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文档简介
1、2022-2023年执业医师-临床执业助理医师考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.女,45岁,大学教授。外伤后智力受损。一位心理学专家对其进行智能评分85分。而同时一名没有受到过教育的农民的智能评分也是85分,这个根据的原则是( )A、客观性原则B、标准化原则C、保密性原则D、操作性原则E、中立性原则正确答案:A2.在一项研究某药疗效的临床试验中,服用该药后治疗效果的指标表示为无效、好转、显效和痊愈,则此变量类型为A、无序分类变量B、等级变量C、名义变量D、定量变量E、定性变量正确答案:E3.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为A、氯丙嗪有抑制血管运动中枢作
2、用B、氯丙嗪直接扩张血管平滑肌C、氯丙嗪可阻断受体D、氯丙嗪可阻断受体E、氯丙嗪可阻断DA受体正确答案:C4.女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130mol/L,AFP正常。最可能的并发症是A、继发性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、肝肾综合征D、肝癌E、自发性腹膜炎正确答案:C5.女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉无底感,患者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,心率75次/分,首先应考虑的诊断是A、失血性休克B、流产不全C、羊水栓塞D、子宫穿孔E、人工流产综合反应正确答案:D6.治疗顽固性心
3、力衰竭首先进行的处理是A、联合应用利尿剂B、使用非洋地黄类强心药C、静脉应用血管扩张剂D、做血液超滤E、寻找病因正确答案:E7.常与局麻药合用以减少出血,延长麻醉时间的是A、丁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、普鲁卡因E、肾上腺素正确答案:E8.A.大肠埃希菌B.肠球菌C.金黄色葡萄球菌D.-溶血性链球菌E.厌氧菌急性膀胱炎最常见的致病菌正确答案:A诱发急性肾小球肾炎常见的病原体正确答案:D9.女,72岁。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mgtid,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BIM20实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小时血糖分
4、别为:7.8mmol/L.8.4mmol/L,8.8mmol/L;夜间血糖:10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用A、噻唑烷二酮降糖药B、胰岛素C、双胍类降糖药D、a-葡萄糖苷酶抑制剂E、磺脲类降糖药正确答案:B10.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是A、尿路梗阻B、尿路感染C、尿路上皮恶变D、肾积水E、尿毒症正确答案:E11.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是( )A、胎儿期死亡率B、围生期死亡率C、新生儿期死亡率D、婴儿期死亡率E、幼儿期死亡率正确答案:B12.A.45天B.67天C.14天D.89天E.1012天一般麦氏切口拆线时间是术后正确
5、答案:B一般腹部减张缝线拆线时间是术后正确答案:C13.A.精氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酰胺D.酪氨酸E.谷氨酸丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是正确答案:E可转变为黑色素的物质是正确答案:D14.本人不愿求医,但其对社会人群健康构成危害而被强制求医属于A、主动B、被动C、稳定D、强制E、独立正确答案:D15.患者,男,51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是A、腹腔诊断性穿刺B、立位腹部X线平片C、CT检查D、B超检查E、X线胃肠钡餐检查正确答案:B16.A.列兵样排列B.形成管状结构C.形成乳头状结构D.有角化珠E.有假菊形团结构最符
6、合小细胞癌组织学特点的是正确答案:E最符合高分化鳞癌组织学特点的是正确答案:D17.女,28岁。遇应激事件后,喜欢用钻牛角尖的方式来处理,这种反应属于A、自我防御反应B、行为反应C、情绪反应D、生理反应E、认知反应正确答案:E18.男,35岁,血吸虫患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC310/L,NO.65,LO.35,PLT4010/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是:A、粪便直接涂片B、直肠粘膜活检C、粪便沉孵法D、环卵沉淀试验E、皮内试验正确
7、答案:C19.A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎支原体男,56岁,“流感”后出现高热。咳嗽。黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是正确答案:A男,66岁,慢性阻塞性肺疾病患者。“上感”后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。叶间裂略下移,最可能感染的病原体是(147-148题共用备选答案)正确答案:C20.胆汁酸合成的关键酶是A、3羟化酶B、6羟化酶C、S羟化酶D、4羟化酶E、7羟化酶正确答案:E21.可出现幻觉、妄想症状的是A、癌症B、脑外伤C、疑病症D、神经衰弱
8、E、抑郁症正确答案:E22.下列哪一项不符合缺铁性贫血A、血清铁蛋白减低B、血清铁减低C、总铁结合力减低D、转铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减低正确答案:C23.女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴吡斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于A、神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速B、Ach毒蕈碱样作用亢进C、Ach烟碱样作用亢进D、乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放E、中枢Ach神经元传递减慢正确答案:D24.心电图示:提前发生的P波形态与窦性P波不同,P-R间期为0.14秒,QRS波形群形态和时限正常。该心律失常最可能的是A、房性期前收缩B、阵发
9、性室性心动过速C、心房颤动D、室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速正确答案:E25.男性,68岁反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色粘痰1周,既往有糖尿病史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗,近3天患者失眠,烦躁,对周围环境认识不清,血糖13.8mmol/L.血气分析:pH7.130,PaO66mmHg,PCO90mmHg首先考虑A、肺性脑病B、严重电解质紊乱C、感染性脑病D、酮症酸中毒E、高渗性昏迷正确答案:A26.与排卵后基础体温升高有关的激素是( )A、雌激素B、缩宫素C、黄体生成素D、孕激素E、卵泡刺激素正确答案:D27.氨茶碱的主要平喘机制为A、促进肾上腺激素的释放B、抑制磷酸二酯酶C、激
10、活鸟苷酸环化酶D、抑制腺苷酸环化酶E、直接舒张支气管正确答案:B28.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为A、队列研究B、病例对照研究C、现况调查研究D、临床试验研究E、现场干预试验正确答案:A29.患者,男,35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院,既往慢性再生障碍性贫血2年。查体:贫血貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗,应首选的血液制品是A、洗涤血小板B、洗涤红细胞C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、去白
11、细胞的红细胞正确答案:E30.男,71岁。COPD患者,长期家庭氧疗,近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊,查体:昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低,双侧巴宾斯基征阳性,动脉血气(鼻导管吸氧1.5L/min):pH7.1,PaCOXB2.gif76mmHg。该患者出现意识障碍最可能的原因是A、电解质紊乱B、脑梗死C、感染中毒性脑病D、二氧化碳潴留E、氧中毒正确答案:D31.某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力,血白蛋白下降,水肿,最需要补充的食物是A、大米B、白面C、绿叶菜D、红薯E、豆类相关制品正确答案:E32.流行性乙型脑炎不具有的改变是A、血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B、筛网状软化灶和脑水肿C、蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性浸润D、胶质结节的形成E、神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞正确答案:C33.男性患者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白,血压:150/100mmHg,肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基
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