卫生室实施方案

1、卫生室实施方案（共 4 篇）村卫生室建设实施方案为进一步加强村卫生室建设，健全村级卫生机构，完善县、乡 村三级卫生服务网络体系，实现基本消除空白村卫生室的目标，根 据省、市关于进一步加强村卫生室建设的有关要求，特制定本实施一、指导思想：以“三个代表”重要思想和省委、省政府关于进一步加强农村 卫生工作的决定为指导，以加强农村卫生室建设为基础，统一思想、提高认识，努力实现消灭空白村 卫生室目标，为人民群众提供价廉、方便、安全、优质的基本医疗 和公共卫生服务环境。二、目标任务：按照合理配置、精心设计、循序渐进、因地制宜的建设思路，力 争在 2007 年底按照县政府新批复的行政区域划分。把卫生室组建到

2、 位，达到村村有卫生室目标。按照湖北省村卫生室建设标准实施，做到人员、房屋、基本医疗 设施、培训四到位。四、实施步骤：（一）2007 年5月底前各乡镇制定空白村卫生室建设方案，并 向所在乡镇政府和卫生局上报；（二）2007 年6月底前做好新建村卫生室房屋的建设，人员的 配置和培训工作；（三）2007 年10 月底前新建卫生室的各项工作全部准备到位， 并向县卫生局申报；（四）2007 年11 月底前县卫生局组成专班对新建卫生室进行考 核验收并办理相关证件；（五）2007 年12 月底前将我县消灭卫生室空白村工作情况向县 委、政府和市卫生局书面汇报，接受考核检查。五、保障措施：（一）消灭卫生室空白

3、村是提高人民群众生活水平、构建和谐 社会，推进新农村建设，保障人民群众身体健康的一项重要内容， 各乡镇卫生院要把消除卫生室空白村工作作为“一把手”工程，纳 入年度目标管理。院长要亲自抓好该项工作并组织精干有力的工作 专班具体组织实施，要制定切实可行的实施方案，采取得力措施把 工作落实到位。为保证全县消灭卫生室空白村任务的实现，县卫生 局成立以局长邓祥根为组长，副局长王均发、彭先言为副组长，防 保股、医政为为成员的工作领导小组，由陈明同志负责具体工作。（二）加强联系，上下联动、多方筹措，搞好协作。一是要积 极争取当地政府对村卫生室建设工作的支持，把村卫生室建设纳入 新农村建设整体规划，多途径解决

4、村卫生室用地和房屋问题；二是 要把消除卫生室空白村工作与全省第一批村卫生室建设项目和计免 接种点建设相结合，实行统筹安排，合理配置、稳步推进；三是按 照“先办后规范”的指导原则，引进社会力量，引进社会医疗人才 可采用卫生院承办，联办和派遣村医的方法，尽快把空白村卫生室 建设落实到位；四是积极争取县直各医疗卫生单位，从物资、设备 人员培训上给予大力扶持，使村卫生室建设工作扎实开展，不走过 场；五是加强督办检查，确保工作落实，县卫生局已把消除卫生室 空白村工作作为硬性指标，纳入年度责任目标考核内容，实行年度 目标考核，县卫生局组成工作专班，不定期对该项工作进行督办检 查，对工作任务完成较好地给予表

5、彰奖励，对工作不力，不能按时 完成任务的给予通报批评并追究主要领导和直接责任人的责任。附件：1、一般村卫生室建设标准2、空白村卫生室建设名单附件 1：一般村卫生室的建设标准（试行）一、设置要求1、按照服务范围和服务人群，本着布局合理、方便群众、填平 补齐的原则设立一般村卫生室。2、资源共享、优质互补、充分利用。二、人员按所辖村人口的12%。配备，最多不超过4人。有条件的要配 备能掌握和应用中医药诊治常见病和多发病中医药人员。三、房屋1、面积占地面积不少于150 平方米，业务用房面积60100平方米。2、设置有诊断室、治疗室、观察室、药房，并按要求严格分开。四、常规设备配备听诊器、血压计、体温计

6、、出诊箱、压舌板、软尺、身高体 重称、污物桶、贮槽、换药盘、关于进一步加强乡村一体化，规范化管理实施方案为进一步深化 基层医疗卫生改革，巩固完善村级医疗卫生改革成果，结合“三型” 卫生院的创建活动，不断提升村级医疗卫生服务的水平，持续改进 医疗卫生服务质量，大力弘扬高尚医德，促进群众人人享有基本医 疗服务，切实保障人民群众身体健康和生命安全，更好完善农村卫 生服务体系，促进我镇农村卫生事业的健康发展，根据上级有关文 件精神，制定巨城镇村卫生室一体化、规范化管理实施方案。一、指导思想坚持以科学发展观和构建社会主义和谐社会思想指导，以村级医 药卫生改革为契机，按照省、市、县关于进一步加强农村卫生工

7、作 的部署要求，紧紧围绕乡村卫生这一工作重点，以创新机制和加强 制度建设为保障，以规范管理为手段，以促进各项任务目标完成， 保障农民群众身体健康为目的，通过构建村卫生室考核评价体系， 探索建立有目标、有责任、监督到位、科学评价的一体化管理新机 制，促进全院村卫生室的诊疗水平和服务能力不断提高，为广大农 民提供安全方便的基本医疗和公共卫生服务。二、工作目标通过推行一体化、规范化管理，使全镇村卫生室依法执业覆盖率 达到 100%，规章制度落实和规范执业率达 90%以上，注册乡村医生 系统化管理率 100%，乡村医生年度培训合格率达100%以上，公共卫 生服务规范率达 90%以上，国家卫生惠民政策落

8、实率达95%以上，村 民对村卫生室的服务满意率达 90%以上。三、工作内容村卫生室一体化、规范化管理主要围绕落实“八统一、两独立”和卫生室依法执业、规范执业、业务培训、规章制度建设、年度考核等展 开，具体内容是：（一）我镇村卫生所继续坚持落实“八统一、两独立”的农村卫生服务一体化管理模式。1、统一机构设置。一个建制村设置一所村卫生所。村卫生所要 实行有机制的整合，原来设置的的其他卫生室统一整合为一个卫 生室，实行所长负责制。人口少的邻近行政村可以联合设置标准化 村卫生所。2、统一房屋建设。村卫生所设诊断室、治疗室（处置室）、药 房、防保室，四室分开，相对独立，布局合理。业务用房面积服务人口 8

9、00 人以下的村卫生所不少于40平米，800 人以上不少于60 平米。标准化建设后出现的基础设施损坏的卫生室要和通过所辖村 委会沟通，帮助给予维修。3、统一人员准入。根据乡村医生从业管理条例的规定，我 镇卫生所工作人员在具备乡村医生资格或执业助理以上资格的人员 中，按照公正、公平、公开的原则，已竞聘上岗，上岗后实行聘用 制，任期内考核不合格的要实行解聘制。形成能进能出的用人新机 制。今后，因缺编进入卫生所工作的人员，一律实行资格准入制， 村委会提名，卫生院审核，卫生局备案。4、统一药械购进。卫生室今后药械的购进必须通过卫生院统一 购进国家基本药物，实行统一调配和零利润销售。5、统一收费标准。标

10、准化村卫生所要严格按照国家规定医疗收 费价格统一收费标准，常规收费上墙公示。6、统一业务管理。卫生院负责对村卫生所的医疗卫生业务的指 导和管理，负责指导并督促标准化村卫生所认真履行基本医疗、预 防保健、健康教育、合作医疗政策落实和宣传、国家基本公共卫生 服务、卫生监督协管、传染病报告和控制，突发公共卫生事件的报 告、计划生育宣传等职责，定期对乡村医生开展业务培训。7、统一制度建设。村卫生所行政、业务、药品、财务等管理制 度由县卫生局统一制定，镇卫生院负责制定工作制度，卫生所遵守 执行。8、统一档案规范。标准化村卫生所必须建立健全各项帐册、证 卡、簿等，规范档案管理。使用的各种票据和医疗文书统一

11、印制、 印章统一刻制。9、财务独立核算。标准化村卫生所按照政策法规和卫生行政主 管部门的规定，独立经营、自负盈亏。卫生所每年按业务收入 5%提 取卫生所的发展经费，村卫生所开展业务活动形成的债权债务由卫 生所经营人员承担，村卫生所要建立健全财务制度，主动接受镇卫 生院的监督和检查。10、责任独立承担。根据有关政策法规的规定，村卫生所为独 立医疗机构，独立承担开展业务发生的民事及相关责任，村卫生所 的从业人员对卫生所承担责任。（二）依法执业村卫生室要严格按照核准的执业地点、范围、诊疗科目，依法开 展农村常见病诊疗及急危重症的转诊工作，依法履行传染病疫情报 告、计划免疫等乡村医生从业管理条例赋予的

12、职责和义务，做 好农民健康教育及农村卫生政策的宣传执行等工作。乡村医生要依 法注册、聘用，持证上岗。严格技术准入和新技术应用，做到人员 资质、技术条件、管理规范达标，确保技术安全可靠，质量优良。 要做到以下四个规范1、严格规范执业。实行所长负责制，不得擅自聘用无证人员上 岗，规范村卫生室人员执业行为，不准超范围执业。要严格执行各 项临床操作规范和治疗原则，杜绝过度医疗，不合理治疗和滥用抗 生素行为。2、严格规范医疗文书。各卫生室严格医疗文书的书写，按时并 准确书写或填写处方、新农合各种资料、门诊日志、消毒记录、医 疗废物焚烧登记、传染病登记、转诊记录、过期失效药品销毁登记、 器械浸泡液更换标签

13、等，并做到标签与登记相符，疫情上报及时。3、规范医疗废物处理。各村卫生室将每天的医疗废物毁型后放 在黄色的垃圾袋内，锐器放入利器盒内并按时焚烧，医疗垃圾存放 最长不得超过 24 小时，焚烧后及时登记并签名；对病人的排泄物及 时清理和焚烧，焚烧炉定期清理并将焚烧物深埋。4、规范财务管理。卫生室设兼职人员管理财务，建立财务账目 收入支出公开透明，建立固定资产登记；药品、物品采购集体参与； 收入分配公平合理。三）业务学习和业务培训四）规章制度建设以各项规章制度的落实为重点，大力推进和不断完善村卫生室各 项规章制度建设，提高村卫生室服务的规范化水平。各村卫生室要 按照市卫生局制定的标准，认真推行和落实

14、，卫生院做好工作指导 和日常性监管工作。（五）年度考核年度综合考核，按照上级的统一要求进行。主要完成基本公共卫 生服务项目工作、基本医疗、群众满意度等三个方面的考核工作。四、工作措施（一）提高认识，精心组织村卫生室一体化、规范化管理是全面提高农村公共卫生和医疗服 务水平的途径和手段，对于深化和巩固村级医改成果，加强农村卫 生三级网络的网底建设，确保人民群众健康保障水平均具有重要的 意义，是落实科学发展观和以人为本管理理念的具体体现。因此， 要进一步统一思想，增强对这项工作重要性的认识，依据有关法律 和政策规定，精心组织，科学制定工作标准和程序，全力抓好工作 的落实。（二）依法监督，严格管理进一

15、步深化农村卫生体制改革，增强对村卫生室执业活动的监督 频次和质量，逐步实现村级卫生组织监管全覆盖。卫生院要认真履 行辖区内农村卫生监管职能，严格执行行业标准，对村卫生室执业 中出现的问题及时予以纠正,并对各种违法活动进行动态监测和上报（三）严格考核，客观评价根据乡村医生从业管理条例规定，对乡医定期培训和系统考 核。在明确村卫生室、乡医的工作目标任务基础上，认真抓好每个 环节的考核和评价，建立严格的考核组织和工作机制，制定科学合 理的考核标准，确保考核客观公正。考核结果与工资挂钩。（四）落实责任，强化措施村卫生室一体化、规范化管理是一项系统工程，工作任务面广、 量大，必须常抓不懈，要不断改进和强

16、化工作措施，严格落实工作 责任，要明确工作职责，实行分工负责制，确保管理组织坚强有力， 管理措施得当，做到执行标准不走样，抓好环节不遗漏，及时调度 保成效。卫生院对那些工作中敷衍应付，甚至弄虚作假，影响工作 进度或造成不良后果者，将严肃追究当事人的责任。对村卫生室规 范化管理的总体评价，将作为一体化管理成绩纳入年度综合目标考。二0 一二年三月五日卫生室基础建设工作实施方案及建设标准化示范村卫生室村卫生室是农村三级医疗卫生网的“网底”，也是社会主义新农 村建设的一项重要任务，为了进一步规范村卫生室基础设施建设， 健全农村三级医疗卫生服务体系，逐步解决人民群众“看病难、自 病贵”的问题，结合我乡实

17、际情况建设标准化村卫生室，特制定以 下实施方案：一、建设目标1、房屋：应“一室分开、五统一、规范化”（即诊断室、观察室、治疗室、药房、预防接种 室）。各村委会应排除一切阻力，协助村卫生室解决卫生室业务用房， 面积不少于80 平方米，并与生活用房独立分开，室内布局应符合国 家卫生学要求，外墙上设有150cmX90cm健康教育宣传栏和合疗公 示栏。2、科室设置：村委会所解决的村卫生室业务用房面积必须达到80 平方米，做到诊断、治疗、药房、留观、预防接种五室分开，各 功能区域符合医疗卫生规范要求，设置合理，不与乡村医生住宅相 连或相近的村卫生室须设有值班室。3、标识标牌：须采用全省统一的村卫生室标识

18、，卫生室内各标 牌为全市统一合金科室牌，规范村卫生室各标识牌悬挂位置及村卫生室所使用的物品标识（详见蓝政办发200948 号、蓝卫发200915 号文件）4、规章制度：各村委会协助村医建立健全全县统一的村卫生室 工作制度、工作职责、乡医规范、计划免疫、妇幼保健、健康教育、 医疗文书书写、医疗安全、安全注射、消毒隔离、医疗废物处置、 传染病报告等各项制度（详见文件）二、组织领导为了切实搞好村卫生室基础设施建设及标准化示范村卫生室的建 设，乡政府成立以刘宝忠为组长、王锡鑫副组长的五人领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在镇卫生院，办公室主任由李树 端同志兼任，工作人员为公卫科成员。三、工作目标1

19、、各村委会负责协助村卫生室做好卫生室的组建工作，即全力解决村卫生室业务用房、土地使用和审报、审批等相关手续 务必使村卫生室业务用房面积达到80 平方米，坚决完成县上、乡上 等上级部门交给的标准化卫生室、甲级村卫生室的组建任务。2、卫生院负责“空白村”村卫生室的组建：包括调配乡医、规 化设置、机构审批、配发设备和标准化村卫生室、甲级村卫生室的 建设工作。四、工作步骤1、调查摸底：各村委会要对本村卫生室（包括“空白村”）的基本情况和医疗卫生服务状况准确掌握了解，并制定设置规划2、组织实施：各村委会对本村卫生室（包括“空白村”）业务 用房面积不符合标准化村卫生室建设及甲级村卫生室标准的应当即 协调解

20、决，村委会应认真及时落实村卫生室的业务用房：第一，村 委会在本村辖区内进行土地规划征用审批手续重新组建；第二，可 以村委会集体用房来解决；第三，也可利用学校闲置空房等诸多途径，积极协助村卫生室做好“空白村”、标准化村卫生室的规范化 建设。3、评审验收：“空白村”卫生室及标准化甲级村卫生室建成后 由村委会提出申请、乡卫生院申报，对达到建设标准、验收合格的 村卫生室实行“以奖代补”，对不符合或不按时完成的村委会及村 卫生室将进行通报并限期整改、组建。村卫生室是构建农村医疗预防保健网的基础，在方便农民就医， 保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。当前，我县村卫生室 在机构管理、医疗设施、人员素质、

21、公共卫生服务等方面还存在诸 多不足，制约着农村卫生事业的健康发展。为了给全县广大农民提 供优质、方便、快捷的基本医疗服务，县政府决定从二00 五年起， 利用三年时间，对全县村级卫生室进行规范化建设。根据中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决 定精神，结合我县村卫生室建设实际，制定本实施方案。一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，坚持以农村为 重点的卫生工作方针，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入， 优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层 次的医疗卫生需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。二、工作目标根据全面建设小康社会和社会主义现代化建设第 三步战略目

22、标的总体要求，通过三年（2005-2007 年）的建设，使 全县村级卫生室均达到甲级村卫生室标准，其规模、管理、服务质 量、社会效益等明显增强，基本满足当地人民群众预防保健及基本 医疗服务需求；乡村医生逐步向执业助理医师过渡，能够承担辖区 内常见病、多发病、慢性病的诊断和危重病人的应急处理及转送工 作，村级主要健康指标达到或超过全市平均水平，建立起适应社会 主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体 系。三、村卫生室的工作职责（一）传染病的预防和控制按规定登记和上报法定传染病及突发公共卫生事件，对疑似传染 病患者，应迅速采取隔离措施，并及时转往有条件的医院进行隔离 治疗。发生突

23、发公共卫生事件时，必须服从卫生行政部门的统一调（二）儿童计划免疫按疾病控制部门开展儿童计划免疫的具体要求及时做好联络、配 合以及相应的登记和预防接种工作。按要求建好村级接种点。（三）计划生育和妇幼保健1、掌握本村妇幼保健基本情况，落实育龄妇女节育措施，并做 好情况登记工作；2、掌握本村早孕妇女情况，督促孕妇在孕 12周以前到所在卫 生院建立孕妇保健手册，定期进行早孕检查，认真做好孕产妇系统 管理工作；3、做好产后访视及计划生育技术指导工作，避孕药具送上门并 进行副反应处理的登记；4、按要求做好儿童保健工作。（四）健康教育1、有计划地开展宣传教育，了解健康教育效果并作好记录和阶 段小结；2、利用各种形式开展健康教育宣传，定期更换宣传教育主题；3、配合有关部门做好村民自我保健培训工作。（五）基本医疗及应急处理负责本村村民常见病、多发病治疗， 保证村民小病不出村，负责急危重病人转送及突发公共卫生事件应 急处理。四、村卫生室设置及基本要求（一）村卫生室的设置原则一个行政村设置一个卫生室。村卫 生室经营性质为非营利性医疗机构，享受国家相关优惠政策，医疗 服务收费价格执行政府指导价。卫生室的设置按照因地制宜、方便 群众、便于管理的要求