2022-2023年副主任医师(副高)-精神病学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号4

1、2022-2023年副主任医师(副高)-精神病学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.常用来治疗广泛性焦虑障碍的药物有A、利培酮B、阿普唑仑C、普萘洛尔D、帕罗西汀E、氟哌噻吨美利曲辛正确答案:B,C,D,E2.心理治疗的适应证包括 ( )A、器质性障碍B、儿童少年期的情绪和品性障碍C、某些应激性障碍D、某些心理生理障碍E、各种精神病正确答案:B,C,D3.患者，男性，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应4次，每次持续数分钟入院。下列检查项目中那一项是最急需的A、腰部穿刺查脑脊液B、脑电图或视频脑电图C、头部超声波D、神经系统检查E、智力

2、测验正确答案:B入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者2个月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是A、适应性障碍B、癔症C、癫痫发作D、应激性精神障碍E、颅内感染正确答案:B此时应做哪种处理A、抗精神病治疗B、抗癫痫治疗C、暗示治疗D、抗感染治疗E、现代ECT治疗正确答案:C4.目前研究认为，以下最可能成为精神分裂症致病候选基因，但不包括A、精神分裂症1断裂基因(DISC1)B、代谢型谷氨酸受体3基因(GR

3、M3)C、Dysbindin基因(DTNBP1)D、儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因E、X染色体异常基因正确答案:E5.创伤后应激障碍的特点不包括A、应激源往往具有异常惊恐或灾难性质B、症状常有晨重夜轻的节律变化C、反复重现创伤性体验D、可以出现分离症状E、发病常在遭受创伤后数日至半年内出现正确答案:B6.患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、垂体肿瘤D、形状胶质细胞瘤E、神经鞘瘤正确答案:B7.有关抗精神病药物的作用机制，以下哪项不正确A、主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用B、抗精神病药阻断的受

4、体越多，治疗效果越好C、传统抗精神病药又称神经阻滞剂，主要阻断中枢多巴胺受体D、不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果E、非典型抗精神病药对5-HTD受体有明显阻断作用正确答案:B8.城市精神卫生保健的组织体系构成包括A、精神卫生领导小组B、精神病专科医院C、精神病患者工疗站D、日间医院和夜间医院E、精神病患者看护网正确答案:A,B,C,D,E9.耐受性是指A、使用者的使用剂量越来越大B、使用原来剂量达不到所求效果C、停用会出现明显的戒断症状D、增加用量才能取得所追求的效果E、停止使用也不会有什么不适正确答案:A,B,D10.对精神分裂症最有诊断价值的症状是A、强迫思维B、思维化声C、

5、假性听幻觉D、思维被广播E、钟情妄想正确答案:D11.患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远)，高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。采集病史时应特别重视A、心理社会应激史B、同学、老师的观察C、家族史D、生长发育史E、有无脑外伤病史正确答案:B进行精神状况时除要注意患者有无精神病性症状外，还要重点检查有无A、躁狂症状群B、抑郁症状群C、疑病症状D、强迫症状E、怪异行为正确答案:B假设信息经仔细询问病史，同学和老师反映患者两个月前与班上两个同学发

6、生争吵打斗，起因是患者认为他们在背后说了他的坏话，此后，患者经常发呆，喜欢伏在桌子上，行为孤僻，不与人来往，有时独自发笑，有时似在倾听沉思，不讲卫生，饮食无规律，有时一天只吃2顿饭。家人诉患者病前无任何躯体疾病。其姑姑有精神异常史，诊断不详，6年前自杀死亡。此病人最可能的诊断是A、抑郁症B、精神分裂症C、适应性障碍D、神经症E、应激性精神障碍正确答案:B此病人目前最佳治疗方案是A、利培酮B、氯氮平C、电抽搐D、舍曲林E、心理治疗正确答案:A此病人的长期治疗计划中，哪项不合适A、抗精神药物治疗至少一年以上B、应合并心理治疗C、抗精神药物维持治疗半年D、应定期随访E、应定期复查肝功能、血常规、心电

7、图正确答案:C12.恢复期精神分裂症病人服药不规律的原因有A、自知力恢复B、药物不良反应较多C、认为病好了，不用再服药D、经济负担重E、家庭监护不力正确答案:B,C,D,E13.关于烟草依赖，下列说法不正确的是A、主要的依赖成分是尼古丁B、致癌物质与焦油有关C、尼古丁替代是一个治疗的选择D、一般不会出现戒断症状E、尼古丁作用于胆碱受体正确答案:D14.精神分裂症遗传因素研究不包括A、家系调查B、双生子研究C、寄养子研究D、遗传途径的研究E、神经发育模型研究正确答案:E15.关于适应性障碍临床表现的描述正确的是A、无明显的苦恼B、情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现C、社会功能无明显受损D

8、、应激源消失后，症状持续不超过6个月E、精神病性症状常见正确答案:D16.下列关于孤独症智能的说法中，哪项不对A、仅极少数患者有智能损害B、有特征性的智力损害模式C、操作智商一般比言语智商好D、通常机械记忆发育较好E、最佳能力与最差能力之间差距很大正确答案:A17.精神活性物质又称为成瘾物质，能影响人类的A、情绪B、思维C、行为D、改变意识状态E、提高智力正确答案:A,B,C,D18.认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献，他们是埃里斯、贝克、梅琴鲍姆。该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题。由埃里斯提出的概念是A、自动性思维B、不合理思维C、压力接种训练D、苏格拉底

9、式讨论E、消极自我陈述正确答案:B贝克的认知歪曲类型不包括A、主观推断B、选择性概括C、贴标签D、全或无E、自我暗示正确答案:E梅琴鲍姆认知行为矫正疗法的特色内容是A、A-B-C理论B、认知重建C、肌肉放松训练D、关注自我语言表达的改变E、“五栏表格”正确答案:D19.下列哪种不属于与文化密切相关的精神障碍A、恐缩症B、马来模仿症C、北极圈癔症D、Fregoli综合征E、残暴疯狂综合征正确答案:D20.在我国建立精神病防治康复工作体系中，下列说法错误的是A、建立业务实施系统，对卫生保健人员进行精神病学知识培训B、以精神病院为主要基地C、需要社会各界的重视和配合D、建立精神病防治康复的组织管理网

10、络E、为患者提供及时和足够的医疗照顾，妥善管理和合理安置正确答案:B21.下列关于木僵状态的说法错误的是A、木僵状态需持续至少12h才有诊断意义B、木僵患者因无意识障碍，各种反射均保存C、患者常抗拒检查，可出现违拗行为D、兴奋程度较重者可静脉给药E、木僵解除后患者可回忆木僵期间的事情正确答案:A22.影响个体调节应激源与应激反应的中介因素包括A、认知评价B、应对方式C、社会支持D、个性特征E、不同性质的应激源正确答案:A,B,C,D23.关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对A、是预防精神障碍最主动、最积极的措施B、主要通过消除或减少病因或致病因素来防止C、加强遗传咨询，防止近亲结婚是措施之

11、一D、传染性疾病、寄生虫病等所致精神障碍在我国已基本得到控制E、对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解正确答案:E24.双相情感障碍病人接受维持剂量的锂盐治疗时出现持续性震颤，为减轻这种反应，应使用A、氟西汀B、丙戊酸钠C、米帕明D、心得安E、苯海索正确答案:E25.女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些 “高”的时期里，患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是A、双相障碍，型B、环性心境C、心境恶劣D、单相抑郁E、双相障碍，型正确答案:E26.

12、精神分裂症后抑郁障碍的发生率约为A、15%B、25%C、35%D、45%E、55%正确答案:B27.某男，48岁，有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍，做事丢三落四，近一天出现不认识家人，不知道自己的家在哪里，乱语。体查发现患者有明显眼球震颤，此时该患者最可能的诊断是A、酒精性痴呆B、Wemicke脑病C、震颤谵妄D、Korsakoff综合征E、酒精性妄想症正确答案:B28.抽动障碍的主要临床类型包括A、肌阵挛性癫痫B、短暂性抽动障碍C、慢性运动或发声抽动障碍D、发声与多种运动联合抽动E、喉痉挛性障碍正确答案:B,C,D29.患者男，40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车，候车站十分拥挤，他

13、在人群中妇女乘客身后，有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦，以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生，引起焦虑和苦恼。此患者诊断为A、恋物癖B、窥淫癖C、易性症D、性摩擦癖E、露阴癖正确答案:D该患者疾病属于以下哪类疾病A、性身份障碍B、性偏好障碍C、性指向障碍D、人格障碍E、恋物癖正确答案:B该患者最有效的治疗方法A、厌恶行为治疗B、抗精神病药治疗C、情感稳定剂D、认知治疗E、抗抑郁药治疗正确答案:A30.患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.238.0之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无

14、精打采，以为是感冒，服用感冒药后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。患者目前的病情可以描述为A、神经衰弱状态B、类躁狂状态C、精神运动性兴奋状态D、欣快状态E、谵妄状态正确答案:B该患者考虑的诊断为A、躁狂症B、脑炎C、双相障碍D、脑血管病E、失眠症正确答案:B针对此患者下一步最需要的检查是A、头颅MRIB、EMGC、TCDD、诱发电位E、CSF检查正确答案:E目前可给予的治疗药物不包括A、异烟肼B、利培酮C、奋乃静D、无环鸟苷E、头孢曲松钠正确答案:A31.以下不属于精神分析理论概念的是A、潜意识作用B、精神决定论C、能量守恒D、自我实现E、本我正确答案:C32.精神分裂症的发病机制，在生化方面主要是A、去甲肾上腺素假说B、5-羟色胺假说C、乙酰胆碱假说D、多巴胺假说E、乙酰谷酰胺假说正确答案:B,D33.关于分裂样精神病，下列观点正确的是A、一般起病较急B、主要症状为阳性症状、阴性症状及冲动攻击症状C、症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症D、预