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文档简介
1、Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】造口护理质量标准分值8656663测量造口大小86555告知患者和家属造口及其周围皮肤并发症的预防和处理方法指导患者合理膳食,训练排便功能避免做增加腹压的运动,以免形成造口旁疝造口袋更换技术评分标准科室检查日期检查者得分项目评估患者病情、意识、肢体活动及配合程度评估患者的自理能力,如视力、体力和手的灵活性等评估造口的位置、类型评估评估造口袋黏贴的稳固性评估排泄物物的量、颜色环境准备:私密和光线充足,调节室温,避免患者受凉2准备物品准备:一件式开口造口袋一只或两件式造口袋一套、便袋夹、剪刀、造口尺、温
2、水(200ml)、软纸巾、垃圾袋 2只、中单、毛巾4核对床号、姓名,向患者及家属作好解释暴露造口部位,造口侧铺中单分离两件式造口袋,并撕除两件式造口底盘或一件式造口袋将旧的造口袋弃置污物袋中,两件式造口袋可留下清洗干净重复使用软纸擦除粪便,清洗造口及周围皮肤遵循由外到内的原则操作过程抹干造口及其周围皮肤应从外到内进行评估造口及其周围皮肤是否出现并发症,如有应及时对症处理裁剪造口底盘开口的大小,造口底盘裁剪的大小一般比造口大 2-3毫米黏贴造口底盘、安装两件式造口袋或一件式造口袋清理用物555整理床单位,妥善安置患者,处理污物用物记录患者或家属换袋的参与情况、造口大小、形状、是否存在并发症及处理方法等51、指导患者可以用镜子来帮助观察造口2、彻底咀嚼食物,勿吞进太多空气3、伤口愈合后佩戴造口袋或撕除造口袋均可淋浴4、造口袋通常 3-7天更换一次,如有渗漏应随时更换5、若造口周围皮肤红、痒,清洁造口周围皮肤及擦干后可撒上一层薄薄的造口
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