2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的A、常能触及肿大有触痛的胆囊B、右上腹持续性疼痛C、常有发热，但一般无寒战D、多数病人有明显黄疸E、Murphys征（+）正确答案:D2.股骨颈骨折auwel角指A、远端骨折线与两大转子连线的夹角B、股骨颈长轴与股骨干纵轴线的夹角C、远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角D、股骨颈长轴与两侧髂嵴连线的夹角E、远端骨折线与股骨干纵轴线的夹角正确答案:C3.胰头癌最主要的临床表现是。A、食欲下降B、左上腹痛、夜痛尤剧C、无痛性梗阻性黄

2、疸D、消瘦、贫血E、腹部肿块正确答案:C4.女性，59岁，右下腹痛1天余，诊断阑尾炎行阑尾切除术，术中见阑尾化脓穿孔，手术经过较顺利，术后第3天患者诉切口跳痛。体检：体温38.5，打开敷料见切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体。此为何种并发症A、急性阑尾残株炎B、出血C、切口感染D、粘连性肠梗阻E、粪瘘正确答案:C5.男性，56岁，头痛6月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力IV级，左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。为明确诊断，首选：A、头颅CTB、脑血管造影C、气脑造影D、脑电图E、颅脑超声波检查正确答案:A诊断首先考虑：A、胶质

3、瘤B、脑膜肉瘤C、海绵状血管瘤D、脑膜瘤E、髓母细胞瘤正确答案:D正确治疗方法为：A、肿瘤及受侵颅骨全部切除B、肿瘤大部切除C、局部放疗D、单纯肿瘤切除E、全身放疗正确答案:A6.男，40岁，上腹疼痛12小时伴乏力、咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时，稀便2次。体温37.5，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞13109/L，中性粒细胞0.92，尿常规：红细胞+，白细胞少许，应诊断为A、右侧输尿管结石B、上呼吸道感染C、急性胃肠炎D、急性阑尾炎E、急性肠系膜淋巴结炎正确答案:D7.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：A、下肢关节畸形B、呼吸衰竭C、心动过速D、瘫痪的肢体肌内萎缩E、脂

4、肪栓塞正确答案:B8.男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小A、病人有发热，体温达385B、根据血尿的严重程度C、血压、脉搏变化D、血色素及红细胞压积E、腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大正确答案:A9.神经修复描述错误的是A、手术后固定时间是4周B、修复越早，效果越好C、尽量在清创时一期进行修复D、修复方法包括：神经外膜缝合与束膜缝合法E、如伤口污染严重与软组织挫伤严重时或不予处理正确答案:E10.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A、局部疼痛B、间接疼痛C、胸壁反常呼吸运动D、骨擦感E、受伤后胸部变形

5、正确答案:A11.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症为A、胰周围脓肿B、化脓性腹膜炎C、症D、消化道出血E、休克正确答案:E12.男性，50岁，右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，粘膜不规则，应首先考虑为A、壶腹部癌B、胰头癌C、胆囊癌D、胆管癌E、肝癌正确答案:A13.为确定泌尿系感染，作尿细菌培养的菌落计数，每毫升多少有诊断意义A、105B、102103C、103104D、104105E、以上都不是正确答案:A14.嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是:A、D疝块突然增大，伴呕吐B、疝块突然增大，伴腹胀C、块突然增大，伴明显疼痛D、疝块突然增大，伴便秘E

6、、疝块突然增大，伴食欲减退正确答案:C15.多次分娩或绝经后的妇女，至盆底肌松弛而出现的尿失禁是A、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、混合性尿失禁正确答案:B16.男性，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是A、直肠镜B、盆腔CTC、钡剂灌肠D、腹部B超E、直肠指检正确答案:A入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛，反跳痛，最可能的诊断是A、腹膜炎引起溶血性黄疸B、阑尾炎合并胃穿孔C、门静

7、脉炎D、急性阑尾穿孔E、阑尾与结肠形成内瘘正确答案:D医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A、靠近闭孔内肌B、在右下腹麦氏点深面C、位于腰大肌前方D、位于右上腹部E、靠近脐部正确答案:C17.女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38、2。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3109/L，中性：85%。诊断最大可能为A、阑尾周围脓肿B、盲肠结核C、肠套叠D、结肠肿瘤E、右侧卵巢囊肿正确答案:A18.腹外疝嵌顿是指A、肠管成为疝囊部分的腹外疝B、所有不能回纳的腹外疝C、内容物与疝

8、囊粘连的腹外疝D、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝E、以卜都不是正确答案:D19.望城某居民，中年女性，因反复右上腹疼痛2年余，再发5天入院，曾在外院行B超考虑胆囊结石，应采取的诊疗措施是A、PTCD术B、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗C、中药排石疗法D、体外震波碎石治疗E、行胆道探查术正确答案:B20.尿道损伤后并发尿潴留的患者，顺利插入导尿管后，下一步的处理是A、拔除导尿管并做耻骨上膀胱造瘘B、导出尿液后立即拔出导尿管C、固定导尿管并导尿管留置23周D、留置导尿管并做耻骨上膀胱造瘘E、切开会阴，探查尿道正确答案:C21.男，40岁，7小时前发射管剧烈的上腹部痛且背部放射，并伴数

9、次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是：此时最有价值的实验室检查为：A、血小板计数B、血细胞计数C、尿淀粉酶测定D、血淀粉酶测定E、血电解质测定正确答案:D22.下列哪种情况可排除骨折的可能性A、局部肿胀与淤斑B、受伤部无畸形C、无骨摩擦音D、无反常活动E、以上均不能排除正确答案:E23.下列关于头皮裂伤的处理哪项是不适当的A、清创时，必须检查伤口深处有无骨折B、妥善止血，防止休克C、尽早清创，防止感染D、注射破伤风抗毒素E、即便伤口有感染也尽可能行一期缝合正确答案:E24.腰椎间盘突出在神经根的外侧A、腰椎前凸消失B、腰椎凸向健侧C

10、、腰椎凸向患侧D、腰椎无侧凸E、腰前凸增加正确答案:C25.泌尿系感染的抗炎治疗，使用抗生素的标准是应持续到A、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后2周B、病人症状完全消失C、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴即可停药D、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后1周E、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后3周正确答案:A26.泌尿系平片上不显影的尿结石是A、尿酸结石B、混合性结石C、磷酸盐结石D、草酸盐结石E、碳酸盐结石正确答案:A27.骨盆环的组成A、坐骨、骶骨、髂骨B、髂骨、耻骨、坐骨C、髂骨、耻骨、髋骨D、髋骨、坐骨、骶骨E、髋骨、骶尾骨正确答案:E28.位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是A

11、、神经源性肿瘤B、胸腺瘤C、心包囊肿D、畸胎瘤E、淋巴瘤正确答案:A29.房间隔缺损A、下腔型多见B、原发孔多见C、卵圆孔型多见D、继发孔多见E、上腔型多见正确答案:D30.男，18岁，在田径运动赛中突发左腰部绞痛，伴恶心、呕吐。体检：左肾区叩击痛，上输尿管点压痛；尿常规中红细胞25个高倍视野；泌尿系平片在左第四腰椎横突旁见一如绿豆大低密度影，保守治疗后排出一枚结石。为预防结石复发，下例哪项与结石再发无关A、养成多饮水习惯B、积极治疗泌尿系感染C、去除泌尿系梗阻D、碱化尿液、口服降尿酸药物E、鼓励多活动正确答案:E31.女，24岁，妊娠四个月，突发右腰痛伴恶心、呕吐。体检：右肾区叩击痛，尿常规红细胞80个/每高倍视野，为明确诊断，应作哪种检查A、肾动脉造影B、C平扫增强扫描C、泌尿系平片和排泄性尿路造影D、逆行输尿管插管造影E、B超正确答案:E32.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的A、颈部B、底部C、体部D、颈体交界部E、以上都不对正确答案:A33.男性，70岁，因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时，较为重要的体征是A、右下腹柔软，无压痛B、腹式呼吸基本消失C、腹胀