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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码:304历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.常见并发症为肺脓肿的肺炎是A、肺炎链球菌肺炎B、军团菌肺炎C、流感嗜血杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、念珠菌肺炎正确答案:D2.血气PaCO升高的主要机制是A、肺泡膜透明变B、肺血流量不足C、动静脉分流D、肺泡通气量下降E、氧耗量增加正确答案:D3.女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为A、血管抑制性晕厥B、颈动脉窦综合征C、心源性晕厥D、脑源性晕厥E、换气过度
2、综合征正确答案:A4.意识模糊表现为A、眼球无转动B、意识大部分丧失,无自主运动C、接近于人事不省的状态D、角膜反射消失E、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍正确答案:E5.间停呼吸(Biots)见于( )A、颅内压增高B、支气管哮喘C、胸部严重外伤D、抑郁症E、胸膜炎正确答案:A6.最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度B、身高C、体重D、面部脂肪分布情况E、腹部脂肪分布情况正确答案:A7.Biots呼吸常见于下列哪种疾病A、急性传染病B、颅内压增高C、尿毒症D、癔症E、重度贫血正确答案:B8.某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经
3、氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。该患者最可能是什么中毒( )A、苯胺B、亚硝酸盐C、伯氨喹啉D、硫化物E、硝基苯正确答案:B发绀原因最可能是( )A、还原血红蛋白增加B、血流障碍C、硫化血红蛋白血症D、高铁血红蛋白血症E、通气与换气功能障碍正确答案:D9.男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Muphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎正确答案:D10.患者男性,50岁,胸前区疼痛,呈持续性,休息不缓解,胸壁局部有压痛,但无红肿,该患者可能是( )A、冠心病B、心
4、包炎C、非化脓性肋软骨炎D、胸壁炎症E、带状疱疹正确答案:C11.A.类固醇激素联合细胞毒药物B.复肝药物C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为正确答案:D乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用正确答案:D12.肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为A、5级B、4级C、3级D、2级E、1级正确答案:D13.A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常G-6-PD缺乏病表现为正确答案:BPNH表现为正确答案:C
5、14.A.波状热B.稽留热C.回归热D.弛张热E.间歇热常见于伤寒、斑疹伤寒的高热期正确答案:B常见于回归热、霍奇金病正确答案:C常见于布氏杆菌病正确答案:A常见于疟疾、急性肾盂肾炎正确答案:E常见于风湿热、重症肺结核正确答案:D15.女性,21岁,2周前咽痛,体温39。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞05个/HP,ASO500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )A、抗利尿激素过多B、肾小球滤过率急剧下降C、大量尿蛋白丢失D、醛固酮增高E、白蛋白制造功能失常正确答案:B16.一15岁女孩,反复双下肢对称性
6、皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为( )A、维生素K缺乏症B、血友病C、过敏性紫癜D、原发性血小板减少性紫癜E、重症肝炎正确答案:C17.关于高血压病引起的合并症,以下不正确的是A、左心室肥厚B、心力衰竭C、主动脉夹层D、脑出血E、脑栓塞正确答案:E18.符合中心性发绀特点的是A、经按摩局部后发绀消失B、口唇无发绀C、局部皮肤温度低D、发绀呈全身性,皮肤温暖E、常见于肢体末梢与下垂部位正确答案:D19.最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A、碱性蛋白胨水B、酸性蛋白胨水C、0.3%NaCl琼脂培养基D、8%NaCl琼脂培基理论E、中性蛋白胨水正确答案:
7、A20.下列哪项出现非凹陷性水肿A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾源性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿正确答案:D21.男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊断为A、气胸B、气管异物C、脑梗死D、癔症E、支气管哮喘正确答案:D22.男性,23岁,间断上腹痛2年,疼痛呈饥饿痛及夜间痛,进食后缓解,秋冬季多发。根据病史分析患者最可能的诊断是A、反流性食管炎B、Menetrier病C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、慢性胆囊炎正确答案:C进一步明确诊断首选的检查方法是A、24小时食管pH监测B、食管滴酸试验C、钡剂造影D、
8、血清胃泌素测定E、胃镜正确答案:E23.不会诱发肝肾综合征的状况是A、大量放腹水B、消化道出血C、严重感染D、小剂量用利尿药E、外科手术正确答案:D24.A.尿道综合征B.膀胱肿瘤C.肾结石伴感染D.膀胱结石E.尿路梗阻中年妇女出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌,可能的诊断是正确答案:A发热,尿急尿痛,肉眼血尿,肾区叩击痛,见于正确答案:C无痛性间歇性血尿伴下腹部包块,见于正确答案:B25.患者,男性,56岁。2周前体检时测血压170/95mmHg,BMI30.5kg/m,空腹血糖7.6mmol/L,复查空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖9.8mmol/L,酮体(-)。有关该病人的血糖水
9、平正确的诊断是A、糖尿病B、糖耐量异常(IGT)C、空腹血糖异常(IFG)D、需做OGTT后方可确定诊断E、需做馒头餐试验后方可确定诊断正确答案:A该病人的BMI,以下正确的是A、消瘦B、体重正常C、体重过重D、肥胖前期E、肥胖症正确答案:E为除外上述病变的继发性因素,首先应检查的项目是A、胰岛素释放曲线测定B、皮质醇节律C、生长激素(GH)测定D、血清C肽测定E、餐后2小时血糖正确答案:B26.直接作用于体温调节中枢引起发热的是A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中的白细胞产生的外源性致热原D、血液中的白细胞产生的内源性致热原E、血液中的白细胞及病原体产生的代谢产
10、物正确答案:D27.A.泼尼松龙B.氢化可的松C.曲安奈德D.二丙酸倍氯米松E.酮替芬可以引起嗜睡等副作用的是正确答案:E可以通过气雾剂吸入的是正确答案:D治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是正确答案:E28.以下关于抗癫痫药物治疗原则描述正确的是A、大量,突击,静脉用药B、根据发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C、根据发作的类型选择药物,长期规则用药D、颅内手术效果最佳,故作为首选E、对原发性三叉神经痛应针对病因进行治疗正确答案:C29.A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰典型肺炎球菌肺炎( )正确答案:D厌氧菌感染( )正确答案:E真
11、菌感染( )正确答案:A肺水肿( )正确答案:B铜绿假单胞菌感染( )正确答案:C30.引起呼吸深快的原因应除了A、剧烈运动B、情绪激动C、过于紧张D、脑出血E、发热正确答案:D31.以下不属于主动性异位心律的是A、室上性心动过速B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、预激综合征正确答案:E32.男性,41岁,发热、食欲缺乏、恶心、厌油1周,3天后体温正常,但出现眼及皮肤发黄。既往3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,查ALT480U/L,TBIL100mol/L,DBIL80mol/L。本病的传染源是A、牛B、家鼠C、急性患者D、无症状病原携带者E、恢复期病原携带者正确答案:C33.男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液该患者心脏超声检查还可能发现A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左右房室均扩大D、室间隔缺损E、右心室增大正确答案:C该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、室间隔缺损D、冠心病E、扩张型心肌病正确答案:E该患者医嘱中不正确的是A、利尿B、扩血管C、洋地黄强心治疗D、加强体育锻炼,增加机体
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