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文档简介
1、2022-2023年医疗招聘临床类-急诊科考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦小弯溃疡C、幽门管溃疡D、十二指肠球后溃疡E、胃恶性溃疡正确答案:C2.患者女,55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后,复查血小板升至2010/L。仍维持口服泼尼松30mg/d。进一步治疗方法应选择A、泼尼松加量B、脾切除C、服用叶酸D、预防性输血小板E、骨髓移植正确答案:B下列关于患者的实验室检查结果,叙述正确的是A、骨髓增生低下B、骨髓巨核细胞减少C、血块回缩能力降低D、血小板寿命正常E、Ham试验阳性正确答案:C该
2、疾病最主要的发病机制是A、凝血功能异常B、血小板功能异常C、自身免疫引起D、脾亢E、药物引起正确答案:C3.初产妇,28岁,孕36+周,突然阴道流血约200ml。既往有两次人工流产史。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。首先考虑的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、帆状胎盘D、宫颈息肉E、先兆子宫破裂正确答案:A为明确诊断首选的检查是A、宫颈指检B、阴道窥器检查C、阴道穹窿扪诊D、B超E、腹部X线摄片正确答案:D该病的治疗是A、NSTB、经阴道试产C、立即剖宫产D、测定L/S比值E、人工破膜+催产素引产正确答案:C4.A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔
3、C.尼卡地平D.卡托普利E.哌唑嗪高血压病伴低钾血症患者慎用的药物是正确答案:A高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是正确答案:D高血压病伴高钾血症患者,禁用的药物是正确答案:D高血压病伴痛风患者,禁用的药物是正确答案:A5.男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A、单纯控制饮食B、控制饮食+格列齐特C、控制饮食+格列本脲D、控制饮食+体育锻炼E、减肥正确答案:D6.易引起再生障碍性贫血的药物是A、氯霉素B、青霉素C、庆大霉素D、红霉素E、四环素正确答案:A7.判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最
4、好试验是A、血清总甲状腺素测定B、125I三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验C、TSAB或TSI测定D、三碘甲状腺氨酸抑制试验E、甲状腺原氨酸抑制试验正确答案:C8.患者女,22岁。因月经量过多2年,皮肤瘀点、牙龈出血2周来诊。查体:轻度贫血貌,脾未触及。检测WBC4.210/L,Hb76gL,PLT2510/L;骨髓检查示增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。患者诊断为A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:A为确定诊断,进一步可检查A、F:CB、APTTC、PAIgGD、vWFAgE、PT正确答案:C9.某患者
5、女性,29岁,既往有糖尿病史5年。因发热、乏力6天,嗜睡1天,昏迷3小时入院。检测随机血糖26.3mmol/L,血酮(+),pH7.2。应该采取下列哪项治疗措施A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、补液加小剂量静脉注射胰岛素D、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注E、小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱正确答案:B10.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、出现低钾血症B、合并严重感染C、出现严重心律失常D、血碳酸氢根5.0mmolL或血pH7.1E、常规应用正确答案:D11.患者,女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛1个月,无发热,肾区无叩痛,尿检
6、白细胞(+)HP,尿培养发现大肠杆菌计数10000个ml,诊断应考虑为A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎急性发作C、单纯下尿路感染D、肾结核E、肾结石合并上尿路感染正确答案:C12.评定营养状态,临床通常采用A、三头肌皮皱厚度、体重B、体重、血清白蛋白检测C、三头肌皮皱厚度、HbD、氮平衡试验、HbE、肌酐身高指数正确答案:A13.产前出血中,哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂正确答案:D14.关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是A、晚期患者应用熊去氧胆酸更安全,疗效也更显著B、应小剂量(35 mgkg-1d-1)间
7、断用药C、可能加重患者的骨质疏松D、对于降低血清碱性磷酸酶无明显效果E、可改善肝脏生化指标,早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展正确答案:E15.T3型甲状腺功能亢进的特征是A、FT3或TT3增高,TT、FT正常B、T3抑制试验显示抑制率50C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验示TSH升高正确答案:A16.急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )A、肾小球B、肾小管C、肾间质D、肾集合管E、以上均不是正确答案:A17.23岁妇女,停经48天,阴道流血10天,同月经量,晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多,检查宫口可通过1指,最可能的诊断是A、先兆流
8、产B、输卵管妊娠C、痛经D、难免流产E、过期流产正确答案:D18.下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是A、四肢厥冷B、腹膜刺激征C、血钙2 mmol/L以下D、血糖11.2mmolL(无糖尿病病史)E、肠鸣音亢进正确答案:E19.确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是A、抗线粒体抗体(AMA)B、肝活检C、影像学检查D、ERCPE、抗核抗体(ANA)正确答案:B20.病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是A、麻疹病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、肠道病毒正确答案:D21.停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开为A、流产感染B、稽留流产C、难免流产D、先兆流产E、不
9、全流产正确答案:D22.肝硬化并发功能性肾衰竭是A、肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期合并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期合并慢性肾炎正确答案:B23.男性,20岁,癫痫大发作病史6年,每年发作34次。发作前有时伴有先兆,表现为不自主咂嘴、咀嚼,无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史,曾用过中药偏方及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波,头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是A、不同作用机制的传统抗癫痫药物的联合应用B、选择一种新的抗癫痫药物,继续治疗观察C、中药治疗D、癫痫
10、外科治疗E、促进神经修复的药物正确答案:D24.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A、口吐白沫B、呼气有烂苹果味C、呼吸深大D、二氧化碳结合力下降E、皮肤黏膜干燥正确答案:B25.某患者女性,30岁,既往无糖尿病史。妊娠期检测尿糖(+),空腹血糖7.8mmolL,随机血糖16.7mmolL。考虑诊断为A、应激性高血糖B、糖尿病合并妊娠C、妊娠期糖尿病D、反应性高血糖E、糖耐量减低正确答案:C主要治疗选择A、饮食治疗B、体育锻炼C、口服降糖药D、胰岛素E、无须治疗正确答案:D若妊娠结束后6周复查空腹血糖4.7mmolL,餐后2小时血糖8.0mmolL。考虑诊断为A、IGTB、IFGC、GDMD、MO
11、DYE、正常血糖正确答案:A26.女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹窿穿刺抽出不凝血5ml.诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是A、静脉输液,输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、白体输血E、保守治疗正确答案:B27.女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168100mmHg,尿蛋白(+):尿红细胞1015HP,Hb100gL,Scr230molL,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C305gL。最可能的临床诊断是A、急进性肾炎B
12、、急性肾衰C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾炎正确答案:D28.为减轻或延缓糖尿病血管的并发症首选下列哪种降糖药物A、格列齐特B、格列本脲C、甲苯磺丁脲D、格列喹酮E、氯磺丙脲正确答案:A29.下列各项中,哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭病人的特征改变A、少尿或无尿B、尿钠低C、自发性氮质血症D、稀释性低钠血症E、肾小管缺血性坏死正确答案:E30.V、V导联R峰时间0.06s,可见于A、右心室肥大B、右束支阻滞C、左束支阻滞D、左前分支阻滞E、左后分支阻滞正确答案:C31.某患者女性,50岁,既往有糖尿病史,3日前开始出现高热,肾绞痛、血尿,尿蛋白(+)、尿糖(+),尿沉渣可见大量白
13、细胞、脓细胞、肾乳头坏死组织。最大可能的诊断是A、糖尿病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并感染D、糖尿病合并肾盂肾炎E、糖尿病合并肾乳头坏死正确答案:E32.最常引起肝硬化的肝炎类型是A、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎B、急性重型肝炎和慢性活动性肝炎C、亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎D、亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎E、慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎正确答案:C33.A.酚妥拉明试验B.螺内酯(安体舒通)试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.OGTT试验患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是正确答案:A患者女性,40岁。高血压2年,最高达200/120mmHg,伴头痛、
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