2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.血脑屏障的形态学基础是A、毛细血管内皮、基膜和星状胶质细胞的血管周足B、毛细血管壁和脉络丛细胞C、软脑膜和神经胶质细胞血管周足D、室管膜和神经胶质细胞血管周足E、脉络丛和神经胶质细胞血管周足正确答案:A2.参与蛋白C激活的物质是 ( )A、纤溶酶B、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、凝血酶E、抗凝血酶正确答案:D3.关于白细胞计数方法学评价，错误的是A、显微镜计数法的精密度较血液分析仪法低B、血液分析仪法计数易于标准化C、血液分析仪法可用于校准显微镜计数法D、血液分析仪法适用于

2、健康人群普查E、仪器和手工法白细胞计数均受有核红细胞干扰正确答案:C4.关于血红蛋白的分子组成，下列叙述错误的是A、HbA 22B、Hb A2 22C、Hb Gower 22D、Hb F 22E、Hb Portland 22正确答案:D5.免疫球蛋白的基本结构为A、两条相同的重链和两条相同的轻链B、一条重链和一条轻链C、两条相同的轻链D、两条相同的重链E、Fab段与Fc段正确答案:A6.A群轮状病毒具有下列哪一个共同特点（ ）A、相同的毒力B、相同的形态C、相同的集落D、相同的群抗原E、相同的致病力正确答案:D7.临床常见厌氧菌菌血症的病原菌是 ( )A、乳酸杆菌B、双歧杆菌C、脆弱类杆菌D、

3、丙酸杆菌E、优杆菌正确答案:C8.下列有关胰岛素的叙述，错误的是A、促进糖的储存和利用B、促进葡萄糖转变为脂肪C、抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用D、促进脂肪和蛋白质的分解和利用E、胰岛素缺乏可引起血糖增高正确答案:D9.当飞机在升降时，做吞咽动作有助于平衡下列哪个膜两侧的压力A、鼓膜B、卵圆窗膜C、圆窗膜D、前庭膜E、基底膜正确答案:A10.关于雌激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的A、促进子宫内膜腺体分泌大量黏液，阻止精子穿透及存活B、促进阴道上皮细胞增生，角化并合成大量糖原C、刺激乳腺导管和结缔组织增生，促进乳房的发育D、对心血管系统有保护作用E、促进肾小管对水和钠的重吸收正确答案:A11

4、.当出现巴宾斯基征阳性体征时，表明下列哪个结构受损A、网状脊髓束B、皮层脑干束C、顶盖脊髓束D、基底神经节E、皮层脊髓侧束正确答案:E12.直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是 ( )A、前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上B、参与反应介质中电解质的浓度不同C、间接凝集反应敏感性比直接凝集反应敏感性高D、判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段E、参与反应介质中的电解质不同正确答案:A13.妊娠期间乳腺生长发育已具备泌乳功能，但并不泌乳的原因是A、母体腺垂体催乳素细胞的分泌活动受抑制B、母体血中催乳素水平过低，乳腺不能分泌乳汁C、母体胎盘催乳素水平过低，乳腺不能分泌乳汁D、母体血

5、中高水平孕激素与雌激素的抑制性E、胎儿体内产生特异性抑制物正确答案:D14.B1细胞占B细胞总数的( )A、1%5%B、5%10%C、10%15%D、15%20%E、20%25%正确答案:B15.男性患者，50岁，肺癌手术切除病灶后约1年发现脊椎骨转移，并出现相应节段神经根痛，很快出现脊髓压迫症状，试问脊髓丘脑束受压时出现浅感觉障碍的表现为A、自病灶水平开始，向肢体下部发展，有感觉分离现象B、自肢体下部开始，向上发展至病灶水平，无感觉分离现象C、自病灶水平开始，向肢体上部发展，有感觉分离现象D、自病灶水平开始，向肢体下部发展，无感觉分离现象E、自肢体下部开始，向上发展至病灶水平，有感觉分离现象

6、正确答案:B16.染色血涂片中靶形红细胞增多见于（ ）A、失血性贫血B、溶血性贫血C、恶性贫血D、地中海贫血E、再生障碍性贫血正确答案:D17.为保存菌种常用的设备有（ ）A、干燥箱B、冻干机C、离心机D、电导仪E、分光光度计正确答案:B18.顿挫感染产生的原因是 ( )A、因宿主细胞内有相应抑制物B、因宿主细胞DNA有关基因激活C、因宿主细胞缺乏有关酶D、因感染病毒有核酸缺失E、因感染病毒抗原性转变正确答案:C19.进行平板分区划线分离细菌，操作错误的是 ( )A、一般将平板分为4个区B、先将标本涂布于1区内，再在2、3区等依次划线C、每一区的划线均接触上一区的接种线l2次D、每划完一个区，

7、均将接种环灭菌1次同一区内E、线与线间可交叉，越密越好正确答案:E20.尿中呈黑色细针状、成束、成团或羽毛状的结晶是A、尿酸结晶B、酪氨酸结晶C、亮氨酸结晶D、胱氨酸结晶E、胆固醇结晶正确答案:B21.肾素-血管紧张素系统活动增强时，将出现A、醛固酮释放减少B、静脉回心血量减少C、交感缩血管中枢紧张性活动减弱D、肾小管对Na+重吸收增加E、外周阻力下降正确答案:D22.与维生素B和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是（ ）A、细胞分裂增殖加速B、红细胞体积增大C、核染质疏松D、发生巨幼细胞性贫血E、红细胞分裂成熟，不能正常进行正确答案:A23.上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色（ ）A、5080m

8、lB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml正确答案:A24.父母的ABO血型的基因型分别为AA、AB，其子女可能的血型是（ ）A、A型、B型、AB型B、A型、AB型C、A型、B型D、B型、AB型E、AB型正确答案:B25.在下列试验操作中，哪个不需加入Ca2+ ( )A、RVVTB、APTTC、PTD、STGTE、TT正确答案:E26.病历摘要:男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体验贫血面容，皮肤可见散在淤点、肝、脾、淋巴结肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪些项目最有助于该病的诊断A、正常细胞低色素贫血B、网织红细胞计数低下C、周围全血细胞减少D、骨髓细胞培养集落生长能力降低E

9、、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多正确答案:B,C,D,E下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、G6PD缺乏症E、先天性球形红细胞增多病正确答案:D,E下列哪项符合阵发性冷性血红蛋白尿A、与病毒感染有关B、冷热溶血试验阳性C、Coombs试验阳性D、引起本病的抗体为D-L冷抗体E、酸溶血试验对本病有诊断意义正确答案:A,B,C,DPNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是A、红细胞渗透脆性试验阳性B、PNH酸溶血试验阳性C、蔗糖溶血试验阳性D、网织红红细增高E、毒蛇溶血试验阳性正确答案:B,C,D,E关于 G6PD哪些是正确的A、G6P

10、D缺乏的黑人的电泳B型酶B、G6PD缺乏是常染色体隐性遗传C、A型G6PD是一种快速移动电泳变异型，大约见于30%的黑人中D、人们认为B型G6PD是此酶的正常形式，约见于70%的黑人和几乎所有的白种人E、G6PD是红细胞糖代谢无氧酵解途径的关键酶正确答案:C,D口形红细胞增多症常见于下列哪些情况A、自身溶血试验阳性B、可间歇发作的贫血或黄疸C、是一种常染色体显性遗传性疾病D、属于自身免疫性溶血性贫血E、周围血中口形红细胞大于10%正确答案:A,B,C下列哪些表现对鉴别真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症最有价值A、血红细胞电泳图形正常B、血清尿酸水平升高C、血清或促红细胞生成素活性升高D、有红

11、细胞增多症家族史E、红细胞系统增生显著正确答案:C,D下列哪项符合再生障碍性贫血骨髓活检表现A、造血面积减少B、红髓被脂肪组织代替C、网状支架结构完整D、有局部坏死灶E、红骨髓中可见到非造血细胞团正确答案:A,B,D,E27.贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70gL，网织红细胞8；血清铁14.32molL（80ILgdl），ALT正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A、黄疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、肝炎合并继发性贫血正确答案:D28.男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输

12、血后发生溶血临床常用来诊断溶血的指标是A、ALTB、TBILC、ALPD、ASTE、AMY正确答案:B此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是A、ACPB、TBAC、GGTD、血清CB和UCBE、尿胆红素正确答案:D若此时检测该病人尿胆红素，会出现A、强阳性B、中度增高C、轻度增高D、下降E、阴性正确答案:E该病人尿胆原的改变是A、明显增加B、减少C、缺如D、正常E、轻度增加正确答案:A该病人血清中CBSTB可能是A、015B、03C、04D、05E、06正确答案:A29.某实验室进行纸片法药敏质量控制的频度是A、不定期B、每周一次C、每两周一次D、每月一次E、每季度一次正确答案:B30.男，2

13、9岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(+)，心肺正常，腹软，肝肋下15cm，脾肋下20cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃怎样安排检查可快捷确诊A、血常规检查B、血常规检查+骨髓细胞学检查C、X线检查+肝功能检查D、淋巴结活检E、血小板计数+出、凝血时间测定正确答案:B根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大A、多发性骨髓瘤B、慢性肝炎C、淋巴结反应性增生D、急性白血病E、再生障碍性贫血正确答案:D从该病人临床表现推测，下列哪项

14、不符合其外周血的改变A、血红蛋白减少B、血小板减少C、血片有幼稚细胞出现D、分类见中性粒细胞增加E、红细胞减少正确答案:D病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果A、骨髓有核细胞增生明显活跃B、某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(30)C、增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常D、其他系列造血细胞的增生被抑制E、转移瘤细胞正确答案:E31.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病A、肺吸虫病B、日本血吸虫病C、肝吸虫病D、姜片虫病E、以上均可以正确答案:B32.未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生直接反应，其关键原因是 ( )A、与葡萄糖醛酸结合B、与白蛋白结合使亲水基团包含在内C、有分子内氢键形成D、与球蛋白结合使亲水基团包含在内E、处于游离状态正确答案:C33.尿比重测定的参考方法为 ( )A、尿比重计法B、化学试带法C、折射仪