2022-2023年医师定期考核-临床医师定期考核考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号4

1、2022-2023年医师定期考核-临床医师定期考核考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗，双恻babinski(+)。实验室检查：血WBC12.410/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBA57010/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2mol/L，氯化物115moI/L。此患者最可能的诊断为（）A、隐球菌性脑膜炎B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案:E有助于确诊

2、的检查为（）A、脑脊液涂片找细菌+培养B、脑脊液培养C、骨髓检查D、头颅CTE、检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体正确答案:E下列哪项处理不正确（）A、仅予抗病毒治疗即可B、甘露醇脱水C、退热、镇静D、营养支持治疗E、保持呼吸道通畅正确答案:A2.狭窄性腱鞘炎时最有效的治疗方法是（）A、手术B、局部注射类固醇C、离子导入D、夹板E、电刺激正确答案:B3.混合性呼吸困难见于（）A、急性喉炎B、气管异物C、支气管哮喘D、大量胸腔积液E、颅脑外伤正确答案:D4.糖尿病慢性并发症有（）A、震颤性麻痹B、多发性硬化C、周围神经炎D、周围神经肿瘤E、肝豆状核变性正确答案:C5.初孕妇，25岁。妊娠39周，未

3、进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。查体时对确诊最有价值的体征是（）A、血压166/112mmHgB、心率120次分C、肾区叩痛D、脾大E、肝大正确答案:A为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A、血肌酐B、血尿酸C、血尿素氮D、血白蛋白E、尿雌激素肌酐比值正确答案:B若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是（）A、肼屈嗪B、硫酸镁C、呋塞米D、硝苯地平E、拉贝洛尔正确答案:B6.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧

4、位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟病D、精索鞘膜积液E、阴囊橡皮肿正确答案:D7.患者女，15岁。发现贫血，黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能（）A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、遗传性铁粒幼细胞贫血E、巨幼细胞贫血正确答案:C要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）A、周围血片B、骨髓象C、血清铁总铁结合力D、血红蛋白电泳E、肝

5、功能试验正确答案:A考虑治疗措施时应首选（）A、输血B、糖皮质激素C、脾切除D、叶酸E、维生素B正确答案:C8.与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是（）A、阴道内湿度改变B、阴道内pH值改变C、月经中期最易发病D、阴道细胞内糖原合成增加E、滴虫寄生于阴道内正确答案:B9.30岁初产妇，妊娠40周，临产18小时出现烦躁不安，剧烈腹痛，下腹脐水平可见一环状凹陷，拒按。胎心124次，分，因排尿困难行导尿，见血尿，本病例诊断为（）A、先兆性子宫破裂B、子宫破裂C、胎盘早剥D、难产并发腹腔感染E、子宫收缩过强正确答案:A10.X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）A、金葡菌肺炎B、肺炎球菌肺

6、炎C、克雷伯杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:A11.孕20周末胎儿发育特征，下列哪项是正确的（）A、皮下脂肪开始沉着B、孕妇可自觉胎动C、身长40cmD、指甲已达指端E、内脏器官已发育齐全正确答案:B12.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为（）A、子宫穿孔B、腹腔内出血C、吸宫不全D、羊水栓塞E、人工流产综合征正确答案:E13.有关破膜的处理错误的是（）A、破膜后即听胎心B、记录破膜时间C、注意羊水性状D、胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息E、破膜超过24h，给子抗生素预防感染正确答案:E14.缩宫素对子宫平滑

7、肌作用特点是（）A、妊娠早期对药物敏感性增高B、小剂量即可引起强直性收缩C、收缩血管，升高血压D、引起子宫体收缩、子宫颈松弛E、引起子宫体松弛、子宫颈收缩正确答案:D15.铁剂不宜与下列哪些物质同时服用（）A、维生素CB、复合维生素BC、钙剂D、乳酶生E、胃酶合剂正确答案:C16.男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是（）A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗正确答案:A17.以下哪项是诊断甲亢最有意义的体

8、征（）A、浸润性突眼B、脉压差增大C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、心率增快，第一心音亢进E、双手指微颤正确答案:C18.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快，腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升正确答案:B19.预防草酸盐结石时可服用（）A、氧化镁或维生素BB、氯化铵C、碳酸氢钠D、氯化钾E、别嘌呤醇正确答案:A20.对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的（）A、抑制或清除血清和组织中HCVB、使血清ALT恢复正常C、中止或减缓病程，防止肝硬化D、改善肝脏

9、组织学病变E、消除血清中抗HCV正确答案:E21.与痛经无关的疾病是（）A、子宫内膜异位症B、无排卵性功血C、子宫腺肌病D、子宫黏膜下肌瘤E、慢性盆腔炎正确答案:B22.子宫内膜癌的高危因素不包括（）A、长期服用孕激素B、肥胖C、高血压D、糖尿病E、绝经延迟正确答案:A23.小儿支气管肺炎常见的并发症，不包括（）A、脓胸B、肾小球肾炎C、败血症D、肺大疱E、化脓性脑膜炎正确答案:B24.胎盘早剥的并发症不包括（）A、产后出血B、子宫破裂C、DIC及凝血功能障碍D、急性肾功能衰竭E、席汉综合征正确答案:B25.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但可唤醒。其症状属：（）A、肝性脑病

10、度B、肝性脑病度C、肝性脑病度D、肝性脑病度E、不属肝性脑病正确答案:C26.以下有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述，哪一项是错误的（）A、外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B、病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C、外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D、口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病E、血压升高正确答案:C27.可区别膀胱炎和急性肾盂肾炎（）A、发烧、畏寒、寒战等全身症状B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成素减少正确答案:A28.肺炎球菌可引起（）A、支气管肺炎B、肺脓肿C、大叶性肺炎（即典型肺炎）D、支气管哮喘E、胸膜炎正确答案:C29.下列组合哪

11、项正确（）A、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B、急粒白血病-特异性皮肤损害多见C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多见急变E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病正确答案:C30.男性，48岁，剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛、呼吸困难，气管右移，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音，X线示左肺被压缩80%，主要治疗是（）A、剖胸手术B、胸部固定C、镇痛、镇静D、吸氧、抗感染E、闭式胸膜腔引流正确答案:E31.有肺纤维化毒副作用、具有终身剂量的化疗药物是（）A、表阿霉素B、博莱霉素C、长春新碱D、环磷酰胺E、更生霉素正确答案:B32.男，54岁。面色晦暗，双下瘀斑斑，乳房发育1年余。血常规：WBC1.010/L，Hb90g/L，血小板计数5410/L，ALT54U，A/G: 1/9，PT24秒，毛细血管脆性增加，网织红细胞计数1.054。此患者最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、肝硬化失代偿期E、急性白血病正确答案:D33.常并发