医学职业道德绝对原创课件

1、医学职业道德.医学职业道德. 医史学家西格里斯特（18921957） ： “医学的每一个行动始终涉及两类当事人：医生与病人，或更广泛地说，是医学团体和社会。医学无非是这两群人之间的多方面的关系。”. 医史学家西格里斯特（18921957） ：. 医学的对象人所具有的双重属性 决定了医学的双重属性： 生物性（自然性）自然科学性 社会性 社会科学性 人的生物性是医学自然科学属性的基础 人的社会性决定了医学的社会科学属性 . 医学的对象人所具有的双重属性. 传统的生物医学模式 以疾病为中心 全新的生物心理社会医学模式 以病人为中心 以健康为中心 医学模式的转变. 传统的生物医学模式 医患关系的转变相

2、对平等的主客体“求医者” 医疗活动的“参与者” 医疗质量评价标准 医疗技术力量医疗服务的人文因素医学职业道德.医患关系的转变相对平等的主客体医学职业道德.第一节 概 述 一、职业道德 -是指人们在长期职业生活实践中逐渐形成的比较稳定的道德观念和行为规范。 特征 稳定性与继承性 多样性与适用性 职业化与成熟化 针对性与特殊性 第十章 医学职业道德 .第一节 概 述 一、职业道德 -是指人们在长期职医学职业道德二、医学道德 -是指医务人员在长期的医疗实践中逐步形成的比较稳定的职业心理素质、职业习惯和传统，是用来调整医务人员与病人之间、医务人员之间，医务人员与国家、社会、集体之间关系的行为准则和规范

3、的总和。 它是社会一般道德在医学领域中的具体表达。.医学职业道德二、医学道德 -是指医务人员在长期的医疗（一）医学道德的基本原则 医德基本原则(basic principle of medical ethics)是调整医学职业生活中各种医德关系的根本指导思想，是规范医务人员医疗行为的基本道德准则。 地位：核心地位 最高道德标准 导航仪和方向标医学职业道德.（一）医学道德的基本原则 医德基本原则(basi医学职业道德医学道德的基本原则 尊重原则 有利原则 不伤害原则 公正原则.医学职业道德医学道德的基本原则 尊重原则.医学职业道德1、尊重原则1）尊重原则的含义 尊重原则又可称尊重自主原则。 内容

4、包括尊重病人的人格和尊严， 尊重病人的生命和生命价值， 尊重病人的权利等。 .医学职业道德1、尊重原则1）尊重原则的含义.医学职业道德2）尊重原则的基本要求 尊重患者的人格 尊重患者的自主选择权 尊重患者的隐私权1、尊重原则.医学职业道德2）尊重原则的基本要求1、尊重原则.医学职业道德2、有利原则 最大程度解除病人的痛苦给病人带来最大的益处和最小的危害 使病人受益而不会给他人带来太大的伤害有利于促进人群和人类的健康。对病人有利，对医学事业和医学科学的发展有利.医学职业道德2、有利原则 最大程度解除病人的痛苦给病人带来医学职业道德【案例3】 患者李某，男性，52岁，患慢性支气管炎、肺气肿五年。一

5、天中午用力咳嗽后，突感胸痛伴气促、大汗，即送医院急诊检查，病人烦躁不安、唇指明显紫绀、气管左偏，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，拟诊右侧气胸。医生急于打私人电话，未作相应处理，即嘱工人送放射科胸部透视。透视后发现病人潮式呼吸，连忙送回急诊室抢救，不幸于返途中病人呼吸、心跳停止死亡。医务人员的知识和技能水平低；对病人的危重病情置之不理 不伤害原则 .医学职业道德【案例3】医务人员的知识和技能水平低；不伤害原则医学职业道德3、不伤害原则 1）不伤害原则的含义 不伤害原则，也可称有利无伤原则。 指在诊治、护理过程中，不使患者的身心受到损伤。 其动机与结果均应该避免对病人的伤害。.医学职业道德3、不伤害原则

6、1）不伤害原则的含义.医学职业道德2）不伤害原则的要求 培养为患者利益和健康着想的动机和意向 尽力提供最佳的诊治、护理手段 对有危害或有伤害的医护措施要进行评价，选择利益大于危险或伤害的行为3、不伤害原则 .医学职业道德2）不伤害原则的要求3、不伤害原则 .医学职业道德4、公正原则 1）关于公正原则的理解 包括公正的形式原则和内容原则 就是根据生命权的要求，按合理的或大家都能接受 的道德原则，给予每个人所应得到的医疗服务。2）主要内容： 公正的分配卫生资源，尽力实现医疗平等在态度上公正地对待患者在医患纠纷、医疗事故处理中，站在公正的立场.医学职业道德4、公正原则 1）关于公正原则的理解.医学职

7、业道德（二）医学道德的基本规范1、医心赤诚，尽职尽责2、平等待人，一视同仁3、刻苦钻研，医术精湛4、作风正派，廉洁奉公5、尊重同行，团结互助6、慎言守密，尊重患者7、医行庄重、语言亲切.医学职业道德（二）医学道德的基本规范1、医心赤诚，尽职尽责.医学职业道德（三）医学道德的基本范畴 医学道德范畴(basic categories of medical ethics)是反映医德关系和行为普遍本质的基本概念，是调节医务人员与病人、医务人员之间以及医务人员与集体、国家之间的关系行为规范总和 。 医学道德范畴是对医学道德原则和规范的补充，也是医学道德原则和规范的内化。.医学职业道德（三）医学道德的基本

8、范畴 医学道德范畴(b医学职业道德医德范畴的主要内容权利、义务反映医患关系的基本原则 情感、良心是一种道德情操和道德境界责任、功利是医务人员如何看待和处理个人 利益的准则审慎医德范畴中的特殊要求。守密保护性医疗措施。医德语言具有科学性、完整性、礼貌性、安 慰性、谨慎性、艺术性。.医学职业道德医德范畴的主要内容权利、义务反映医患关系的基医学职业道德（四）我国重要的医学道德规范1988年12月15日国家卫生部颁布医务人员医德规范及其实施办法中提出了七条医学道德规范。 1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2.尊重病人的人格与权利，一视同仁。3.文明礼貌服务。

9、4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。5.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。6.互学互尊，团结协作。7.严谨求实，奋发进去，钻研医术，精益求精。.医学职业道德（四）我国重要的医学道德规范1988年12月15医学职业道德（五）医疗实践中的医学道德要求1、诊断中的医学道德要求2、治疗中的医学道德要求.医学职业道德（五）医疗实践中的医学道德要求1、诊断中的医学道医学职业道德3、危重病人抢救中的医学道德要求极端负责，精心医治 团结协作，紧密配合 .医学职业道德3、危重病人抢救中的医学道德要求极端负责，精心医医学职业道德4、手术治疗中的医学道德要求 严格掌握手术指针 认真制定手术方

10、案 遵守知情同意原则.医学职业道德4、手术治疗中的医学道德要求 严格掌握手术指针.医学职业道德5、护理中的医学道德要求（1）忠诚护理事业。（2）体贴同情病人。（3）严守规章制度，严格操作规程。（4）技术精益求精，不断提高护理基础理论水平， 学会新的护理操作技术。（5）重视对医学伦理学、护理心理学的学习。.医学职业道德5、护理中的医学道德要求（1）忠诚护理事业。.医学职业道德第二节 医生的道德责任 一、医生的职业特性医生主要职责就是救死扶伤, 防病治病。 医生的职业对象是病人。.医学职业道德第二节 医生的道德责任 一、医生的职业特性医生医学职业道德二、医生的道德责任 医生的道德责任就是医务人员在职业工作和日常生活中，不忘社会和他人的整体利益， 积极履行法定的责任， 自觉承担应尽的义务。 .医学职业道德二、医生的道德责任 医生的道德责任就是医医学职业道德三、医生的道德责任培养1、他律性培养 全社会形成一个民主的社会氛围 制度保证 强调责、权、利的统一 2、自律性培养 医生把承担道德责任作为自己在社会中生存的必要条件 医生把承担道德责任作为自我完善发展的需要 .医学职业道德三、医生的道德责任培养1、他律性培养 全社会形成医学职业道德医学生誓词 健康所系，性命相