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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.一中年患者十二指肠溃疡大出血,7小时内已输血100ml,BP75/50mmHg,脉搏140次分,肠鸣音活跃,此时应( )A、输血,加静滴甲氧胺B、输血,口服去甲肾上腺素10mgC、输血,冰水灌洗胃腔D、输血,插三腔二囊管压迫止血E、输血,急诊胃次全切除手术正确答案:E2.一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是( )A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定正确答案:D最适宜的重量是(
2、 )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正确答案:C牵引时间为( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3个月正确答案:B3.12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术正确答案:A4.A.肩部疼痛,活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝狭窄性腱鞘炎的症状是正确答案:D肱骨外上髁炎的症状是正
3、确答案:B腱鞘囊肿的特点是正确答案:C5.吸入性损伤,伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加正确答案:B6.有关骨折的愈合,下列哪项不正确A、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合正确答案:B7.股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于A、腘绳肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、股二头肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉正确答案:B8.男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢
4、后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L45.gif椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症正确答案:E9.A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏强直性脊柱炎正确答案:B脊柱骨性关节炎正确答案:E10.男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,
5、体温39,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数105.gifCFU/g。该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、肠源性感染D、毒血症E、脓毒症正确答案:B该患者最佳的治疗方案A、全身应用抗生素B、实施切痂植皮术C、局部应用强力抗生素D、去除坏死组织,同时全身抗感染治疗E、包扎疗法正确答案:D11.女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗正确答案:C12.女
6、,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为A、2000mlB、4000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml正确答案:D13.下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下13骨折正确答案:E14.女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值:A、乳房钼靶X线摄片B、红外线热图像检查C、活组织切片检查D、B超检查E、乳头溢液涂片检查正确答案:C确诊为乳癌后采用下
7、列何种治疗方法A、局部切除术B、根治切除术C、化学药物治疗D、放射治疗E、激素治疗正确答案:B左乳房内上象限扪及3cm3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为:A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正确答案:C15.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括A、黄疸进行性加重,出现肝功能损害者B、临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明
8、显升高者E、发病在4872小时以内者正确答案:E16.下列对深度烧伤描述不正确的是:A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润,苍白C、伤及真皮层D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正确答案:A17.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E18.有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是A、多见于1015岁男
9、孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后症状加重E、一般不作局部封闭治疗正确答案:E19.当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸含量D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压正确答案:D20.男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、胸腹部X线检查E、腹部B超正确答案:C经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和
10、红细胞压积测定正确答案:D21.A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢慢性不完全性梗阻D.输入袢急性完全性梗阻E.碱性反流性胃炎毕式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是正确答案:D毕式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是正确答案:B毕式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是正确答案:C22.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折正确答案:E23.女性,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为型。合理的治疗方案是A、人工全髋关节置换
11、B、三翼钉内固定术C、保守治疗D、加压空心钉内固定E、人工股骨头置换术正确答案:E24.急性血源性骨髓炎的好发部位是A、尺骨、桡骨B、胫骨远端、肱骨近端C、胫骨近端、股骨远端D、髂骨E、脊椎骨正确答案:C25.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查正确答案:A若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术
12、D、Dixon手术E、局部切除正确答案:D术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案:A26.A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类,如雷公藤等按药理作用,具有缓解作用的药物是正确答案:D按药理作用,治疗类风湿性关节炎的一线西药是正确答案:A按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是正确答案:C27.男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为A、3750mlB、4340mlC、4750m
13、lD、5250mlE、5000ml正确答案:B28.男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰45左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤正确答案:B29.A.畸形愈合B.筋膜室综合征C.感染D.休克E.股骨头坏死股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是正确答案:A股骨颈骨折最常见的并发症是正确答案:E骨盆骨折最常见的并发症是正确答案:D30.肩关节脱位的临床表现,不包括A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、被动活动受限D、方肩畸形E、Dugas征阳性正确答案:B31.男性,56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、腓骨长、短肌撕裂伤正确答案:C32.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化脓性感染B、结核C、类风湿D、风湿E、慢性损伤正确答案:E33.A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi骨折尺骨上1/3骨干骨折合并
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