E.中毒性休克答案：D172.高钾血症的治疗措施包括A.立即停用含钾的药物 B.促使钾离子转入细胞内 C.应用阳离子交换树脂 D.必要时采取透析疗法 E.以上答案都对答案：E173.胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔，此种转移属于A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植性转移 E.以上都不是答案：D外科 总论外科 总论 第15页A.病菌有黏附因子 B.病菌有荚膜、微荚膜

28、 C.与病菌的胞外酶有关 D.与病菌的内、外毒素有关 E.与病菌侵入的数量并无密切关系答案：E175.下列哪一项概念是错误的A.一级预防的目的是病因预防 B.二级预防的目的是降低癌症的死亡率 C.三级预防的目的是提高生存质量 D.肿瘤普查属一级预防 E.肿瘤是可以预防的答案：D176.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的A.静脉输入0.9%氯化钠溶液 B.静脉输入5%葡萄糖溶液 C.静脉输入平衡液 D.静脉输入复方氯化钠溶液 E.静脉输入血浆答案：B177.预防切口感染，下列哪项措施不正确A.严格无菌操作 B.严密止血 C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症 D.估计术后感染机会大，

29、应放引流物 E.依靠抗生素保护答案：E178.下列哪一项不会影响伤口愈合A.早期彻底清创 B.低蛋白血症 C.伤口内有异物和坏死组织 D.大量、长期使用糖皮质激素 E.伤口包扎过紧答案：A179.下列哪项不符合外科感染的特点A.常为单一细菌感染 B.多为混合感染 C.局部症状明显 D.受累组织愈合后形成瘢痕 E.关节感染愈合后影响功能答案：A180.烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A.炎症介质对胃黏膜的损伤 B.胃黏膜血流量减少 C.胃酸分泌 D.糖皮质激素改变 E.黏膜屏障功能损伤答案：A181.临界性肿瘤是A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.良性肿瘤来源于两种组织者 C.良性肿

30、瘤位于重要器官 D.形态上良性而生长为浸润性 E.良性肿瘤远处转移者答案：D182.一般化学烧伤后的紧急处理A.创面消毒剂处理 B.中和剂处理 C.大量清水冲洗 D.使用解毒剂 E.镇痛答案：C183.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术A.6周答案：C184.在我国，引起急性肝衰竭的最常见原因是A.酒精性肝硬化 B.化学药物中毒 C.肝细胞癌 D.脓毒症 E.以上都不是答案：E185.内镜黏膜切除术的适应证除外A.消化道扁平息肉 B.直径2cm的隆起型黏膜癌 C.局限于黏膜层的早期癌 D.直径2cm的侧向发育型肿瘤 E.浸润至黏膜下的溃疡型癌答案：E186.下列哪项不是纤维支

31、气管镜检查的适应证A.原因不明咯血 B.肺内孤立结节 C.吸收较慢或反复发作的肺炎 D.严重心肺功能不全 E.肺内孤立肿块外科 总论外科 总论 第16页187.关于吸入性损伤A.损害程度相当于6%体表烧伤 B.主要损害是喉头水肿 C.无声音嘶哑可否定吸入性损伤 D.致伤因素是高热力 E.致伤因素是热力加上吸入有害气体答案：E188.高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的A.输入钾盐过多、过快 B.大量输入保存期较久的库存血 C.大量组织破坏使细胞内的钾外移 D.代谢性碱中毒 E.肾衰竭，致少尿或无尿答案：D189.女性，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.7cm，最适当的治疗措施

32、是A.清创缝合 B.延期缝合 C.换药 D.理疗 E.热敷答案：A190.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5，P 130次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为A.穿透伤 B.盲管伤 C.开放伤 D.挤压伤 E.闭合伤答案：E191.急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术A.1个月内，无心绞痛 B.2个月内，无心绞痛 C.3个月内，无心绞痛 D.6个月内，无心绞痛 E.6个月以上，无心绞痛答案：E192.关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确A.立即停止用药，吸氧

33、 B.对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.V C.如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠12mg/kg D.如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kg E.一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏答案：D193.输血传播的疾病中，不包括A.乙型肝炎 B.疟疾 C.巨细胞病毒感染 D.甲型肝炎 E.丙型肝炎答案：D194.男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为A.扭伤 B.挫伤 C.冲击伤 D.胸部刀刺伤 E.切割伤答案：C195.瑞芬太尼(remifentanil)是A.中效阿片类药物 B.氯胺酮的一种成分 C.超短

34、效镇痛药 D.短效镇静药 E.完全经肝脏代谢答案：C196.急性肾衰竭的突出临床表现是A.尿量明显增多 B.尿量明显较少 C.突然出现无尿 D.血中尿素氮进行性升高 E.双侧输尿管结石答案：B197.下面哪种恶性肿瘤对化学治疗不敏感A.Burkitt淋巴瘤 B.肾母细胞瘤 C.横纹肌肉瘤 D.乳腺癌 E.绒毛膜上皮癌答案：C198.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在A.10mmol/h B.15mmol/h C.20mmol/h D.25mmol/h E.30mmol/h外科 总论外科 总论 第17页199.非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食A.01

35、B.12 C.23 D.36 E.612答案：D200.女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是A.纠正贫血 B.改善营养状态 C.检测肝功能 D.血压降至正常 E.血生化检查答案：D201.下列哪项不是体液平衡失调的表现A.容量失调 B.浓度失调 C.成分失调 D.渗透压失调 E.以上答案都对答案：D202.肝性脑病根据意识障碍程度分度，错误的是A.度为反应迟钝 B.度为行为不能自控，可激动、侵入、想睡 C.度为嗜睡，仍可唤醒 D.度为昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐消失 E.度为深度昏迷，无任何反应，呼吸困难答案：E203.男性，59岁，

36、因右半结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人出现红斑样瘙痒，应采取A.口服阿司匹林 B.暂停输血和使用抗组织胺药 C.利尿 D.碱化尿液 E.吸氧答案：B204.下列哪一种治疗方法是属于分子靶向治疗A.针对上皮生长因子受体的抗体 B.干扰素 C.IL-2 D.疫苗 E.脂质体包裹5-Fu答案：A205.火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当A.询问伤情，查阅记录 B.检查局部和全身 C.防治休克 D.早期清创，一期缝合 E.早期使用抗生素答案：D206.下列哪项不是肠内营养的输注途径A.内镜辅助胃造 B.鼻胃管 C.内镜辅助空肠造口 D.鼻空肠管 E.结肠造口答

37、案：E207.目前临床上应用最多的腹腔镜手术是A.胆囊切除术 B.结肠切除术 C.阑尾切除术 D.疝修补术 E.甲状腺手术答案：A208.肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项A.细菌移位 B.内毒素移位 C.肝脏损害 D.肠源性感染 E.胰岛素抵抗答案：E209.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是A.磁共振水成像 B.肾穿刺活检 C.血常规 D.血尿素氮和肌酐 E.每小时尿量答案：A210.脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表A.C8 B.T2 C.T4 D.T6 E.T8答案：C211.伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A.减少毒素的产生物 B.中和游离毒素 C.控制和解除痉挛 D

38、.防治并发症 E.抑制破伤风杆菌外科 总论外科 总论 第18页212.一般情况下，肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接A.腹主动脉 B.髂内或髂外动脉 C.股动脉 D.肾动脉 E.髂总动脉答案：B213.腰麻后头痛A.常见于大孔径穿刺针 B.平卧位常会加剧 C.即刻可观察到 D.实施硬膜外血液填充无效 E.与穿刺针斜面方向有关答案：A214.心肺复苏首选药物A.阿托品 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.碳酸氢钠 E.异丙肾上腺素答案：B215.发生外科感染的必要条件不包括A.外界病菌大量侵入组织 B.人体正常菌群变成病菌 C.病菌在组织内大量繁殖 D.人体抵抗力有一定缺陷 E.组织内的有

39、氧环境答案：E216.与空气接触后可继发燃烧的化学烧伤A.硫酸 B.硝酸 C.盐酸 D.碱烧伤 E.磷烧伤答案：E217.解除呼吸道梗阻的方法A.口咽通气道 B.提颏 C.气管内插管 D.上抬下颌 E.以上全是答案：E218.能反映短期内机体营养状态变化的指标是A.前白蛋白 B.白蛋白 C.免疫球蛋白 D.淋巴细胞计数 E.三头肌皮皱厚度答案：A219.下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施A.用药物阻断其自主性过度通气 B.增加呼吸道死腔 C.积极治疗原发病 D.静脉滴注盐酸改善碱中毒 E.调整呼吸机的频率和潮气量答案：D220.受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部无伤口，但压痛明显，多为A.扭伤 B

40、.挫伤 C.撕裂伤 D.切割伤 E.擦伤答案：B221.药物转化的最重要部位通常是A.肝脏 B.脾脏 C.肾脏 D.肺 E.血流答案：A222.冷缺血过程中，器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在A.510cmH2O B.1020cmH2O C.2040cmH2O D.4060cmH2O E.60100cmH2O答案：E223.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A.5%浅 B.5%深 C.10%浅 D.10%深 E.15%浅答案：C224.发现溶血反应时，下列哪项是错误的A.减慢输血速度 B.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.应用

41、甘露醇 D.血浆交换治疗 E.应用糖皮质激素答案：A225.椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是A.血容量不足 B.血管扩张 C.心脏抑制 D.A+B E.B+C外科 总论外科 总论 第19页226.女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为A.5500ml B.6500ml C.7500ml D.8500ml E.9500ml答案：C227.关于决定恶性肿瘤的检查，哪项是最有意义的A.同位素扫描 B.CT C.免疫学检查 D.B型超声波检查 E.病理学检查答案：E228.关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的A.原发肿瘤的发现及探测 B.明确恶性肿瘤的诊断

42、 C.肿瘤高危人群的筛查 D.肿瘤复发与转移的监测 E.肿瘤治疗疗效观察、预后判断答案：B229.下列哪项不是TAE常用的栓塞剂A.碘油 B.明胶海绵颗粒 C.泛影葡胺 D.聚乙烯醇颗粒 E.弹簧小钢圈答案：C230.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是A.清创缝合 B.抗生素治疗 C.理疗 D.清理伤口后换药 E.局部固定答案：D231.关于输血的适应证，哪项是错误的A.大出血时补充血容量 B.纠正贫血或低蛋白血症 C.增加营养和供应能量 D.凝血异常补充各种凝血因子 E.严重感染时输入补体、抗体答案：C232.最常见的早期输血并发症A.溶血反应

43、B.发热反应 C.细菌污染反应 D.出血倾向 E.过敏反应答案：B233.预防术后肺不张最主要的措施是A.应用大量抗生素 B.蒸气吸入 C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽 D.应用祛痰药物 E.氧气吸入答案：C234.心搏骤停早期主要诊断依据A.发绀 B.瞳孔散大 C.神志消失，大动脉搏动消失和呼吸停止 D.脑电波消失 E.心电图呈室颤答案：C235.氮平衡试验中，1g氮合几克氨基酸A.8.25g B.7.25g C.6.25g D.9g E.5.5g答案：C236.口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C.纵隔化脓感染 D

44、.化脓性心包炎 E.脓毒症答案：B二、组5选1 (共157分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A.术后即可进食 B.术后36小时可进食 C.术后23天可进食 D.肠道蠕动功能恢复后 E.呕吐反应消失后进食237.非腹部手术后全身反应明显者答案：C238.蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后答案：B外科 总论 第20页A.C5T6椎间隙穿刺 B.T6T12椎间隙穿刺 C.T12L外科 总论 第20页239.高位硬膜外阻滞是指答案：A240.中位硬膜外阻滞是指答案：BA.金黄色葡萄球菌 B.粪链球菌 C.白色念珠菌 D.变形杆菌 E.类杆菌241.疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌答案：

45、A242.真菌性脓毒症常见致病菌答案：CA.仰卧位或俯卧位 B.高半坐卧位 C.下肢抬高20，头和躯干抬高5 D.低半坐卧位或斜坡卧位 E.1530头高脚低斜坡卧位243.胸部和颈部的手术答案：B244.脊椎和臀部手术答案：AA.浓缩红细胞 B.冷沉淀 C.白蛋白液 D.免疫球蛋白 E.血小板245.用于治疗血友病答案：B246.用于治疗儿童的慢性贫血答案：AA.0.25%0.5%普鲁卡因 B.3%5%普鲁卡因 C.1%2%丁卡因 D.1%2%利多卡因 E.0.125%布比卡因247.局部浸润麻醉首选答案：A248.黏膜表面麻醉首选答案：CA.控制局麻药中毒发生惊厥时首选 B.血压升高，心率加

46、快 C.麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降 D.属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳 E.对肾上腺皮质功能有抑制作用249.氯胺酮答案：B250.乙托咪酯答案：EA.原位移植 B.异位移植 C.结构移植 D.细胞移植 E.组织移植251.断肢再植术答案：A252.肾移植术答案：BA.低分子右旋糖酐 B.酚妥拉明 C.多巴酚丁胺 D.西地兰 E.糖皮质激素253.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗外科 总论外科 总论 第21页254.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环答案：BA.术后45天拆线 B.术后1012天拆线 C.术后67天拆线 D.术后79天拆线 E.术后1

47、4天拆线255.头面部和颈部答案：A256.下肢、会阴部答案：CA.烧伤 B.浅烧伤 C.深烧伤 D.烧伤 E.深烧伤257.薄水疱，疼痛不剧，创底红白相间答案：C258.水疱明显、痛剧、创底湿润答案：BA.加速血管排斥反应 B.移植耐受 C.急性排斥反应 D.慢性排斥反应 E.超急性排斥反应259.与超急性排斥反应机制相同，但相对强度弱见于答案：A260.实现供者特异性移植，同时完整保留受者免疫系统的全部功能，见于答案：BA.恶心、呕吐 B.深静脉血栓形成 C.吻合口漏 D.麻痹性肠梗阻 E.切口感染261.有上腹部术后顽固性呃逆，提示可能答案：C262.术后数日仍未排气，兼有腹胀，肠鸣音消

48、失答案：DA.肠内营养的并发症 B.肠内营养 C.肠外营养 D.肠外营养的静脉导管相关并发症 E.肠外营养的代谢性并发症263.低血糖及高血糖，微量元素缺乏和肝功能损害答案：E264.误吸、腹胀和腹泻答案：A下列酸碱平衡失调可出现A.pH下降，HCO3-下降 B.pH升高，PaCO2升高，HCO3-下降 C.pH下降，PaCO2升高 D.pH升高，PaCO2下降，HCO3-下降 E.pH升高，HCO3-升高，BE升高265.呼吸性酸中毒答案：C266.呼吸性碱中毒答案：DA.长春新碱 B.5-氟尿嘧啶 C.环磷酰胺 D.转移因子 E.阿糖胞苷267.细胞周期非特异性药物答案：C268.选择性抑

49、制M期药物外科 总论外科 总论 第22页A.2%4% B.4%6% C.6%8% D.5% E.10%269.临床上常用的氯化钾制剂的浓度是答案：E270.轻度缺水时，缺水量为体重的答案：AA.酸烧伤 B.碱烧伤 C.生石灰 D.氢氟酸 E.磷烧伤271.清水冲洗前，应清除残余物质答案：C272.烧伤后还可侵蚀，加深组织损害答案：BA.中分子右旋糖酐 B.低分子右旋糖酐 C.白蛋白液 D.羟乙基淀粉代血浆 E.以上都不是273.增加血容量，维持612小时答案：A274.用于血液稀释疗法的是答案：DA.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.精原细胞瘤 E.霍奇金病275.胚胎性肿瘤是答案：C276.来

50、源于上皮组织的恶性肿瘤是答案：AA.抗淋巴细胞制剂 B.霉酚酸酯 C.环磷酰胺 D.皮质激素 E.环孢素277.是一种烷化剂答案：C278.阻止数种早期T细胞激活基因的转录，抑制巨噬细胞产生白介素-1答案：EA.癌前疾病 B.恶性肿瘤 C.良性肿瘤 D.浸润癌 E.癌前病变279.葡萄胎答案：C280.皮肤鳞癌级答案：DA.谷氨酰胺 B.膳食纤维 C.生长激素 D.支链氨基酸 E.精氨酸281.可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病答案：D282.是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质答案：AA.葡萄糖 B.脂肪乳剂 C.复方氨基酸 D.维生素 E.微量元素283.包括铜、锌、铁和锰等答案：

51、E284.是肠外营养的主要能源物质答案：A外科外科 总论 第23页A.中心静脉压低，动脉压低 B.中心静脉压低，动脉压正常 C.静脉压高，动脉压低 D.静脉压高，动脉压正常 E.静脉压正常，动脉压低285.心功能不全答案：E286.血容量严重不足答案：AA.低钾血症 B.高钙血症 C.低渗性缺水 D.等渗性缺水 E.水中毒287.病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP 90/60mmHg答案：D288.病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。

52、近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱答案：AA.一期缝合 B.8小时后缝合 C.12天后缝合 D.延期缝合 E.不缝合289.污染较轻的伤口在4小时内清创后答案：A290.战地四肢伤在4小时内清创伤后答案：DA.充分引流 B.及时、彻底清创 C.伤口内用碘酒、酒精消毒 D.伤口尽量缝合 E.主要依靠大剂量抗生素291.感染伤口处理的原则是答案：A292.预防伤口感染的主要措施是答案：BA.限期手术 B.乙级愈合 C.急症手术 D.丙级愈合 E.择期手术293.术后切口处化脓答案：D294.恶性肿瘤切除术答案：AA.心动过缓，血压下降 B.心率加快，血压升高 C.心率加

53、快，血压下降 D.心率减慢，血压升高 E.心率、血压不变295.气管插管时答案：B296.应用苯肾上腺素答案：DA.1011kg B.1.21.5g/(kgd) C.2.02.5g/(kgd) D.20g E.50g297.体重70kg的男性，含有的蛋白质量为答案：A298.每天机体合成的蛋白质中有肌肉蛋白答案：E外科 总论 第24页A.硝普钠 B.多巴胺外科 总论 第24页299.兴奋受体为主的血管收缩剂答案：C300.具有兴奋、和多巴胺受体作用的血管收缩剂答案：BA.血气分析 B.做胸腔穿刺检查 C.做腹腔穿刺检查 D.监测中心静脉压 E.放置导尿管检查301.怀疑有血胸时答案：B302.

54、怀疑有腹腔脏器破裂及出血时答案：CA.0ml/d B.200ml/d C.800ml/d E.10002000ml/d303.称为少尿时尿量是答案：C304.非少尿型急性肾衰竭，血中尿素氮、肌酐进行性升高，可出现尿量答案：DA.溶血性粪链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌 D.大肠杆菌 E.铜绿假单胞菌305.痈致病菌是答案：B306.丹毒致病菌是答案：AA.10% B.25kcal/(kgd) C.20%40%不等 D.高分解代谢 E.50%100%307.大面积烧伤时，REE可能会增加答案：E308.创伤后的代谢改变为答案：DA.窄谱抗生素 B.广谱抗生素 C.抑菌性抗生素 D.杀菌

55、性抗生素 E.联合应用抗生素309.广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜选用答案：A310.混合感染时选用答案：EA.疼痛 B.发热 C.恶心、呕吐 D.腹胀 E.切口感染和肺部感染311.术后麻醉反应的是答案：C312.外科术后最常见的是答案：BA.肾前性 B.肾后性 C.肾性 D.混合性 E.功能性313.心疾病心排出量低，导致低灌注、持续发展造成肾小管坏死，病因属于答案：A314.注射庆大霉素造成肾小管坏死，其病因属于外科 总论外科 总论 第25页A.要求镇静、镇痛外，还应考虑肌肉松弛问题 B.要求有完善的镇痛 C.不应引起颅内压明显增高 D.除要求镇痛外，还要便于控制肺

56、内压力 E.对麻醉无具体要求315.体表手术时答案：E316.腹部手术时答案：A三、5选多 (共69分，每小题1分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分317.导致T细胞移植耐受的可能机制有A.清除 B.无能 C.调节或抑制 D.忽略 E.炎症答案：A,B,C,D318.急性肝衰竭的发病基础有A.乙型肝炎 B.误食毒菌 C.急性肾衰竭 D.应激性溃疡 E.Budd-Chiari综合征答案：A,B,E319.下列损伤中，清创后可作一期缝合者有A.火器伤4小时，伤口污染较重 B.大腿严重挫裂伤，组织坏死24小时 C.手外伤后8小时，伤口污染较重 D.关节开放性损伤10小时 E.会阴部挫裂伤8

57、小时答案：C,D,E320.与放射物质有关的肿瘤有A.白血病 B.皮肤癌 C.肾癌 D.骨肉瘤 E.肺癌答案：A,B,D,E321.电接触烧伤的特点和处理A.组织可进行性坏死 B.易发生继发性出血 C.早期输液严格按烧伤面积计算 D.采用包扎疗法 E.不宜反复探查、清创答案：A,B322.良性肿瘤的手术指征是A.肿瘤较大，影响外观者 B.有压迫症状者 C.旨在排除恶变者 D.生长速度慢的 E.伴有危及生命的并发症者答案：A,B,C,E323.烧伤后烧伤创面处理的目的是A.减少或避免瘢痕形成 B.防止感染 C.尽可能在短时间内封闭创面 D.最大限度恢复功能 E.减轻损害及疼痛答案：A,B,C,D

58、,E324.下列手术哪几项适用抗生素预防治疗A.开放性颅脑损伤 B.乳房单纯切除 C.左半结肠切除 D.疝修补术 E.以上都不是答案：A,C325.有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞 B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡 C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞 D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例 E.动脉瘤完全栓塞后不再复发答案：B,E326.深部感染的临床表现有A.感染表面组织水肿 B.局部有压痛 C.触诊有波动感 D.可伴发热与白细胞计数增加 E.以上都不是外科 总论外科 总论 第26页327.下列哪些是肠外营养的并发症A.腹泻和腹胀 B.误吸 C.血

59、气胸 D.淤胆和肝功能损害 E.水、电解质平衡紊乱答案：C,D,E328.输血过敏反应的治疗是A.根据过敏反应程度，考虑是否立刻终止输血 B.用抗过敏药物 C.合并呼吸困难做气管插管或切开 D.碱化尿液 E.脱敏治疗答案：A,B,C329.人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加A.胰岛素和胰高糖素 B.儿茶酚胺 C.肾上腺皮质激素 D.抗利尿激素 E.促肾上腺皮质激素答案：B,C,D,E330.关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的A.是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体 B.出现在血管吻合接通后4天至2周左右 C.对移植物产生攻击的主要是补体成分 D.预防的关键之一在于禁忌在抗淋巴

60、细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植 E.免疫抑制药物治疗有效答案：A,C,D331.良恶性肿瘤的区别主要在于A.生长方式 B.细胞分化 C.与周围组织关系 D.转移 E.全身情况答案：A,B,C,D,E332.手部感染的临床特点有A.手部感染大多数由外伤引起 B.一般不向深部蔓延，引流较容易 C.全身症状不明显 D.严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能 E.以上都不是答案：A,D333.术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因A.颅内压增高 B.尿毒症 C.高钾 D.低钾 E.糖尿病酸中毒答案：A,B,D,E334.关于肿瘤转移，叙述正确的是A.乳腺癌转移至