中国社会保障制度的改革与发展课件

1、 韩克文特点特征1.城镇社会保障制度2.农村社会保障制度1.养老保险改革。在养老保险制度改革方面，首先确立了社会统筹与个人账户相结合的养老保险模式。国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定规定，从 2006 年1 月 1 日起，个人账户的规模统一由本人缴费工资的11% 调整为 8%，全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户。2006 年以后，个人账户实账运行的试点逐步扩大。2005年2.医疗保险改革。1993 年在江苏省镇江市、江西省九江市试点社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度，开始从制度上改革计划经济体制下所形成的劳保医疗、公费医疗制度。1996 年 5 月，国务院下

2、发了关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知，把社会统筹与个人账户相结合的制度模式扩大到全国 50 多个地市进行试点。在试点的同时，制度改革向建立多层次的医疗保障制度迈进，包括基本医疗保险制度、补充医疗保险制度、商业医疗保险制度和社会医疗救助制度。1998 年，国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定颁布，规定医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率控制在职工工资总额的 6% 左右，职工缴费率一般为本人工资收入的 2%用人单位缴费的 30% 划入个人账户。2007 年，国务院颁布关于开展城镇居民基本医疗保试点的指导意见，启动非从业城镇居民医疗保险试点工作，以解决中小学生、老年人

3、、残疾人等群体的医疗健康需求。第一，经济改革引领的制度变革。改革开放之初，计划经济体制下建立起来的劳保福利制度已经成为经济社会发展的桎梏，所以改革是必须的。正是有了经济改革的主导，才有了多层次社会保障制度的整体规划。第二，自由主义福利体制特点。国际学术界根据福利国家对于政府、市场和家庭三者关系的不同安排，提出三种不同的制度模式 ：第一种是自由主义制度模式，第二种是社团主义制度模式，第三种是社会民主主义制度模式。自由主义制度模式强调家庭、市场在福利供给中的主导作用，在社会保障制度安排上则通过社会救助制度解决社会中下阶层的生存困境。改革开放以后，我们抛弃了国家保险的制度模式，更多地采用了一种自由主

4、义的制度模式，类似“教育产业化”、“住房商品化”等一系列“去国家化”、“去单位制”的福利改革措施，以及强调国家、企业和个人责任共担的社会保险制度的构建，成为中国社会保障制度改革的主体内容，社会救助制度则成为市场化进程中发挥重要作用的基础性制度。第三，急速扩张的制度体系。新世纪以来，中国社会保障制度出现迅速发展的特征，各项政策措施不断出台实施。在社会救助方面，中国政府先后建立了城市最低生活保障、城市流浪乞讨人员救助管理、城市廉租住房、医疗救助、教育救助等专项制度，在管理体制上也做了相应调整。在社会保险方面，2010年 10 月 28 日颁布的中华人民共和国社会保险法，在对养老保险、医疗保险、工伤

5、保险、失业保险、生育保险整合的基础上，进一步明确了政府责任，标志着中国社会保险制度基本定型。在农村社会保障建设中，新型农村养老保险制度、新型农村合作医疗保险制度、农村最低生活保障制度、农村五保供养制度等构成农村社会保障制度的基本制度框架，城乡一体化的社会保障制度已初见雏形。第四，民众福利吁求不断提升。随着物质生活水平的提高，随着社会保障制度的不断完善，民众的福利需求也在不断提升。社会保障制度的覆盖对象，不管是企业职工，还是农民工、残疾人，或者其他社会群体，已经从被动接受制度安排，变成主动吁求享有社会保障基本权利。1.过度市场化与过度国家化并存。所谓过度市场化，就是在国家应当承担责任的地方，国家

6、把责任尤其是财政责任过多地转嫁给了市场、企业、家庭和个人。过度国家化则是指在应该让市场发挥机能和效率的地方，国家管得太多、统得太死，没有充分发挥市场的作用。比如在社会保险基金运营方面，国家应当通过市场化方式实现基金的保值增值，而不是把它当作是一种资源，或者当成是一种部门利益牢牢地抓在政府手里。然而，到目前为止，过度市场化与过度国家化并存的情形在社会保障领域随处可见。国家和市场的边界很多时候在进行制度设计的时候搞不清楚。归根结蒂，政府应该从公众的利益出发出台社会政策。2. 管理体制和配套制度不甚健全。有关社会保障“大部制”改革的议论由来已久。社会保障管理体制既有横向管理的问题，也有纵向管理的问题

7、。横向管理主要指不同中央部委、不同社会保障项目之间的有效衔接 ；纵向管理主要指中央政府和地方政府、省级政府和地市级政府的上下级行政体制。就纵向管理来说，以社会保险为例，虽然社会保险法提出养老保险、医疗保险实现全国统筹，其他保险实现省级统筹，但是从实际情况看，全国各地能够真正做到省级统筹的不是很普遍，很多地方还是地市统筹，甚至县级统筹。就横向管理来说，目前与社会保障制度总体框架相关联的配套制度还没有建立健全，比如信息化建设滞后、社会服务标准缺失、专业工作人员不足、社会组织成长面临瓶颈等。3. 城乡不平等仍较突出。受城乡二元结构和户籍制度的影响，社会保障制度的城乡不平等仍严重存在。不管是社会养老保险制度、医疗保险制度，还是低保制度和社会福利服务，在缴费标准、待遇给付、救助水平、服务质量方面，城乡居民在受益水平上仍然存在着明显差距。作为游离于城乡之间的农民工群体，则面临着在城乡二元化的社会保障制度中进行选择和项目衔接的困境。总体来看，农村社会保障制度的构建，不单是解决经济基础和公共福利建设问题