黄芪抗肿瘤作用机制和临床应用研究进展

1、黄芪抗肿瘤作用机制和临床应用研究希望桑国优，韦世秀，刘成军【摘要】黄芪是一味常用的中药材。比年来，海内对黄芪抗肿瘤作用的研究较为活泼。如今以为黄芪抗肿瘤作用机制有多个方面，包罗加强机体免疫成效、直接抑瘤作用、促进肿瘤细胞的凋亡、抗肿瘤血管天生、影响机体的氨基酸代谢等。黄芪在抗肿瘤治疗时的应用比力普及，常为帮助用药。作者综述黄芪抗肿瘤作用机制以及临床应用，以促进中药黄芪抗肿瘤作用研究的深化。【关键词】黄芪；抗肿瘤；作用机制；临床应用Abstrat：Astragalusisanlyusedhineseediine.Inreentyears,ratherativeinvestigatinsfAstr

2、agalussanti-turereperfred.Atpresent,itisnsideredthattheanti-turehanissfAstragalusinvluveiniprvingiunefuntinsfbdy,diretlytur-inhibitryativity,indutinfanerellsapptsis,anti-angigenesis,upsettingainaidetablisfbdyandsn.Astragalus,atent,isidelyusedasakindfadjuvantfradihetherapytaner.Inthisrevie,anti-tureh

3、anissandlinialappliatinsfAstragaluseresuarized.1抗肿瘤的作用机制随着研究的不竭深化，比年来，人们对黄芪的抗肿瘤作用机制又有了一些新的熟悉。如今以为，黄芪的抗肿瘤作用除了通过调治机体的免疫成效而产生之外，还可以通过以下几个方面来实现：直接按捺肿瘤细胞的生长和增殖，促进肿瘤细胞的凋亡；按捺肿瘤血管天生；影响机体氨基酸代谢。1.1调治机体免疫成效1.3按捺肿瘤构造血管天生血管产生的调治也是肿瘤生长的紧张决定因素。有研究报道，黄芪多糖能低落肿瘤构造中血管内皮生长因子(VEGF)、热休克卵白70HSP70的表达，按捺肿瘤构造血管天生21，淘汰对肿瘤细胞的血

4、液供给，从而使肿瘤细胞缺血、坏死。高新同等7用黄芪增免散治疗围手术期食管癌患者37例,共4周。接纳甲苯胺蓝染要领，敌手术切除标本举行用药后食管癌间质包罗胖大细胞、微细管和淋巴细胞反响变革的构造学不雅察，并与同期手术治疗的14例作比拟。结果表现，与比拟组比力，治疗组食管癌间质微血管损伤征象显着P0.01。1.4影响机体氨基酸代谢肿瘤细胞能大量摄取自身不克不及合成的氨基酸。因此，影响肿瘤细胞对所需氨基酸的摄取能到达按捺肿瘤生长的目的。章志翔等23创立了3-甲基胆蒽诱发小鼠胃癌模子，别离设立氟尿嘧啶治疗组A组、氟尿嘧啶加黄芪治疗组B组、氟尿嘧啶加高剂量黄芪治疗组组、胃癌比拟组D组、假手术组P组和正常

5、组N组，对各组标本举行病理检测，并测定胃癌标本游离氨基酸的含量。结果表现，诱发3个月时小鼠胃癌发病率为48.7%。P组胃构造游离氨基酸中缬氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、精氨酸和胱氨酸含量均高于正常构造P0.05，且与D组无显着差异P0.05。A，B，D组中的丝氨酸含量高于N组P0.05；A、B组谷氨酸含量显着高于P、N组P0.05，且A、B、D组的数值呈渐渐落落的趋势。、D组胃癌构造中脯氨酸含量显着高于P、N组P0.05，且A、B、组的数值呈渐渐升高的趋势。研究以为，诱发的小鼠胃癌模子中丝氨酸、脯氨酸升高可反响氨基酸代谢紊乱；氟尿嘧啶与黄芪团结应用，可淘汰胃癌构造谷氨酸含量而按捺肿瘤生长。2临床应用黄

6、芪在临床上用于治疗肝炎、小儿重复呼吸道熏染、小儿肾并病毒性心肌炎、充血性心力衰竭及冠心病等疾病24。其剂型除了传统的煎剂外，另有口服液、颗粒、注射液、纳米微粒、脂质体、胶囊及鼻腔喷雾剂等多种剂型。在临床抗肿瘤治疗中，煎剂和注射液的应用最为常见。它们对肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫肌瘤、多发性骨髓瘤、白血病等的治疗都有积极的意义。在如今的抗肿瘤治疗中，黄芪的应用重要有以下两种方法：黄芪与化疗药物团结应用；黄芪与其他中药配伍组方后与化疗药物团结应用。杜现华等25将176例经病理诊断明白为恶性肿瘤的患者随机分成两组。治疗组88例，在化疗方案底子上加用黄芪注射液30l，

7、注入5%GNS中静脉滴注，1次/d，化疗前1天开始用药。比拟组88例，接纳单一化疗要领，治疗期间不添加任何药物。各组均以14d为1疗程。结果表现，治疗组外周血白细胞、血小板落落程度显着小于比拟组(P0.05)，治疗组胃肠反响、脱发、肾成效损伤等与比拟组比拟显着减轻(P0.01)。唐黎等26将98例确诊的恶性肿瘤患者随机分为黄芪注射液组及比拟组。黄芪组于化疗前2d开始赐与黄芪注射液60l，参加5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，1次/d，直至化疗竣事后停用；比拟组单一化疗。结果黄芪组与比拟组比拟，近期疗效、生存质量、毒副反响差异均有统计学意义，提示黄芪注射液在恶性肿瘤的治疗中有增效减毒作用。韩子敏等27接纳黄芪、川芎嗪注射液团结化疗治疗恶性肿瘤，结果表现，治疗组T淋巴细胞及亚群治疗前后无显着变革,白细胞落落例数显着低于比拟组,治疗组生存质量显着高于比拟组。如今临床上重要是应用黄芪来进步机体的免疫成效，庇护和促进骨髓造血本领，加强免疫细胞杀瘤活性。将黄芪与化疗药物团结应用，可低落化疗的毒副反响，进步化疗结果；还可增长患者敌手术、放疗或化疗等的耐受力，促进手术后机体免疫成效的规复，提妙手术治愈率，进步患者的保存质量。3总结与预测综上所述，黄芪不但在机体团体程度有抑瘤作用，并且在体外对某些肿瘤细胞有直接的按捺作用。黄芪在抗肿瘤治疗时的