2024老年烧创伤创面MEEK植皮技术规范

MEEK目次前言 II11²范目次前言 II11²范引文件 13语定义 14本求 1±应和忌证 16作法 1F意项 4附录（料成全身表(otaBoSur£gereaTBA)估方法 6附录B（料）临参考案 F参考献 8IMEEK1范围WEEKWEEK²规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1MEEK植技术 WEEKgra£tingMEEK1范围WEEKWEEK²规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1MEEK植技术 WEEKgra£ting4 4.14.²4.3操作人员应为经过相应培训的注册医护人员。应动态评估老年患者创面是否适合采用WEEK植皮术。应尊重民族习俗和宗教信仰，保护患者的隐私和信息安全。‘ ‘.1 WEEKa)b)g)d)e)早期彻底清除坏死组织的新鲜受皮创面；经生物敷料覆盖后无感染现象或无坏死组织残留的创面；移植前可清除无明显感染的陈旧性肉芽组织，形成新鲜受皮创面；彻底清除坏死组织的糖尿病足等慢性难愈性创面；‘.²WEEK植皮技术的禁忌证如下：6 3d～±d1（TBSA（TBSAA；6.1.² 按照取皮、制皮、切痂、清创的职责进行分组；在制皮组中，至少有1名熟练掌握WEEK植皮制备技术流程的医护人员主持。3～4²²～34配²²号圆刀片），无齿镊1～²把，线剪或组织剪²把。确保WEEK4.²gm×4.²gm=1F.64gm²，WEEK1:²、1:3、1:41:6、1:9：1：²1F.64gm²×²=3±.²8gm²；131F64g×3².9g²g) 扩比14纱展覆盖为1F6gm×40.±g²1:61F.64gm²×6=10±.84gm²；1：91F.64gm²×9=1±8.F6gm²² 1%TBSA²0%TB以1TBSA面为1±gm²计300gm，所套数为1:²=30gm²÷±gm（:3）8±1:3=30gm²÷²gm（:3）±Fg) 扩比1:4套用=30gm²÷0gm（展比:4装扩面）4²个1:6=3000gm²÷10±gm²（1:6）≈²81:9=3000gm²÷1±8gm²（1:9）≈18、1:3、1:41:6、1:96.1.4.3 6.² 6.².1 6.².² 取皮²使用WEEK0.²0mm～0.²±mm使用WEEK0.²0mm～0.²±mm²00ml～300ml1:10006.².3 6.².4 （，143mm9011963mm6.².‘ 将敷微皮的木按间±mm整排在菌台上距木方²±向片皮面喷黏合，置干至少±钟至黏剂失去有光。黏合喷洒多，相延干燥时6.².6 将聚酰胺双绉纱以其铝膜向下放在台面上，并将软木盘以其皮片面向下紧贴在聚酰胺双绉纱中央6.².7 906.².8 6.².9 包扎36.3.² ±d～8d1d～²d6.3.3 7 7.1 WEEKWEEK7.² 7.3 对于老年患者混合度烧伤的削痂创面以及因对术后外形要求较高或一时难以精确判断创面深度而4d～dWEEK7.4 WEEK植皮4WEEKWEEK7.‘ 提高皮肤护理的依从性。±附录A（资料性）otalBody³urfa×eArea,†B³ALund–BrowderA.1）TBSA附录A（资料性）otalBody³urfa×eArea,†B³ALund–BrowderA.1）TBSAA.1图A.1Lund–Browder成人TBSA最快捷的估算方法为九分法见表A.1。A.²表A.1B³A手掌法A.3占0.±%的TBSA，手指自然伸开的全部手掌表面积则占1%的TBSA。6部位成人各部位面积（%）头颈9×1＝9（发部3面部3颈部3）双上肢9ײ＝18（双手±双前臂6双上臂F）躯干9×3＝²F（腹侧13背侧13会阴1）双下肢9×±＋1＝46（双臀±双大腿²1双小腿13双足F）附录B（资料性）临床参考方案B.1临床应用各扩展比参照见表B.1。B.1临床手术方案参照见表B.²。B.²B.²临床手术方案参照F拟修复创面面积拟用绉纱比例手术次数创基条件上皮化时间±±%TSBA1:²单次早期切削痂清创创面急性/亚急性外力伤创面6天～8±天10±%TSBA1:3单次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面急性/亚急性外力伤创面F天～10±天²0±%TSBA1:4≤²次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面急性/亚急性外力伤创面9天～14±天30±～80±%TSBA1:6≤3次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面1²天～18±天80±～9±±%TSBA1:9≤3次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面14天～²1±天拟用绉纱比例取皮量单片绉纱覆盖创面面积应用部位中远期愈后效果观察1:²1F6g附录B（资料性）临床参考方案B.1临床应用各扩展比参照见表B.1。B.1临床手术方案参照见表B.²。B.²B.²临床手术方案参照F拟修复创面面积拟用绉纱比例手术次数创基条件上皮化时间±±%TSBA1:²单次早期切削痂清创创面急性/亚急性外力伤创面6天～8±天10±%TSBA1:3单次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面急性/亚急性外力伤创面F天～10±天²0±%TSBA1:4≤²次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面急性/亚急性外力伤创面9天～14±天30±～80±%TSBA1:6≤3次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面1²天～18±天80±～9±±%TSBA1:9≤3次早期切削痂清创创面/晚期肉芽无菌创面14天～²1±天拟用绉纱比例取皮量单片绉纱覆盖创面面积应用部位中远期愈后效果观察1:²1F6g3±²g关节、功能性部位灵活自