医院等级评审医院岗位职责汇编

1、医院岗位职责第一节 质量安全委员会职责一、医疗质量管理委员会职责医疗质量管理委员会是医院医疗质量安全管理组织，由临床和医 技各主要科室及职能部门主任、专家组组成。委员会的主要职责：1根据有关法律法规及相关政策，审定我院医疗质量管理的规章 制度。对医院医疗质量管理工作与持续改进方案的设计与实施予以咨 询、督导及评议。建立会议制度，定期对医院医疗质量工作进行调查研究、质量分 析和决策。讨论全院年度医疗质量管理工作计划与方案。组织对医疗事故严重差错的院内鉴定。对准备开展的新技术、新业务进行讨论，确定是否准入和准入 方案。定期开展医疗检查，发现隐患和不安全因素，督促有关部门进 行改正，医疗质量安全委员

2、会正常情况下，每年至少召开两次例会， 遇有特殊情况，随时召开医疗质量安全会议。医疗质量管理委员会的日常工作由医务科负责。二、病案管理委员会职责病案管理委员会是医院病案管理工作的技术指导、咨询和业务监督 机构，由临床和医技各主要科室、病案统计室及有关职能部门的主任 和主要负责人组成，在院长的领导下全面负责医院病案资料的管理工 作。委员会的主要职责：1制定、审核医院病案管理的规章制度，督促、检查和指导病案 管理工作。2审核、批准申报的新制订的医疗文书（病历表格、病历记录内 容、项目、格式等）及医用统计表格，并监督实施。3审核、确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病历书写质量标准，进行病历书写及有

3、关事项的培训工作。4定期检查、分析和研究病历书写质量，对存在问题提出解决方 案；评定优秀病历，交流书写和管理经验。5加强临床各科室与病案统计室的联系，以推进相互密切协作， 促进病历书写的质量不断提高。6听取病案管理工作情况汇报，提出病案管理工作的改进意见 定期向院领导汇报医院病案管理工作及建议。7病案管理委员会的日常工作由病案统计室负责。三、医院感染管理委员会职责医院感染管理是医院管理体系中重要组成部分，根据卫生部2006 版医院感染管理办法的要求，设立医院感染管理委员会，由医院 感染办公室、医务科、门诊办、护理部、临床相关科室、检验科、药 剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等

4、科室主要 负责人组成。委员会的主要职责：1依据有关法律法规及政策，制定全院控制医院感染的规划、管理 制度，医院感染诊断标准并监督实施。2根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的 要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。对重点科室基 本标准、基本设施和工作流程进行审查，并提出意见。3对医院感染办公室拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定 对其工作进行考评。研究并制定本院发生医院感染爆发及出现不明原因传染疾病，或 者特殊病原体感染病历等事件时的控制预案。根据本医院病原体的特点和耐药现状，配合药事委员会，提出合 理使用抗菌药物的指导意见。6建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院

5、感染管理方面 的重大事项，遇有紧急问题时随时召开。7医院感染管理委员会的日常工作由医院感染办公室负责。四、药事管理与药物治疗学委员会职责1药事管理与药物治疗学委员会是由业务院长、药剂科主任和相 关科室主任组成：药事管理委员会设主任委员1名，副主任委员若干 名，业务院长，科主任委员。具有高级技术职称任职资格的药学、临 床医学、护理、医院感染和医疗行管人员任委员。药事管理与药物治 疗学委员会工作办公室设在药剂科，负责药事管理与药物治疗学委员 会的日常工作。2主任委员为会议召集人员，必要时副主任委员受主任委员委托 可以召集会议。药事管理与药物治疗学委员会工作制度每季度召开一 次例会，专题讨论药事管理

6、与药物治疗学委员会工作。每次会议应形 成会议纪要，由主任委员签发后组织实施。药事管理与药物治疗学委员会要依据国家基本药物制度；抗菌 药物临床应用指导原则；制定本院基本药物临床应用管理办法，建立 并落实抗菌药物临床应用分级管理制度。药事管理与药物治疗学委员会要按照有关药物应用指导原则、 临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物，对医师处方、 用药医嘱的适应性进行审核。5药事管理与药物治疗学委员会监督和督促医院药品供应部门严 格按照国家基本药物目录、处方管理办法、国家处方集、药 品采购供应管理规范等制定本院药品处方集、基本用药供应目 录，编制药品采购计划，按规定采购药品。药事管理与药物治疗

7、学委员会应认真贯彻执行药品管理法 及实施细则，并组织制订本院相应的规章制度，经常检查药品管理 法的执行情况，发现问题要及时纠正，严肃处理。7负责向全院医务人员宣传药政法规，药品监督检查执行情况。8负责指导和监督临床合理用药，推广应用临床治疗指南，确保 用药安全有效。负责审核医疗科室购入新药的申请及用药计划。9负责组织评价新老药物疗效与不良反应；提出淘汰品种意见。10负责定期检查全院药品，重点检查麻醉药品、精神药品、贵重 药品等管理和使用情况。11负责支持临床药学的研究工作及药物不良反应的监测。12负责及时处理解决医院医疗用药中的重大问题和医疗事故。13药事管理与药物治疗学委员会的工作应有完整的

8、记录和档案。五、输血管理委员会职责输血管理委员会负责监督、指导本院科学管理血液制品和合理用血， 其具体职责是：1认真贯彻执行中华人民共和国献血法，按照有关法律、法规 制定本院有关输血管理工作的规章制度，并监督实施。2依据临床输血技术规范，制定本院血液及血液制品使用管理 规定及自体输血管理规定。3监督血液及血液制品的来源和质量，保证临床使用安全。4定期分析本院血液制品使用情况，监督、指导本院临床各科室 合理用血，5指导临床输血不良反应监测工作，对输血不良反应案例进行评 估分析，指导临床输血不良反应的抢救治疗工作。6组织进行临床输血知识宣传、教育、培训，提高全院医务人员 输血工作业务水平。定期召开

9、会议，总结工作，制定整改措施。8输血管理委员会的日常工作由输血科负责。六、实验室生物安全委员会职责实验室生物安全委员会是负责监督、指导本院实验室生物安全的科 学管理和相关法律、法规执行实施的机构，其具体职责是：1认真贯彻生物安全管理方面的法律、法规及技术规范、标准， 制定本院生物安全规章制度并监督实施。2组织制定本院的生物安全操作技术规范，审议实验室管理制度。3组织审查开展的实验项目是否符合本院生物安全要求。4审查实验室操作程序，监督检查操作规程的执行情况。5审查突发事件应急预案，对实验室安全事件进行风险评估，提 出处理和改进意见。6监督人员管理的实施（准入、培训与健康监护等）。7其他有关生物

10、安全管理的事宜。8实验室生物委员会日常工作由检验科负责。第二节 管理人员岗位职责一、医务科长职责在主管院长的领导下，负责全院医疗工作，实施全面业务管理负责拟定医疗工作计划及医疗工作总结。督查各科医疗工作的各项规章制度执行落实情况，考核医疗质 量，定期分析，发现问题及时解决，重大问题及时向主管院长汇报。负责组织全院医、技人员学习医疗卫生法律法规和诊疗常规、 操作规程、规范执业行为。及时了解掌握医院业务工作开展情况，组织院内急救，督促检 查各科制度、常规的执行情况，提高医疗质量，严防差错事故。参加业务院长查房和科主任查房，经常深入病房了解掌握情况负责组织重大抢救和院内各科间的会诊，做好科室间的协调

11、工作。负责对医疗纠纷、差错、事故的调查，组织专家讨论意见，及 时向主管院长汇报。二、医务科科员职责在医务科长领导下负责医疗相关文件的登记和保管。负责联系请外院会诊接待群众来访，并同相关科室联系，及时 处理，记录处理情况。负责科内文件的年终归档。完成医务科长交办的各项医疗行政工作。三、门诊办公室主任职责门诊办公室主任在主管院长的领导下全面负责门、急诊医疗和 行政工作。制定门诊工作计划及门诊相关部门的工作制度和质量考核标 准。负责门、急诊的管理，协调工作，负责专家门诊和专科门诊的 安排及管理。负责门、急诊危重、疑难病人会诊和抢救工作的组织、协调及 突发事件的应急、急救工作。负责监督执行医院各项规章

12、制度，考核门、急诊医疗服务质量， 定期进行讲评。负责门、急诊、留观病历和处方的检查。负责专家门诊的各种申请、停诊。四、质量控制办公室主任职责在医务科主任领导下，根据医疗工作计划，负责检查病房医疗 工作落实情况，及时向科长汇报。督促科室执行各项医疗制度和操作常规，定期检查，采取措施， 不断提高医疗质量。定期检查运行病历，不断提高环节质量。根据医疗检查工作中存在的共性问题，调整医疗指标考核项目 每月有检查、有记录、有反馈。每月定期召开医疗质控会议，对本月各科室质控检查结果进行 讲评，并提出会议整改意见，保持持续改进。第三节 临床医师岗位职责一、临床科主任职责在院长领导下，负责本科的医疗、护理、预防

13、、教学、科研、 人才培养、行政管理及医德医风建设工作。参加院周会及相关会议，准确传达会议精神，贯彻落实院领导 布置的各项工作，召集科务会和全科人员会，制定本科工作计划，组 织实施，按期总结汇报。建立健全各项规章制度和技术操作规程，督促本科人员认真执 行。严防医疗事故并及时处理医疗事故争议。负责本科室突发事件应 急预案的制定、培训和演练工作。科主任为本科质量管理与持续改进第一责任人，定期组织召开 科内质量管理与持续改进工作会，不断提高科室质量管理水平。会议 做好签到、讲评和记录，整改措施到位，必要时留有影像资料。领导本科各级医务人员完成各项医疗任务，组织全科人员的技 术考核。根据科室情况调配科内

14、人员的工作岗位，检查各级人员岗位 责任制的落实情况，提出升、调、奖、惩意见。按专业技术职务职责规定，定期查房并组织全科大查房，定期 出门诊。指导科室危重患者的抢救，组织疑难病例讨论或大型手术的 术前讨论。掌握本专业国内外学术动态，组织全科人员业务学习，积极开 展新技术、新业务。制定本科的专业发展规划，有计划地培养全科各 级人员，不断提高本专业医疗水平。组织领导本科的科研工作，搞好对外学术交流与合作。组织安排住院医师、进修医师、实习医师的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，外出须经院领导批准，报 院办、医务科备案，同时委托本科副主任或副主任医师以上专人代行 职责。副主任协助主任的工作，履行

15、主任相应职责。二、临床正、副主任医师职责在科主任领导下，指导全科的医疗、教学及科研工作。协助科主任制定各项规章制度和操作规程，并督促下级医师认 真贯彻执行，严防医疗事故。指导本专业主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地 开展“三基”训练。定期查房，参加门诊和院内外会诊工作。参加指导危重患者的 抢救，以及疑难、危重和死亡病例讨论或大型手术的术前讨论。对本 专业的医疗问题全面负责。掌握本专业国内外学术动态，运用国内外先进技术和经验指导 临床实践，不断开展新技术、新业务，提高医疗水平。承担并指导下级医师结合临床开展科研与论文撰写工作。担任教学和进修医师、实习医师的培训工作。工作时间坚守岗位，离

16、岗应有去向，离开医院须经科主任批准。 副主任医师参照主任医师职责执行。根据工作需要可承担主治医师工 作。三、临床主治医师职责在科主任领导和上级医师指导下，负责本科一定范围的医疗、 教学及科研工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查本组的医疗 护理质量，严防医疗事故。协助护士长做好病房管理。负责日常质控工作，对本医疗组质控工作应全面掌握，使本医 疗组质控水平不断提高。按时查房并及时签字，具体参加和负责指导住院医师进行诊断 治疗及特殊诊疗操作。及时掌握患者的病情变化，患者发生病危、死亡、医疗事故争 议或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。主持病房的临床病例讨论，决定患者的科间会诊

17、、转科及出院， 检查、修改及审签下级医师书写的医疗文件。参加门急诊、病房、值班、会诊和出诊等工作。组织本组医师学习与运用国内外先进科学技术，在科主任和上 级医师指导下开展新技术、新业务。进行临床科研与论文撰写工作， 做好资料积累，及时总结经验。指导下级医师、进修医师和实习医师工作。工作时间坚守岗位，离开岗位时要留去向，离开医院须经科 主任批准。根据工作需要可承担住院医师工作。四、住院总医师职责在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内各项业 务和日常医疗工作。认真执行并督促检查各项医疗规章制度和技术操作规程的执 行情况，严防医疗事故。熟悉全科医疗动态，值班期间做好巡诊，深入了解门诊、急诊

18、、 各病房危重患者的病情，及时了解其病情变化，指导值班住院医师、 进修医师的医疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在 时，代理主治医师工作。负责安排全科查房和业务学习。经常与病房主治医师联系，挑 选病例，做好查房前的准备工作。定期组织科内疑难病例和死亡病例 讨论，做好记录、整理和总结工作。负责院内会诊工作，做到及时、认真、负责。对一般患者的会 诊在提出初步诊治意见的同时，应及时向上级医师汇报；对疑难或危 重患者会诊时，必须邀请主治医师以上人员复诊，并做好随诊工作。协助科主任和上级医师负责对住院医师、进修医师、实习医师 的指导、培训和日常管理工作。负责排班或手术安排。负责

19、科室全面质控，做好各种登记、统计报告工作。工作时间坚守岗位，离开时须留有去向，离开医院须经科主 任批准。五、临床住院医师职责在科主任领导和上级医师指导下，负责一定数量患者的医疗工 作。担任病房、门诊、急诊和值班工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗事故。一旦 发生医疗事故，在应急处理的同时，应及时向上级医师、科主任汇报。参加科内查房，对所管患者每天至少上午查房一次，下午巡视 一次。科主任、主任副主任医师、主治医师查房（巡视）时，应详 细汇报患者的病情和诊疗情况。他科会诊时，应陪同诊视，做好记录。详细询问病史，对患者进行检查、诊断、治疗，开医嘱并检查 其执行情况。根据保护性医疗制度向

20、患者说明病情，并如实向家属、 单位领导交代病情。按规定时间完成病历书写。病程记录要及时，应能准确反映病 情变化、治疗效果、上级医师的查房意见。填写各种申请单、会诊单 等，按时完成出院记录。及时检查诊疗计划的落实情况，掌握各项化验及检查报告的回 报结果，及时粘贴好报告单并按规定加以标记，根据报告结果进行相 应的处理和记录。向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病情变化，提出需 要转科或出院的意见。住院医师对所管患者应全面负责，在下班以前，做好交接班工 作。对危重患者除写交班本外，必须床头交接班。随时了解患者的饮食起居和思想情况，征求患者对医疗、护理 工作的意见，做好患者思想工作。出院时应向患者或

21、家属介绍出院后 注意事项。住院医师要结合实际病例主动进行学习，提高对问题的综合 分析能力，积极参加科内外的业务学习和学术活动。完成本科制定的 培养计划，定期向医疗组长和科主任汇报并接受指导。认真学习、运用国内外先进的科学技术，积极参与开展新技 术、新业务。参加临床科研工作，及时总结经验。具有带教资格的住院医师负责实习医师的带教工作，负责检 查和修改实习医师的病历记录，进行操作示范和临床技能的训练。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级医师同意，离开 医院须经科主任批准。第四节 麻醉医师岗位职责一、麻醉科主任职责在院长领导下，负责本科的医疗、预防、教学、科研、人才培 养、行政管理及医德医风建设工

22、作。参加院周会及相关会议，准确传达会议精神，贯彻落实院领导 布置的各项工作，召集科务会和全科人员会，制定本科工作计划，组 织实施，按期总结汇报。建立健全各项规章制度和技术操作规程，督促本科人员认真执 行。严防医疗事故并及时处理医疗事故争议。负责本科室突发事件应 急预案的制定、培训和演练工作。科主任为本科质量管理与持续改进第一责任人，定期组织召开 科内质量管理与持续改进工作会，不断提高科室质量管理水平。会议 做好签到、讲评和记录，整改措施到位，必要时留有影像资料。领导本科各级医务人员完成各项医疗任务，组织全科人员的技 术考核。根据科室情况调配科内人员的工作岗位，检查各级人员岗位 责任制的落实情况

23、，提出升、调、奖、惩意见。领导全科做好日常麻醉工作。密切配合各科室的手术和危重患 者的抢救。与手术室密切配合，共同做好手术相关工作。定期参加临床医技科室联席会，主动征求临床意见，做到有记 录，改进措施到位。掌握本专业国内外学术动态，组织全科人员业务学习，积极开 展新技术、新业务。制定本科的专业发展规划，有计划地培养全科各 级人员，不断提高本专业医疗水平。组织领导本科的科研与论文撰写工作，搞好对外学术交流与合 作。组织安排住院医师、进修医师、实习医师的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，外出须经院领导批准， 报院办、医务科备案，同时委托本科副主任或副主任医师以上专人代 行职责。副主任协助主

24、任工作，履行相应职责。二、麻醉科主任医师职责在科主任的领导下，负责本科的医疗、教学及科研工作。协助科主任制定各项规章制度和操作规程，并督促下级医师认 真贯彻执行，严防医疗事故。组织并指导下级医师的会诊、围麻醉期访视工作。组织做好麻醉前访视、疑难危重病例麻醉前讨论及麻醉后随访 工作。掌握本专业国内外学术动态，运用国内外先进技术和经验指导 临床实践，不断开展新技术、新业务，提高医疗水平。承担并指导下级医师结合临床开展科研与论文撰写工作。担任进修医师、实习医师的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，离开医院须经科主任批准。 副主任医师参照主任医师职责执行。三、麻醉科主治医师职责在科主任领导和上级

25、医师指导下，负责本科一定范围的医疗、 教学及科研工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防麻醉事故的发生 一旦发生，应及时处理，并向上级医师和科主任汇报。参加值班、会诊和围麻醉期访视工作。麻醉前检查患者，参加术前讨论，在上级医师指导下确定麻醉 方案。做好麻醉药品及各项监测器材的准备。麻醉中密切观察患者生命体征，填写麻醉记录单。如有异常或 意外，随时报告上级医师和术者，进行妥善处理。手术后，协同手术医师护送患者回监护室或病房，做好交接工 作，书写麻醉访视记录，待患者生命体征平稳方可离开。加强术后访视，遇疑难病例或患者病情急剧变化时，应及时请 上级医师协助处理。负责日常质控工作，对本专业质控工

26、作应全面掌握，使本专业 质控水平不断提高。组织本专业医师学习与运用国内外先进科学技术，在科主任和 上级医师指导下开展新技术、新业务。进行临床科研与论文撰写工作， 做好资料积累，及时总结经验。担任指导下级医师、进修医师和实习医师工作。工作时间坚守岗位，离岗时要留去向，离开医院须经科主任 批准。四、麻醉科住院医师职责在科主任领导和上级医师指导下，负责本科的日常麻醉、教学、 科研的具体工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗事故。一旦 发生医疗事故，在处理的同时，要及时向上级医师和科主任汇报。麻醉前亲自检查手术患者，参与必要的术前讨论并与有关上级 医师研讨病例，确定麻醉方式的选择，制定麻醉

27、方案。做好麻醉药品 及各项监测器材的准备。麻醉中密切观察患者生命体征，认真核对监测仪器，填写麻醉 记录单，检查输血、输液及用药情况。如有异常或意外情况发生，随 时报告上级医师和术者，进行妥善处理。手术后，协同手术医师护送患者回监护室或病房，并向有关医 师及护士交待术中特殊病情及术后注意事项，书写麻醉访视记录，待 患者生命体征平稳方可离开。加强术后访视，将有关情况记入麻醉访视记录上。遇疑难病例或病情急剧变化时，应及时请有关上级医师到场协 助处理。在上级医师带领下，协助各科抢救危重患者。结合实际病例主动进行学习，提高分析问题的综合能力，积极 参加科内外的业务学习和学术活动。完成本科制定的培养计划，

28、定期 向专业负责人和科主任汇报并接受指导。认真学习、运用国内外先进的科学技术，积极参与开展新技 术、新业务，参加临床科研工作，及时总结经验。具有带教资格的住院医师负责实习医师的带教工作，进行操 作示范和临床技能的训练。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级医师同意，离开 医院须经科主任批准。第五节 医技科室人员岗位职责一、放射科人员岗位职责（一）放射科主任职责在院长领导下，负责本科的医疗、护理、预防、教学、科研、 人才培养、行政管理及医德医风建设工作。参加院周会及相关会议，准确传达会议精神，贯彻落实院领导 布置的各项工作，召集科务会和全科人员会，制定本科工作计划，组 织实施，按期总结汇报。建立

29、健全各项规章制度和技术操作规程，督促本科人员认真执 行。严防医疗纠纷并及时处理医疗事故争议。负责本科室突发事件应 急预案的制定、培训和演练工作。科主任为本科质量管理与持续改进第一责任人，定期组织召开 科内质量管理与持续改进工作会，不断提高科室管理水平。并有记录， 措施到位。领导本科各级医务人员完成各项医疗任务，组织全科人员的技 术考核。根据科室情况调配科内人员的工作岗位，检查各级人员岗位 责任制的落实情况，提出升、调、奖、惩意见。定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单。参加本科及临床 科室会诊和疑难病例讨论。检查放射诊断、投照质量，加强各环节质 量控制。做好放射安全防护工作。督促科内人员正确使

30、用和保管仪器， 并进行检查。定期组织或参加临床医技科室联席会，主动征求临床意见，做 到有记录，改进措施到位。掌握本专业国内外学术动态，组织全科人员业务学习，积极开 展新技术、新业务。制定本科的专业发展规划，有计划地培养全科各 级人员，不断提高本专业医疗水平。组织领导本科的科研与论文撰写工作，搞好对外学术交流与合 作。组织安排医学生的教学及住院医师、进修医师、实习医师的 培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，外出须经院领导批准， 报院办、医务科备案，同时委托本科副主任或副主任医师以上专人代 行职责。副主任协助主任的工作，履行相应职责。（二）放射科正、副主任医师职责在科主任领导下，指导全科的医

31、疗、教学及科研工作。协助科主任制定各项规章制度和操作规程，并督促下级医师认 真贯彻执行，严防医疗事故。指导本专业主治医师和住院医师做好各项诊疗工作，检查下级 医师的诊断和技术操作质量，审阅、签署放射诊断报告单，帮助下级 医师提高理论水平、操作能力和诊断技术，解决诊疗上的疑难问题。参加院内临床会诊工作，并做好相关记录。对本专业的医疗问 题全面负责。掌握本专业国内外学术动态，运用国内外先进技术和经验指导 临床实践，不断开展新技术、新业务，提高医疗水平。承担并指导下级医师结合临床开展科研与论文撰写工作。担任住院医师、实习医师的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，离开医院须经科主任批准。 副主任

32、医师参照主任医师职责进行。（三）放射科主治医师职责在科主任领导和上级医师指导下，负责一定范围的医疗、教学 及科研工作。认真执行各项规章制度及技术操作规程，严防医疗事故，一旦 发生，应及时处理，并向上级医师和科主任汇报。组织每天的集体阅片.审签和书写诊断报告，参加会诊。制定分组工作计划，负责各级医师的排班和轮换，组织好本组 内医师的病历统计、登记工作，并按时向科主任汇报。负责诊断组的日常工作及值班工作，遇疑难问题应及时向上级 医师请示。负责日常质控工作，对本专业质控工作应全面掌握，使本专业 质控水平不断提高。承担并做好病例追踪随访、统计工作，不断提高 诊断符合率。组织本专业医师学习与运用国内外先

33、进的科学技术，在科主任 和上级医师指导下开展新技术、新业务。进行临床科研与论文撰写工 作，做好资料积累，及时总结经验。担任指导下级医师、进修医师和实习医师工作。工作时间坚守岗位，离岗时要留去向，离开医院须经科主任批 准。（四）放射科住院医师职责在科主任领导和上级医师指导下，进行放射工作。执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗事故。一旦发生 医疗纠纷，在处理的同时，要及时向上级医师和科主任汇报。参加诊断组的日常工作，遇疑难问题应及时向上级医师请示。掌握X线机、CT设备的一般原理、性能、使用和保养等各项 常规技能，做好防护工作。结合实际病例主动进行学习，提高对问题的综合分析能力，积 极参加科内外

34、的业务学习和学术活动。完成本科制定的培养计划，定 期向专业负责人和科主任汇报并接受指导。认真学习、运用国内外先进的科学技术，积极参与开展新技术、 新业务，参加临床科研工作，及时总结经验。具有资格的住院医师负责实习医师的带教工作，进行操作示范 和临床技能的训练。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级医师同意，离开医 院须经科主任批准。（五）放射科主管技师在科主任、专业组负责人的领导和上级技师指导下，具体负责 技术组的投照、机器小检修、维护、保养和管理等有关技术工作。严格遵守并检查督促本科技术人员遵守技术操作规程和安全 规则。参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技师、技士工作。开展技术革新和科研工作

35、，并承担部分教学工作。参加全科集体阅片，带领本组集体阅片，并讲评投照质量。制定分组工作计划，负责技师、技士的排班和轮换工作，定期 组织技师、技士各项技术水平评价指标的考核工作，并按时向科主任 汇报。其他职责与放射科技师、技士相同（包括值班及日常工作）。工作时间坚守岗位，离岗时要留去向，离开医院须经科主任批 准。（六）放射科技师职责在科主任领导、上级技师指导下，负责日常技术工作。严格执行各项规章制度和技术操作常规。协助主管技师参加并督促技士对本科机器进行保养、清洁、整 理工作。参加较复杂的技术操作，帮助指导技士进行技术工作，参加值班。参加集体阅片，协助主管技师提高照片质量。严格遵守并督促技士执行

36、各项规章制度。做好日常工作的统计、登记工作。在上级技师指导下，参加本组业务学习。努力学习国内外先进技术和经验，在上级技师指导下参与开展 新技术、新业务。参加科学技术研究工作，认真总结经验。负责技士及实习人员的带教工作。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级技师同意，离开 医院须经科主任批准。（七）放射科技士职责在科主任领导和上级技师指导下，担负所分配的各项技术工作认真执行各项规章制度和操作规程。负责机器的卫生、维护及保管。遇疑难问题时应及时请示上级技师。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级技师同意，离开医 院须经科主任批准。（八）放射科护理人员职责在科主任领导下，护士长承担护理管理及其它部分

37、行政事务性 工作。督促各级护士认真执行各项规章制度和操作规程。护士长统一安排日常护理工作（工作内容包括：执行各种特殊 检查的给药工作，做好过敏试验，严格实行无菌操作。注药中、注药 后密切观察患者反应。遇有特殊情况及时与本科诊断组及临床医生取 得联系，做好各项应急处理准备工作等）。负责工作室清洁，环境消毒及医疗废物的管理。负责科内器械、 物品的请领、保管工作。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经护士长同意，离开医院 须经科主任同意。（九）放射登记员职责科主任、护士长指导下完成日常各项工作。应主动、热情做好 各项接待服务工作，安排好患者就诊秩序，加强内、外联系，不断改 进服务工作。认真执行各项规章制

38、度和操作规程。登记员负责患者登记、编号、预约、记账、发报告、借还片各 项工作。做好相关资料的登记、保管工作，防止丢失损坏。完成每月及年终各项工作量统计工作。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经护士长同意，离开医院 须经科主任同意。二、超声诊断科人员岗位职责（一）超声诊断科主任职责在院长领导下，负责本科的医疗、护理、预防、教学、科研、 人才培养、行政管理及医德医风建设工作。参加院周会及相关会议，准确传达会议精神，贯彻落实院领导 布置的各项工作，召集科务会和全科人员会，制定本科工作计划，组 织实施，按期总结汇报。建立健全各项规章制度和技术操作规程，督促本科人员认真执 行。严防医疗事故并及时处理医疗事

39、故争议。负责本科室突发事件应 急预案的制定、培训和演练工作。科主任为本科质量管理与持续改进第一责任人，定期组织召开 科内质量管理与持续改进工作会，不断提高科室质量管理水平。会 议做好签到、讲评和记录，整改措施到位，必要时留有影像资料。领导本科各级医务人员完成各项医疗任务，组织全科人员的技 术考核。根据科室情况调配科内人员的工作岗位，检查各级人员岗位 责任制的落实情况，提出升、调、奖、惩意见。解决疑难问题，检查超声诊断质量。督促科内人员正确使用和 保管仪器，并进行检查。定期组织或参加临床医技科室联席会，主动征求临床意见，做 到有记录，改进措施到位。掌握本专业国内外学术动态，组织全科人员业务学习，

40、积极开 展新技术、新业务。制定本科的专业发展规划，有计划地培养全科各 级人员，不断提高本专业医疗水平。组织领导本科的科研与论文撰写工作，搞好对外学术交流与合 作。组织安排医学生的教学及住院医师、进修医师、实习医师的 培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，外出须经院领导批准， 报院办、医务科备案，同时委托本科副主任或副主任医师以上专人代 行职责。副主任协助主任的工作，履行相应职责。（二）超声诊断科正、副主任医师职责在科主任领导下，指导全科的超声诊断、教学及科研工作。协助科主任制定各项规章制度和操作规程，并督促下级医师认 真贯彻执行，严防医疗事故。指导本专业主治医师和住院医师做好医疗工作，帮助

41、下级医师 提高理论和技术操作水平。对本专业医疗问题全面负责。按时出诊。参加疑难病例讨论、会诊、开展科内业务讲座。掌握本专业国内外学术动态，运用国内外先进技术和经验指导 临床实践，不断开展新技术、新业务，提高医疗水平。承担并指导下级医师结合临床开展科研与论文撰写工作。担任进修医师、实习医师的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，离开医院须经科主任批准。 副主任医师参照主任医师职责执行。（三）超声诊断科主治医师职责在科主任领导和上级医师指导下，负责本科超声诊断、教学及 科研工作。执行各项规章制度和操作规程，加强医疗安全工作，严防医疗 事故，一旦发生，要及时处理，同时向上级医师和科主任汇报。带领

42、和指导下级医师进行超声诊断工作，遇疑难问题应及时向 上级医师请示。负责日常质控工作，对本专业质控工作应全面掌握，使本专业 质控水平不断提高。承担并做好病例随访、统计工作，不断提高诊断 符合率。组织本科医师学习与运用国内外先进科学技术，在科主任和上 级医师指导下开展新技术、新业务。进行临床科研与论文撰写工作， 做好资料积累，及时总结经验。指导下级医师、进修医师和实习医师工作。工作时间坚守岗位，离岗时要留去向，离开医院须经科主任批准。（四）超声诊断科住院医师职责在科主任领导和上级医师指导下，进行超声工作。执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗事故。一旦发生 医疗纠纷，在处理的同时，要及时向上级医

43、师和科主任汇报。遇疑难问题应及时向上级医师请示。参与定期随访工作，及时 发现问题，更好地为临床服务。专人负责专机的管理。结合实际病例主动进行学习，提高对问题的综合分析能力，积 极参加科内外的业务学习和学术活动。完成本科制定的培养计划，定 期向科主任汇报并接受指导。认真学习、运用国内外先进的科学技术，积极参与开展新技术、 新业务及临床科研与论文撰写工作，及时总结经验。具有资格的住院医师负责实习医师的带教工作，进行操作示范 和临床技能的训练。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级医师同意，离开医 院须经科主任批准。（五）超声诊断科护理人员职责遵守各项规章制度和操作规程。负责预约、划价、登记、费用确

44、认、记账及检查前注意事项的 交代工作。负责疏导候诊患者秩序。调解急、重、特殊患者与普通预约患 者的关系。负责申请单的管理和工作量统计。负责消毒隔离工作和医疗废物的处理。负责科内日常物品的请领、保管及考勤工作。坚守工作岗位，离开须经科主任同意。三、检验科人员岗位职责（一）检验科主任职责在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、人才培养、行 政管理及医德医风建设工作。参加院周会及相关会议，准确传达会议精神，贯彻落实院领导 布置的各项工作，召集科务会和全科人员会，制定本科工作计划，组 织实施，按期总结汇报。协助医院做好生物安全工作。建立健全各项规章制度和技术操作规程，督促本科人员认真执 行。严防医疗

45、事故并及时处理医疗纠纷争议。负责本科室突发事件应 急预案的制定、培训和演练工作。科主任为本科质量管理与持续改进第一责任人，定期组织召开 科内质量管理与持续改进工作会，不断提高科室质量管理水平。会 议做好签到、讲评和记录，整改措施到位，必要时留有影像资料。领导本科各级医务人员完成各项医疗任务，组织全科人员的技 术考核。根据科室情况调配科内人员的工作岗位，检查各级人员岗位 责任制的落实情况，提出升、调、奖、惩意见。参加部分日常检验工作，检查检验质量，督促各专业组做好室 内及室间的质控。督促科内人员正确使用与保管菌株、毒种、剧毒药品和器材， 做好消毒隔离工作，检查安全措施的落实情况。定期组织或参加临

46、床医技科室联席会，主动征求临床意见，做 到有记录，改进措施到位。掌握本专业国内外学术动态，组织全科人员业务学习，积极开 展新技术、新业务。制定本科的专业发展规划，有计划地培养全科各 级人员，不断提高本专业医疗水平。组织领导本科的科研与论文撰写工作，搞好对外学术交流与 合作。组织安排检验师、进修人员和实习人员的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，外出须经院领导批准， 报院办、医务科备案，同时委托本科副主任或主管检验师以上专人代 行职责。副主任协助主任的工作，履行相应职责。（二）正、副主任检验师职责在科主任领导下，负责全科的检验、教学及科研工作。协助科主任制定各项规章制度和操作规程，并督促下

47、级检验师 认真贯彻执行，严防医疗事故。指导下级检验师做好各项工作，帮助下级检验师提高理论水平 与技术操作能力，检查下级检验师的室内及室间质控活动，保证检验 质量。参加检验工作，解决疑难问题，对本专业的检验问题全面负责。掌握本专业国内外学术动态，运用国内外先进技术和经验不断 开展新技术、新业务，提高检验水平。承担并指导下级检验师结合临床开展科研与论文撰写工作。担任检验人员、实习人员的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，离开医院须经科主任批准。 副主任检验师参照主任检验师职责执行。（三）主管检验师职责在科主任领导和上级检验师指导下，负责本科一定范围的检验 教学及科研工作。认真执行各项规章制度

48、和技术操作规程，严防医疗事故，一旦 发生，及时处理，并向上级检验师和科主任汇报。参加检验工作，指导检验师、检验士进行工作，核对检验结果， 负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制，鉴定、检查、校正检验 试剂和仪器，遇疑难问题，及时请示上级检验师。负责菌株、毒种、剧毒药品、贵重器材及检验材料的管理工作。负责日常质控工作，对本专业质控工作应全面掌握，不断提高 本专业质控水平。组织本组检验师学习与运用国内外先进科学技术，在科主任和 上级检验师指导下开展新技术、新业务。进行临床科研与论文撰写工 作，做好资料积累，及时总结经验。指导下级检验师、进修人员和实习人员工作。工作时间坚守岗位，离岗时要留去向，离开

49、医院须经科主任批 准。（四）检验师（医师）职责在科主任领导和上级检验师指导下，进行检验工作。遵守各项规章制度和技术操作规程，负责常用试剂的配制及仪 器管理，严防医疗事故，一旦发生医疗事故，在紧急处理的同时，要 及时向上级检验师和科主任汇报。及时、准确发报告，协助和指导检验士进行技术操作，遇疑难 问题，及时请示上级检验师。结合实际病例主动进行学习，提高对问题的综合分析能力，积 极参加科内外的业务学习和学术活动。完成本科制定的培养计划，定 期向专业负责人和科主任汇报并接受指导。认真学习、运用国内外先进的科学技术，积极参与开展新技术、 新业务及临床科研工作，及时总结经验。具有资格的检验师负责检验士及

50、实习人员的带教工作，进行操 作示范，临床技能的训练。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级检验师同意，离开 医院须经科主任批准。（五）检验士职责在科主任领导及上级检验师的指导下，承担各种检验工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果， 严防医疗事故。收集和采集检验标本，在上级检验师的指导下进行特殊试验， 发送检验报告单。负责检验药品的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备， 做好登记、统计工作。负责一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。参加部分质控工作，了解质控情况。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级检验师同意，离开 医院须经科主任批准。四、输血科人员岗位职责（一）输血

51、科主任职责在院长领导下，负责本科的检验、临床输血、教学、科研，人 才培养、行政管理及医德医风建设工作。参加院周会及相关会议，准确传达会议精神，贯彻落实院领导 布置的各项工作，召集科务会和全科人员会，制定本科工作计划，组 织实施，按期总结汇报协助医院做好输血委员会工作。建立健全各项规章制度和技术操作规程，督促本科人员认真执 行。严防医疗事故并及时处理医疗纠纷争议。负责本科室突发事件应 急预案的制定、培训和演练工作。科主任为本科质量管理与持续改进第一责任人，定期组织召开 科内质量管理与持续改进工作会，不断提高科室质量管理水平。会 议做好签到、讲评和记录，整改措施到位，必要时留有影像资料。领导本科各

52、级医务人员完成各项医疗任务，组织全科人员的技 术考核。根据科室情况调配科内人员的工作岗位，检查各级人员岗位 责任制的落实情况，提出升、调、奖、惩意见。指导并参加血型的鉴定、交叉配血等化验和发血工作，研究和 改进输血方法。加强输血不良反应监测报告工作，指导临床进行及时、 正确的处理。定期组织或参加临床医技科室联席会，主动征求临床意见，做 到有记录，改进措施到位。掌握本专业国内外学术动态，组织全科人员业务学习，积极开 展新技术、新业务。制定本科的专业发展规划，有计划地培养全科各 级人员，不断提高本专业医疗水平。组织领导本科的科研与论文撰写工作，搞好对外学术交流与合 作。组织安排医学生的教学及检验师

53、、进修人员、实习人员的培 训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，外出须经院领导批准， 报院办、医务科备案，同时委托本科副主任或主管输血技师以上专人 代行职责。副主任协助主任的工作，履行相应职责。（二）输血科正、副主任医师职责在科主任领导下，负责检验、临床输血、教学及科研工作。协助科主任制定各项规章制度和操作规程，并督促下级输血技 师（士）认真贯彻执行，严防医疗事故。指导本专业下级技术人员做好各项工作，检查下级输血技师 （士）的质控情况，保证输血安全和血液制品质量，提高下级技术人 员理论水平与技术操作能力。参加检验工作，解决疑难问题，指导、监督临床科学、合理用 血。对本专业的检验问题全面负责。

54、掌握本专业国内外学术动态，运用国内外先进技术和经验不断 开展新技术、新业务，提高技术水平。承担并指导下级技师（士）结合临床开展科研与论文撰写工作。担任技师（士）、实习人员的培训工作。工作时间坚守岗位，离岗应有去向，离开医院须经科主任批准。 副主任输血技师参照主任输血技师职责执行。（三）输血科主管技师职责在科主任领导和上级技师指导下，负责临床输血、检验、教学和科研工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗事故，一旦 发生，及时处理，并向上级技师（医师）和科主任汇报。参加治疗性血液成份去除、临床输血、检验，负责特殊检验的 技术操作和特殊试剂的配制，鉴定、检查、校正检验试剂和仪器。指导输血技

55、师（士）进行工作，核对检验结果，遇疑难问题， 及时请示上级检验师。主持日常质控工作，对本专业质控工作应全面掌握，不断提高 本专业质控水平。组织专业组输血技师学习与运用国内外先进科学技术，在科主 任和上级检验师指导下开展新技术、新业务。进行临床科研与论文撰 写工作，做好资料积累，及时总结经验。指导下级检验师、进修人员和实习人员工作。工作时间坚守岗位，离岗时要留去向，离开医院须经科主任批 准。（四）输血技师职责在科主任领导及上级输血技师的指导下进行工作。认真执行各项规章制度和操作规程，严防事故，一旦发生，在 处理的同时，要及时向上级检验师和科主任汇报。参加临床输血、检验及消毒隔离工作，负责常用试剂

56、的配制、 血液的储备、仪器维修管理及各项登记统计工作。结合实际病例主动进行学习，提高对问题的综合分析能力，积 极参加科内外的业务学习和学术活动。完成本科制定的培养计划，定 期向专业组负责人和科主任汇报并接受指导。认真学习、运用国内外先进的科学技术，积极参与开展新技术、 新业务。参加临床科研工作，及时总结经验。具有带教资格的输血技师负责实习人员的带教工作。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级主管技师同意，离 开医院须经科主任批准。（五）输血技士职责在科主任领导及上级输血技师的指导下，承担临床输血工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗事故。接受输血标本，完成日常血型、交叉配血、发血、

57、值班等日常 工作，在上级输血技师的指导下进行特殊试验，发送检验报告单。负责请领、保管、检验试剂的配制、做好登记、统计工作。负责仪器的使用、维护，做好消毒隔离工作。参加部分质控工作，了解质控情况。工作时间不得擅离岗位，有事离开须经上级技师同意，离开医 院须经科主任批准。五、药剂科人员岗位职责（一）药剂科主任职责在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学、科研、预防、 人才培养、行政管理及医德医风建设工作。贯彻执行药事相关法律法规，做好药事管理委员会、药品质量 管理、药品不良反应监测工作。制定（修订）药剂科各项规章制度、技术操作规范、工作计划 及学科建设发展规划。科主任确定各级人员的权利、责任及义务

58、。确认科室成员熟悉 相关药事法律法规和政策，并组织、实施、监督各项规章制度及计划 的执行。科主任为临床提供优质药学服务做好毕业后药学教学、继续教育、职称晋升及人员培训工作。参加医院各种技术协作和临床医技科室联席会，负责组织落实 相关工作和措施。负责全科的人事调配工作。协调和激励科内各部门工作。组织 开展科研与论文撰写工作。参加各级学术团体的学术交流活动，宣传科室工作特色，促进 药学学科发展。倡导廉洁自律，贯彻“以病人为中心”的服务准则，履行“药 师在您身边，为您健康服务”的服务承诺。副主任协助科主任工作，履行相应职责。（二）药剂科正、副主任药师职责在科主任领导下，负责指导全科一定范围的医疗、教学、科研、 预防、人才培养与理论提高或行政管理工作。协助科主任监督和检查药事法律法规在医院和科室的落实情况。负责药品质量的监督和持续质量改进，对药品管理进行全面监督 检查。协助科主任建立健全各项规章制度、岗位责任制和技术操作规 范，并督促和检查规章制度和技术操作规范的执行情况，严防