2022-2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号4

1、2022-2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.对维生素K缺乏症出血严重的患者，想要快速止血，比较恰当的处理方法是A、用维生素K1快速止血B、输入新鲜血浆C、以上均可快速止血D、口服维生素K14E、用冷沉淀物静脉滴注正确答案:B,E2.5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810L，PLT13010L，尿常规：隐血(+)，蛋白(+)。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是A、急性食物中毒B、急性肾盂肾炎C、G6PD缺乏D、脾功能亢进E、急性白血病正确答案:C3.最常见的输血不

2、良反应是 ( )A、变态反应B、发热反应C、溶血性输血反应D、枸橼酸钠中毒反应E、出血正确答案:B4.急性白血病的特点是A、病情发展迅速B、自然病程仅几年C、自然病程仅几个月D、多为原始细胞及早幼细胞E、细胞分化停滞在较早阶段正确答案:A,C,D,E5.关于特发性血小板减少性紫癜(lTP)的概念中说法错误的是A、急性型ITP与感染因素有关B、血小板寿命缩短C、骨髓巨核细胞总数减少D、临床上是较常见的一种出血性疾病E、急性ITP多见于儿童正确答案:C6.血液系统疾病诊断的其他实验室检查包括A、各种凝血试验B、溶血实验及血红蛋白电泳C、各种红细胞酶测定D、血清铁蛋白及血清铁测定E、血液免疫学检查正

3、确答案:A,B,C,D,E7.男性，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重。应选用的检查是 ( )A、凝血酶原时间B、出血时间C、血小板计数D、活化部分凝血活酶时间(KPTT)测定E、凝血时间(试管法)正确答案:D8.下列说法哪项正确 ( )A、血小板膜上无HLA抗原B、血小板上HLA抗原吸附于血小板表面C、血小板上HLA抗原是血小板膜的一个组成部分D、血小板上不能检出红细胞A抗原E、血小板上不能检出红细胞B抗原正确答案:B9.血管外溶血常表现为A、起病较缓慢B、脾脏常肿大C、部分病人切脾可有效D、多有血红蛋白尿正确答案:A,B,C10.慢

4、性粒细胞白血病急变时可出现A、不明原因的发热B、进行性贫血C、骨髓原幼粒细胞大于20D、附加染色体异常E、脾脏进行性肿大正确答案:A,B,C,D,E11.血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的A、血管受损后基底胶原暴露，激活因子，启动内源性凝血途径B、表达并释放因子，导致血小板在损伤部位粘附和聚集。C、表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统D、释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统E、表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统正确答案:B12.女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9610/L，Hb 10l g，L，PL

5、T 2410L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是A、慢性再生障碍性贫血B、ITPC、TTPD、SLEE、过敏性紫癜正确答案:B首选治疗A、糖皮质激素B、雄激素C、脾切除D、长春新碱E、静脉注射丙种球蛋白正确答案:A若患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，为调整治疗，下一步应做哪种检查A、PAIg及PAC3B、凝血分析C、61 Cr扫描D、上消化道钡餐E、肠系膜上动脉造影正确答案:D若患者并发急性阑尾炎，须紧急手术，应采取以下紧急措施，除外A、血小板悬液输注B、静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲强龙静注E、小剂量长春新碱正确答案:E13.属于

6、重症肝病出血原因的有A、内皮损伤B、肝素样物质增多C、纤溶亢进D、凝血因子减少E、血小板减少正确答案:A,B,C,D,E14.霍奇金病在临床上最常见的首发症状是A、持续性或周期性发热B、肝脏、脾脏肿大C、皮肤瘙痒D、颈部或锁骨上淋巴结肿大E、出血正确答案:D15.女性，16岁，阵发性腹痛伴发热、便血3天，双下肢可见多发的针尖样出血点，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软，左下腹有压痛。血红蛋白110gL，血白细胞96乘以十的九次方/L，血小板105乘以十的九次方/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，透明管型02个HP；血清总补体和C3测定正常。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、风湿性关节炎C、过

7、敏性紫癜D、肾炎E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:C对该患者治疗的关键是A、抗过敏治疗B、对症治疗C、免疫抑制剂治疗D、消除致病因素E、应用止血药物正确答案:D16.淋巴瘤特征性的临床表现有A、发热B、无痛性进行性淋巴结肿大C、疼痛D、盗汗E、局部肿块正确答案:B,E17.微循环衰竭最常见于下列哪种病症A、过敏性紫癜B、原发性纤溶亢进症C、弥漫性血管内凝血D、重症肝炎E、血小板减少性紫癜正确答案:C18.FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于A、AML-M2B、AML-M2C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M5正确答案:E19.女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及

8、，脾未触及。血红蛋白60gL，红细胞21010L，白细胞3210L，中性粒细胞38，淋巴细胞62，未见幼 红细胞，血小板5010L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为A、慢性再生障碍性贫血B、慢性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、脾功能亢进正确答案:A20.血红蛋白和结合珠蛋白的结合体，每小时由肝细胞从血中清除的速度为A、016gLB、015gLC、012gLD、013gLE、014gL正确答案:D21.再障最主要的诊断依据是A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞

9、减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效正确答案:C22.造血干细胞的特点包括 ( )A、自我复制，多向分化B、体外培养可产生多种血细胞C、体内能重建造血免疫D、CD+是其表面标志E、CD+ 、CD+细胞比CD+、CD细胞更接近造血干细胞正确答案:A,B,C,D23.慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是 ( )A、不明原因的发热B、进行性脾大C、费城染色体D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E、骨髓中原始细胞20%正确答案:E24.关于血细胞生理下列哪项说法是错误的A、红细胞平均寿命是120d，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B、血小板寿命平均811d，参与止血过程C、B

10、淋巴细胞寿命34d，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应D、T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫E、中性粒细胞在周围血中停留23d进入组织，外周血白细胞计数反应循环血流中白细胞总量正确答案:E25.关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案:E26.HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关A、小淋巴细胞型B、弥漫性大细胞型C、淋巴母细胞型D、成人T细胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤正确答案:D27.下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是A、CD13(+)B

11、、CD33(+)C、CD56(+)D、CD68(+)E、CD41(+)正确答案:A,B,D28.男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2厘米，质中，脾大肋下3厘米为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是A、骨髓形态学检查B、CD59C、Rous试验D、Coombs试验E、高铁血红蛋白还原试验正确答案:B该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了A、血红蛋白电泳异常蛋白B、肾功能减退C、胆色素结石D、Ham试验阳性E、含铁血黄素尿正确答案:A29.霍奇金病组织学变化的基本特点包括A、形成结节B、淋巴

12、结正常结构被破坏C、出现R-S细胞D、病变由多种细胞组成E、毛细血管增生和不同程度纤维化正确答案:A,B,C,D,E30.女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，铁蛋白150gL，最可能的诊断是A、溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、慢性病性贫血正确答案:E31.溶血是何种细胞遭破坏寿命缩短的过程A、白细胞B、淋巴细胞C、红细胞D、单核细胞E、中性粒细胞正确答案:C32.患者男，30岁，因疟疾感染服用伯氨喹啉，3天后出现头晕、食欲减退、恶心、呕吐、发热，排浓茶色尿。查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染。诊断应首先考虑A、地中海贫血B、不稳定血红蛋白病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、自身免疫性溶血性贫血E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案:E最有助于明确诊断的检查是A、酸溶血试验B、血红蛋白电泳C、抗人球蛋白试验D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测E、氧解离曲线正确答案:D33.同种异基因骨髓移植是指供一受者之间 ( )A、红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值B、主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C、必须父母及亲缘相关间的移