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文档简介
1、三、胃常见疾病胃的胰腺异位慢性胃炎浅表性 萎缩性慢性胃溃疡上皮性肿瘤上皮内肿瘤-腺瘤癌腺癌（乳头状、管状、粘液、印戒细胞）腺鳞癌鳞癌小细胞癌未分化癌 其他类癌（高分化内分泌肿瘤）非上皮性肿瘤平滑肌瘤神经鞘瘤颗粒细胞瘤 血管球瘤间质瘤（良，交界，恶）平滑肌肉瘤Kaposi肉瘤 恶性淋巴瘤 其他继发性肿瘤 （一）胰腺异位 胃壁内的胰腺异位是较常见的病变。常无临床症状，偶尔会引起溃疡、阻塞、套叠。幽门前多见，多位于粘膜下。由腺体和导管构成，约1/3病例有胰岛存在。 胃胰腺异位.胃黏膜下层及肌层见胰腺小叶（二）慢性浅表性胃炎指只有固有膜内淋巴细胞 、浆细胞浸润的胃炎。炎细胞浸润局限于固有膜浅1/3为轻
2、度，局限于固有膜浅2/3中度，几乎全层的为重度。 慢性浅表性胃炎粘膜浅层内淋巴细胞、浆细胞浸润，固有腺体保持完整慢性萎缩性胃炎A. 正常胃黏膜；B. 轻度；C. 中度；D. 重度慢性萎缩性胃炎镜下，溃疡底部由四层构成，最浅层为炎性渗出物，其下为坏死组织，第三层为肉芽组织，深层为瘢痕组织。瘢痕组织中可见闭塞性动脉内膜炎和创伤性神经纤维瘤。溃疡周围粘膜可见不同程度的炎症、肠上皮化生或幽门腺化生。穿孔、出血、幽门狭窄是常见的合并症。癌变是长期争论的问题。大量证据表明，仅极少数胃溃疡可发展成癌，十二指肠溃疡从不癌变。慢性胃溃疡慢性胃溃疡（低倍镜）慢性胃溃疡愈合（五）胃上皮性肿瘤-腺瘤不确定的上皮内肿瘤 胃小凹过渡增生出现不确定的异型增生。低级别上皮内肿瘤 黏膜结构轻度改变，腺体和上皮轻度异型增生，累及黏膜表面。高级别上皮内肿瘤 腺体和细胞明显异型增生，无间质浸润，异型增生累及整个上皮
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