三甲基础开工及主体施工分项报验申请表文件

1、82/82定位测量放线 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼 编号：201401108致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位）我单位已完成 织金县三甲街道派出所办公楼基础定位测量放线 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、 工程定位测量记录 承包单位（章）：贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 工程开工/复工报审表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监

2、理单位） 我方承建的 织金县三甲街道派出所办公楼工程 已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请检查并签发开工/复工指令。附件：1、开工报告 承包单位（章）：贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理 ： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司 总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 工程开工报告 编号： 建设单位织金县三甲街道办事处建筑面积 m2施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司预算造价合同价工程名称织金县后寨乡派出所办公楼预定开工日期 年 月 日建筑造价 合同价实际开工日期 年 月 日建筑结构 砖混结构

3、设计竣工日期 年 月 日开工条件具备情况1、场地状况 三通一平已完成，具备开工条件 2、报建手续办理情况 已办理 3、图纸会审情况 已会审 4、工程所需材料订购情况 已报批采购 5、监理人员到位情况 已到位 6、施工管理人员到位情况 已到位 监理（建设）单位意见监理单位（印章）：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司总/专业监理工程师： 建设单位（印章）：织金县三甲街道办事处项目负责人： 年 月 日土方开挖 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位)我单位已完成了 织金县三甲街道派出所办公楼工程基础土方开挖 工作，现报上该工程报

4、验申请表，经我方检验符合设计、规范要求，请予以审查和验收。附件：土方开挖工程检验批质量验收记录承包单位（章）： 贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 土方开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称基 础验收部位基础土方开挖施工单位织金县市政建设工程有限责任公司项目经理分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB502022002施工质量验收规范的规定施工单位检

5、查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50符合规范要求2长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100符合规范要求3边坡设计要求符合规范要求一般项目1表面平整度2020502020符合规范要求2基底土性设计要求符合规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日地基验槽 报验申请表工程名称：织金县后寨乡派出所办公楼 致：

6、重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位）我单位已完成了 织金县三甲街道派出所办公楼基础工程土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，经我方检验符合设计、规范要求，请予以审查和验收。附件：1、地基验槽记录 承包单位（章）： 贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见：项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司 总/专业建设工程师： 日 期： 年 月 日 地基验槽记录编号 工程名称织金县后寨乡派出所办公楼验槽时间年 月 日验槽部位轴AG轴基础基槽依据：施工图纸（施工图纸号：严格按照图纸施工）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规

7、程。验收内容：1、基槽开挖至勘察报告第 层，持力层为 层。2、基底绝对高程和相对标高为 。3、土质情况 符合设计要求 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、钎探检测记录） 注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。检查意见：经检查，开挖尺寸符合设计规范要求。检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字公章栏监理（建设）单位设计单位勘察单位施工单位 砼浇筑 报验申请表工程名称：织金县后寨乡派出所办公楼 致：湖南天福管理有限公司贵州分公司（监理单位） 我单位已完成了 织金县后寨乡派出所办公楼基础垫层砼浇筑 工作，现报上该工程报

8、验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、砼工程检验批质量验收记录 2、混凝土浇灌申请书 3、砼浇灌证明 4、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 5、隐蔽工程验收记录承包单位（章）：贵州汇源建筑工程有限公司项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司 总专业工程师： 日 期： 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 单位（子单位）工程名称织金县后寨乡派出所办公楼分部（子分部）工程名称基础工程验收部位垫层施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002施

9、工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土浇灌申请书编号001工程名称织金县三甲街道派出所办公楼申请浇筑日期 年 月 日浇灌部位基础垫层砼申请方量（）m3 技术要

10、求满足设计要求强度等级C15 搅拌方式自拌砼申请人依据：施工图纸（施工图纸号 严格按照图施工）设计变更/洽商（编号 / ）和有关规范、规程。1隐检情况：已 未 完成隐验专业工长 （质量员）签字备注2预检情况：已 未 完成预检3水电预埋情况：已 未 完成并经检查4施工组织情况：已 未 完备5机械设备准备情况：已 未 准备6保温及有关准备：已 未 准备审批意见：申请结论： 同意浇筑 整改后进行浇筑 不同意，整改后重新申请审批人： 审批日期： 年 月 日施工单位名称：贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 混凝土浇灌证明 编号: 工程名称： 织金县后寨乡派出所办公楼 浇灌部位： 基础垫层砼 浇灌时间：

11、 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称）： 自拌砼 混凝土强度等级 C15 配合比通知编号 材料用量：水泥水砂石每m3干料用料每盘用量准备工作情况1、钢筋 做隐检，报验单号 2、模板支撑牢固，板缝堵好脱模具涂刷，模内清理 做预见。3、水电及预埋件安装 完成，并 经检查。4、浇灌用水、电、马道、器械 完备。5、钢筋垫块 垫好。6、已做好保温及有关准备。 施工单位：贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 现场工长：施工技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州 现场代表： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB502042002 编号 005单

12、位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称基础工程验收部位垫 层施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB502042002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条 2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条 一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条 2轴线位置基础15mm独力基础10mm墙、柱、梁8mm剪力墙5mm3垂直度层高5m8mm5m10mm全高（H）H/1000且30mm4标高层高10mm全高30mm5截面尺寸+8mm-5mm6电梯井井筒长

13、、宽对定位中心线mm+25mm,0mm井筒全高（H）垂直度H/1000且30mm7表面平整度8mm8预埋设施中心线位置预埋件10mm 预埋螺栓5mm预埋管5mm9预留洞中心线位置15mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称基 础分项工程名称 垫 层施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502042002验收部位1隐蔽工

14、程内容： 1、混凝土所用水泥、砂、石料、水符合设计要求；2、混凝土截面尺寸、标高符合设计及有关规范要求；3、混凝土表面平整、表面蜂窝麻面在合格范围内；4、混凝土无孔洞、露筋、夹渣等现象。2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人: 年 月 日监理(建设) 单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 模板工程 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼 致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州 （监理单位） 我单位已完成了 织金县三甲街道派出所办公楼（四层13.650m）梁、板、柱混凝土模板 工作，经我单位自检合格，现报上

15、该工程报验申请表，请予以审查和验收附件： 1、混凝土模板工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录 承包单位（章）：贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：（章）重庆建新建设工程监理咨询 有限公司贵州分公司 总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 砖砌体工程检验批质量验收记录表GB50203-2002 单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称 主体工程验收部分四层（13.650m）砖墙砌体施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华施工执行标准名称及编号GB502032002施工质量验收规范

16、的规定施工单位检查评定记录主控项目1砖强度等级设计要求MU10 2砂浆强度等级设计要求M10 3水平灰缝砂浆饱满度80% 4斜槎留置第5.2.3条 5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条 6轴线位移10mm 7垂直度（每层）5mm 一般项目1组砌方法第5.3.1条 2水平灰缝厚度10mm812mm 3基础顶面、楼面标高15mm 4表面平整度（混水）8mm 5门窗洞口高度宽5mm 6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度（混水）10mm 施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：

17、年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主体工程分项工程名称砖墙砌体施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 项目经理 王志华分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502032002验收部位四层（13.650m）砖墙砌体1隐蔽工程内容： 1、水泥标砖强度、砂浆强度符合设计要求；2、墙体组砌方法，使用拉墙筋符合设计及有关规范要求；3、墙体轴线偏差、平整度、垂直度、灰缝符合设计要求；4、砌体砂浆饱满。2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人： 年 月 日监理建设单位 专业监理工程师

18、：（建设单位项目负责人）： 年 月 日钢筋工程 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼 致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位） 我单位已完成了 织金县三甲街道派出所办公楼（四层13.650m）梁、板、柱钢筋制作安装 工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：钢筋加工检验批质量验收记录钢筋安装检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录 承包单位（章）： 贵州省织金县市政建设工程有限 责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构（章）：重庆建新建设工程监理咨询有限公司 贵州分公司 总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 钢筋加工

19、检验批质量验收记录表 GB50204-2002 单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主 体验收部位四层（13.650m）梁、板、柱施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条 2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条 3化学成分等专项检验第5.2.3条 4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条 5箍筋弯钩形式第5.3.2条 一般项目1外观质量第5.2.4条 2钢筋调直第5.3.3条 3受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10弯起钢筋的弯折

20、位置20箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录GB502042002单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主 体验收部位四层（13.650m）梁、板、柱施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收记录主控项目1 纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条纵

21、向受力钢筋采用滚轧直螺纹连接符合设计要求2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条钢筋接头连接试验符合设计要求3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条全数检查，符合设计要求一般项目1接头位置和数量第5.4.3条全数检查，符合设计和规范要求2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条全数检查，符合设计和规范要求3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条现场检查，符合设计和规范要求4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条现场检查，符合设计和规范要求5搭接长度范围内的砸筋第5.4.7条现场检查，符合设计和规范要求6钢筋安装允许偏mm绑扎钢筋网长、宽10网眼尺寸20绑扎钢筋骨架长10

22、宽、高5受力钢筋间距10排距5保护层厚度基础10柱、梁5板、墙、壳3绑扎砸筋横向钢筋间距20钢筋弯起点位置20预埋件中心线位置5水平高差 +30施工单位检验评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程验收记录 编号： 单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主 体 分项工程名称梁、板、柱钢筋施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502042002验收部位 第四层（13.650m）1

23、隐蔽工程内容： eq oac(,1)、钢筋原材料具有出厂检验报告、质量证明文件和复检报告符合设计要求及规范要求。 eq oac(,2)、钢筋品种、级别、规格、数量搭接长度符合设计要求；钢筋焊接送检合格符合设计及规范要求。 eq oac(,3)、钢筋长、箍筋间距符合设计要求；2隐蔽工程图示： 按照设计图纸施工验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人： 年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目负责人）： 年 月 日 砼浇筑 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼 致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位）我单位已完成了 织金县三甲街道派出所办公楼

24、四层梁板柱混凝土浇筑 工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土施工检验批质量验收记录 2、混凝土浇灌申请书 3、混凝土浇灌证明 4、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 5、隐蔽工程验收记录 承包单位（章）：贵州省织金县市政建设工程有限 责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：（章）重庆建新建设工程监理咨询 有限公司贵州分公司 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称 主 体验收部位 四层梁板柱施工

25、单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条 3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条 4初凝时间控制第7.4.4条 一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条 2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条 3混凝土养护第7.4.7条 施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目负责人）： 年 月 日混凝土浇灌申请书

26、编号工程名称织金县三甲街道派出所办公楼申请浇灌日期 年 月 日申请浇灌部位主 体申请方量（）（m）技术要求满足设计要求强度等级搅拌方式现场搅拌申请人依据：施工图纸（ ）。 设计变更/洽商（编号 / ）和有关规范、规程。1隐检情况： 已 未 完成隐检专业工长（质量员）签字备注2预检情况： 已 未 完成预检3水电预埋情况： 已 未 完成并经检查4施工组织情况： 已 未 完备5机械设备准备情况： 已 未 准备6保温及有关准备： 已 未 准备监理审批意见：监理单位：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（签章）申请结论： 同意浇筑 整改后进行浇筑 不同意，整改后重新申请 审批人： 审批日期： 年

27、月 日施工单位名称： 贵州省织金县市政建设工程有限责任公司混凝土浇灌证明 编号： 工程名称 织金县三甲街道派出所办公楼浇灌部位第四层（13.650m）梁、板、柱浇灌时间 年 月 日 时搅拌方式（现场搅拌） 混凝土强度等级 配合比通知编号 材料用量 水泥水砂石每m干料用料每盘用量准备工作情况：1、钢筋 做隐检，报验单号 2、模板支撑牢固，板缝堵好脱模具涂刷，模内清理 做预见。3、水电及预埋件安装完成， 并经检查。4、浇灌用水、电、马道、器械 完备。5、钢筋垫块垫好。6、已做好保温及有关准备施工单位：贵州省织金县市政建设工程有限责任公司 现场工长：施工技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位：重庆

28、建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司 现场（监理）代表： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB502042002单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主体工程验收部位四层梁、板、柱混凝土施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条 2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条 一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条 2轴线位置基础15mm独力基础10mm墙、柱、梁8

29、mm剪力墙5mm3垂直度层高5m8mm5m10mm全高（H）H/1000且30mm4标高层高10mm全高30mm5截面尺寸+8mm-5mm 6电梯井井筒长、宽对定位中心线mm+25mm,0mm井筒全高（H）垂直度H/1000且30mm7表面平整度8mm 8预埋设施中心线位置预埋件10mm预埋螺栓5mm预埋管5mm 9预留洞中心线位置15mm 施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主

30、 体分项工程名称混凝土浇筑施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502042002验收部位四层梁、板、柱1隐蔽工程内容： 1、混凝土所用水泥、砂、石料、水符合设计要求；2、混凝土截面尺寸、标高符合设计及有关规范要求；3、混凝土表面平整、表面蜂窝麻面在合格范围内；4、混凝土无孔洞、露筋、夹渣等现象。2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人: 年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 模板安装 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼

31、致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位）我单位已完成了 四层（13.650m）梁、板、柱砼模板安装 工作，经我单位自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章）： 贵州省织金县市政建设工程有限 责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司 贵州分公司 总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 单位（子单位）工程名称织金县三甲街道派出所办公楼分部（子分部）工程名称主体工程验收部位四层（13.650m）梁

32、、板、柱施工单位贵州省织金县市政建设工程有限责任公司项目经理王志华施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条 2避免隔离剂沾污第4.2.2条 一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条 2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条 3模板起拱高度第4.2.5条 4预埋件预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+100预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+100预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+1005模板安装允许偏差

33、轴线位置（mm）5 底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10 柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5 施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 钢筋工程 报验申请表工程名称；织金县三甲街道派出所办公楼 致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位） 我单位已完成了 织金县三甲街道派出所办公楼四层（13.650m）梁、板、柱钢筋制安 工作。经我单位自检合格，现报上该工程报验申

34、请表，请予以审查和验收。附件：钢筋加工检验批质量验收记录钢筋安装检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录 承包单位（章）： 贵州省织金县市政建设工程有限 责任公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：重庆建新建设工程监理咨询有限公司 贵州分公司 总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） 单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位基础钢筋施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1力学性能

35、检验第5.2.1条符合设计要求2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条符合设计要求3化学成分等专项检验第5.2.3条/4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条符合设计要求5箍筋弯钩形式第5.3.2条符合设计及施工规范要求一般项目1外观质量第5.2.4条外观质量符合规范要求2钢筋调直第5.3.3条冷拉率符合设计及规范要求3受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸105984-1-910739弯起钢筋的弯折位置2015-1419212119-16-172014箍筋内净尺寸53-3-2-4245354施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 经检查,主控项目、一般项目均符合设计和砼结构施工工程质量验收规范（G

36、B502042002）的规定，评定为合格。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录 GB502042002 单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位基础钢筋施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收记录主控项目1 纵向受力钢筋的连接方式第541条纵向受力钢筋采用滚轧直螺纹连接符合设计要求2机械连接和焊接接头的力学性能第54

37、2条钢筋接头连接试验符合设计要求3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第551条全数检查，符合设计要求一般项目1接头位置和数量第543条全数检查，符合设计和规范要求2机械连接、焊接的外观质量第544条全数检查，符合设计和规范要求3机械连接、焊接的接头面积百分率第545条现场检查，符合设计和规范要求4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第546条现场检查，符合设计和规范要求5搭接长度范围内的砸筋第547条现场检查，符合设计和规范要求6钢筋安装允许偏mm绑扎钢筋网长、宽108234515679网眼尺寸201020151618195487绑扎钢筋骨架长1045667879107宽、高51122344225受

38、力钢筋间距1010998776789排距51345543225保护层厚度基础10柱、梁5板、墙壳3绑扎砸筋、横向钢筋间距202019181716152578钢筋弯起点位置20101556789543预埋件中心线位置54332223234水平高差 +302102212100施工单位检验评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计和规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日隐蔽工程验收记录编号：008单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程分项工程名称基础

39、钢筋施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502042002验收部位 剪力墙钢筋1隐蔽工程内容： eq oac(,1)、钢筋原材料具有出厂检验报告、质量证明文件和复检报告符合设计要求及规范要求。 eq oac(,2)、钢筋品种、级别、规格、数量搭接长度符合设计要求；钢筋焊接送检合格符合设计及规范要求。 eq oac(,3)、钢筋长、箍筋间距符合设计要求；2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人：年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装 报验申请表工程

40、名称：织金县大平乡计卫周转房 致：四川亿博工程项目管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了 柱子模板安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）： 织金县第一建筑工程公司 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构：四川亿博工程项目管理有限公司总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位柱模板施工单位云南天祐建工集团有限公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规

41、范的规定施工单位检查评定记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合施工规范要求2避免隔离剂沾污第4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条符合设计及施工规范要求2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条符合设计及施工规范要求4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）53351430124底模上表面标高（mm）5截

42、面内部尺寸（mm）基础10645879-2-459柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）52354123245施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和砼结构施工工程质量验收规范的规定，评定为合格。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 钢筋工程 报验申请表工程名称；织金县大平乡计卫周转房 致：四川亿博工程项目管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了 柱钢筋制安 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审

43、查和验收。附件：钢筋加工检验批质量验收记录2、钢筋安装检验批质量验收记录3、隐蔽工程验收记录承包单位（章）： 织金县第一建筑工程公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：四川亿博工程项目管理有限公司总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 编号：007 单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位柱钢筋施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条符合设计要求2抗

44、震用钢筋强度实测值第5.2.2条符合设计要求3化学成分等专项检验第5.2.3条/4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条符合设计要求5箍筋弯钩形式第5.3.2条符合设计及施工规范要求一般项目1外观质量第5.2.4条外观质量符合规范要求2钢筋调直第5.3.3条冷拉率符合设计及规范要求3受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸105984-1-910739弯起钢筋的弯折位置2015-1419212119-16-172014箍筋内净尺寸53-3-2-4245354施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 经检查,主控项目、一般项目均符合设计和砼结构施工工程质量验收规范（GB502042002）的规定，评定

45、为合格。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录GB502042002单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位柱钢筋施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收记录主控项目1 纵向受力钢筋的连接方式第541条纵向受力钢筋采用滚轧直螺纹连接符合设计要求2机械连接和焊接接头的力学性能第542条钢筋接头连接试验符合设计要求3受力钢

46、筋的品种、级别、规格和数量第551条全数检查，符合设计要求一般项目1接头位置和数量第543条全数检查，符合设计和规范要求2机械连接、焊接的外观质量第544条全数检查，符合设计和规范要求3机械连接、焊接的接头面积百分率第545条现场检查，符合设计和规范要求4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第546条现场检查，符合设计和规范要求5搭接长度范围内的砸筋第547条现场检查，符合设计和规范要求6钢筋安装允许偏mm绑扎钢筋网长、宽108234515679网眼尺寸201020151618195487绑扎钢筋骨架长1045667879107宽、高51122344225受力钢筋间距1010998776789排距

47、51345543225保护层厚度基础10柱、梁5板、墙壳3绑扎砸筋、横向钢筋间距202019181716152578钢筋弯起点位置20101556789543预埋件中心线位置54332223234水平高差 +302102212100施工单位检验评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计和规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日隐蔽工程验收记录编号：008单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房分部（子分部）工程名称基础工程分项工程名称柱钢筋施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理

48、分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502042002验收部位 柱钢筋1隐蔽工程内容： eq oac(,1)、钢筋原材料具有出厂检验报告、质量证明文件和复检报告符合设计要求及规范要求。 eq oac(,2)、钢筋品种、级别、规格、数量搭接长度符合设计要求；钢筋焊接送检合格符合设计及规范要求。 eq oac(,3)、钢筋长、箍筋间距符合设计要求；2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人：年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 砼浇筑 报验申请表工程名称：织金县大平乡计卫周转房 致：四川亿博工程

49、项目管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了 织金县大平乡计卫周转房基础柱砼浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土施工检验批质量验收记录2、混凝土浇灌申请书3、混凝土浇灌证明 4、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 5、隐蔽工程验收记录承包单位（章）：织金县第一建筑工程公司项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：四川亿博工程项目管理有限公司总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表 （）GB50204-2002单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫周转房 分部（子分部）工程名称基础工程验收部位基础柱砼施工

50、单位织金县第一建筑工程公司项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目满足规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日混凝土浇灌

51、申请书编号工程名称织金县大平乡计卫周转房申请浇灌日期年 月 日申请浇灌部位基础圈梁申请方量（m）技术要求 满足设计要求强度等级搅拌方式 自拌 申请人 依据：施工图纸（施工图纸号 收尘及微硅粉加密基础图）。 设计变更/洽商（编号/）和有关规范、规程。1隐检情况： 已 未 完成隐验备注2预检情况： 已 未 完成预检3水电预埋情况： 已 未 完成并经检查4施工组织情况： 已 未 完备5机械设备准备情况： 已 未 准备6保温及有关准备： 已 未 准备审批意见：申请结论： 同意浇筑 整改后进行浇筑 不同意，整改后重新申请审批人： 审批日期： 年 月 日施工单位名称：织金县第一建筑工程公司 混凝土浇灌证明

52、编号： 工程名称 织金县大平乡计卫周转房 浇灌部位 基础地圈梁 浇灌时间 年 月 日 时搅拌方式（或搅拌站名称） 自拌 混凝土强度等级 配合比通知编号 材料用量水泥水砂石每m3干料用料每盘用量准备工作情况钢筋 做隐检，报验单号 模板支撑牢固，板缝堵好脱模具涂刷，模内清理已 做预检。水电及预埋件安装已 完成，并已 经检查。浇灌用水、电、马道、器械已 完备。钢筋垫块已 垫好。已做好保温及有关准备。已 施工单位： 现场工长： 施工技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位： 现场代表： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB502042002 单位（子单位）工程名称织金县大平乡计卫

53、周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收单位剪力墙、柱砼施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1外观质量第821条2过大尺寸偏差处理及验收第831条/一般项目1外观质量一般缺陷第822条2轴线位置基础15mm独力基础10mm墙、柱、梁8mm剪力墙5mm3垂直度层高5m8mm5m10mm全高（H）H/1000且30mm4标高层高10mm全高30mm5截面尺寸+8mm-5mm57363-5-256-46电梯井井筒长、宽对定位中心线mm+25mm,0mm井筒

54、全高（H）垂直度H/1000且30mm7表面平整度8mm63258732658预埋设施中心线位置预埋件10mm预埋螺栓5mm预埋管5mm34211231419预留洞中心线位置15mm9867998759施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称基础工程分分项工程名称剪力墙、柱砼施工单位 项目经理分包单位 分包项目经理 施工执行标准及编号GB502042002验收部位剪力墙、

55、柱砼1隐蔽工程内容： 1、混凝土所用水泥、砂、石料、水符合设计要求；2、混凝土截面尺寸、标高符合设计及有关规范要求；3、混凝土表面平整、表面蜂窝麻面在合格范围内；4、混凝土无孔洞、露筋、夹渣等现象。2隐蔽工程图示： 按设计图纸施工3验收结论：施工单位项目专业质量检查员：工程项目技术负责人:年 月 日监理建设单位专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除 报验申请表工程名称：织金县三甲街道派出所办公楼 致： 重庆建新建设工程监理咨询有限公司贵州分公司（监理单位） 我单位已完成了 四层（13.650m）梁、板、柱砼模板拆除 工作，经我单位自检合格，现报上该工程报验申请表，

56、请予以审查和验收。附件： 1、模板拆除工程检验批质量验收记录 2、现浇结构及尺寸偏差检验批质量验收记录承包单位（章）：织金县第一建筑工程公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：四川亿博工程项目管理有限公司总专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB50204-2002 单位（子单位）工程名称织金县大平乡五里小学教师周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位基础地圈梁模板施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1外观质量第8.2.1

57、条2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条2轴线位置(mm)基础独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度(mm)层高5m85m10全高（H）4标高(mm)层高10全高305截面尺寸+8，-56电梯井进筒长、宽对定位中心线(mm)+25井筒全高（H）垂直度(mm)7表面平整度(mm)88预埋设施中心线位置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置(mm)15施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格,一般项目满足规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 单位（子单位）工程名称织金县大平乡五里小学教师周转房分部（子分部）工程名称基础工程验收部位地圈梁、柱模板施工单位织金县第一建筑工程公司项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除