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文档简介
1、护理三基试题及第六章基础护理护理三基试题及第六章基础护理护理三基试题及第六章基础护理第六章护理基础一、填空题护理记录应依据的原则是、。实时、正确、客观、连续、圆满基础代谢率的计算公式是,正常值为。BMR%=脉压+脉率-111、-10%+15%为了减少噪声要做到哪“四轻”:、。说话轻、走路轻、操作轻、关门轻不一样样患者热水袋的适合温度:一般患者温度调理、小儿、老人、局部知觉麻木或麻醉的患者,温度调到,低温麻醉术后的复温如需加热水袋时,温度控制在患者皮温以上。6070、50、12臀大肌的两种定位方法:十字法、连线法静脉补钾应依据的“四不宜”是:、。不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早呼吸困难时患
2、者出现的三凹征在、和。胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷急性左心衰患者给氧时在湿化瓶中要加,浓度。酒精、30%70%胸穿初次抽噎的排量不宜超出,此后每次抽液量不该超出,以诊疗为目的,抽液即可。600ml、1000ml、50100ml10.胃管插入的长度成人为,小儿为。4555cm、1824cm大批不保存灌肠液量成人每次,少儿依据年纪酌减,;温度,肛管插入深度灌肠后保存多少分钟5001000ml、约200500ml、3941、710、510粪便颜色异样提示不一样样疾病,柏油样便提示;白陶土色便提示;暗红色血便提示;果酱样便见于;粪便表面有鲜红血液见于;米泔水样便见于、。消化道出血,胆道拥塞,下消
3、化道出血,肠套叠、阿米巴痢疾,痔疮或肛裂,霍乱、副霍乱贫血的最突出体征是皮肤黏膜,贫血时一般以察看、较为靠谱。苍白、甲床、口唇粘膜、脸结膜正常人的24小时尿量约,均匀1500ml1000-2000多尿指正常人的24小时尿量超出。250016少尿指正常人的24小时尿量少于。400ml或17ml/h无尿指24小时少于或10小时内。100、无尿认为健康成人夜间排尿为正常,连续超出为夜尿增添。200400ml、750ml胸腔穿刺的部位引流气体一般在第肋间或第肋间插管。锁骨中线、2、腋中线、3胸腔引流液体的地点在。在腋中线和腋后线之间的68肋间21.正常人24小时尿蛋白总量是。150mg白日与夜间尿的比
4、率是。34:1察看瞳孔时要注意双侧瞳孔的大小能否、观,察对光反响时,应对侧瞳孔,防备因为长时间光照反射造成瞳孔反响愚痴而对病情做出不正确的判断。等圆、等大、遮住脑死亡是全脑死亡,包含、的不可以逆死亡,是生命活动结束的象征。大脑、中脑、小脑、脑干颅脑损害的患者察看瞳孔的时间是分钟察看一次,并评估患者瞳孔的及。1530、大小、对光反响二、判断题护理学包含人、环境、健康、护理、生物等基本见解。()青霉素皮试液每毫升含200500的单位。()链霉素皮试液每毫升含2500单位()破伤风抗毒素皮试液每毫升含0.75mg。()输液微粒是指在输液过程中,输注液体中的微粒随液体进入人体,对人体造成严重危害的过程
5、。()冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面,经过神经传导惹起皮肤和内脏器官血管的扩大,加快机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目的的方法。()尿液的外观为洗肉水样、血样或有学凝块时,称为肉眼血尿,1000ml尿含1ml血液即表现肉眼血尿。()8.原病菌在局部生长生殖而不入血,只有其产生的毒素入血,抵达易感染组织和细胞,惹起独到的临床中毒症状,称为毒血症。()病原菌有原发部位进入血液,但不在血液中生殖,但是短暂的出此刻血中,有可能经血到体内相关部位再进行生殖而致病,称为菌血症。()晨僵指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间(最少一小时)的僵直,如较黏着的样子,称为晨僵。()三、单项选择
6、题人的环境包含(A)A.内环境和外环境B.内环境C.外环境D.自然环境社会环境影响健康的环境包含(C)A.自然环境要素B.社会环境要素C.自然环境要素和社会环境要素D.内环境E.外环境因急救患者未能实时书写护理记录,必然在什么时间段内书写达成(C)A.2小时内B.4小时C.6小时内D.10小时内E.12小时内现代医学模式的是(C)A.生物医学模式B.生物-心理医学模式C.生物-内心-社会医学模式D.生物-社会医学模式社会医学模式病室的适合温、湿度应控制在(A)A.温度:1822、湿度:50%60%B.温度:2024、湿度:40%50%C.温度:1824、湿度:50%70%D.温度:1622、湿
7、度:45%55%E.温度:2022、湿度:40%60%防备坠床的最正确举措是(A)A.加床档B.加拘束带C.宣教D.陪护E.专人看护使用拘束器具时,不适合的护理举措是(D)A.保护患者自尊,严格掌握拘束具使用指征,使用前要取的患者及家眷的理解,使用时做好意理护理B.拘束性制动只好短期使用,要使患者肢体处于功能地点,并增强生活护理,保证患者安全畅快C.拘束带下应放衬垫,松紧适合。常常察看拘束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促使血液循环D.扎紧拘束带,防备滑脱记录拘束带使用的原由急救青霉素过敏性休克的首选药物是(C)A葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.地塞米松9.患者自
8、己没法换卧位的功能力,卧于别人部署的卧位是(B)A.主动体位B.被动体位C.逼迫体位D.端坐位E.中凹卧位以下哪一种患者需处于逼迫卧位(C)A.昏倒患者B.瘫痪患者C.支气管哮喘急性发生患者D.极度虚弱患者E.全麻未清醒患者采纳中凹卧位的患者(B)A.胸部手术后患者B.休克患者C.胃切除术后患者D.十二指肠引流后患者E.全子宫切除术后患者胸穿时患者应采纳的卧位是(D)A.端坐位B.侧卧位C.去枕平卧位D.半坐卧位左边卧位并头低足高致使压疮的最主要原由是(A)A.局部组织受压过久B.局部皮肤受湿润、排泄物刺激C.机体营养不良D.用夹板衬垫不当E.病原微生物侵入皮肤预防压疮最有效的方法是(A)防备
9、局部组织长久受压,常常改换体位防备皮肤损坏、摩擦C.保持皮肤和床单洁净、干燥D.局部理疗及按摩改良机体营养状况某先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不可以够自行翻身,在骶位部皮肤呈紫红色。压不退色,其皮肤表现为什么期(C)A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期坏死溃疡期对于体温生理性变化,以下不当的说法是(C)体温可随新陈代谢的上涨而高升午后体温较高C.成年人比少儿略高D.女性比男性较高强烈运动、情绪激动等,均可使体温临时轻度上涨败血症患者常有的热型为(B)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波涛热伤寒患者常有的热型为(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热
10、E.波涛热患者常有的热型为(C)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波涛热呼吸增快常有于以下哪一种状况(A)A.高热B.颅内疾病C.安息药中毒D.呼吸中枢衰竭患者老年人湿润呼吸表现的特色是(A)A.呼吸由浅慢到升快,此后在由升快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停(530秒),又重复以上周期性呼吸,循环往复似潮水起伏B.有规律的呼吸几次忽然停止,间隔一个短时期后又开始呼吸,这样频频交替,有的可为不规则的深度及节律改变C.深大而快的呼吸D.浅表不规则,呈痛惜样的呼吸呼吸快而表浅22.呼吸窘况综合症的患者合用于何种氧疗(C)A.低浓度氧疗B.中浓度氧疗C.高浓度氧疗D.高压氧疗E.超高压氧疗丈
11、量鼻饲管插管长度的方法(A)A.发际到剑突的距离B.鼻尖到剑突的距离C.耳垂到鼻尖的距离D.口唇到剑突的距离E.鼻尖到胸骨的距离为昏倒患者插胃管,插入1416cm时,为提升成功率,可将患者(B)A.去枕,头后仰B.头托起,使下颌凑近胸骨柄C.头偏向一侧D.半坐卧位E.右边卧位正常脉搏是(B)A.6080次/分B.60100次/分C.7080次/分D.5090次/分E.60110次/分成人血压计(A)A.宽12cm,长24cmB.宽10cm,长20cmC.宽12cm长30cmD.宽8cm长20cmE.宽10cm长12cm丈量血压,不符合要求的是(B)袖带松紧以能放入一指为宜取坐位,肱动脉平川7肋
12、软骨C.袖带下缘距肘窝23cmD.侧成人上肢血压,袖带的宽度12cmE.重测时,水银汞柱降至0点28.长、短效胰岛素混淆使用时,抽吸的方法是(A)先抽短效,再抽长效,此后混均B先抽长效,再抽短效,此后混匀C.先抽短效,再抽长效,分层注射D.先抽长效,再抽短效,分层注射任意抽取测餐后2小时血糖从进餐第1口饭的时间算起的原由是(A)第一口饭吃下去,胃肠道就开始消化汲取第一口饭吃下去,血糖开始变化第一口饭吃下去,机体有变化护理尿失禁患者时不适合的护理举措是(D)A.保持皮肤洁净干燥B.按摩受压部位,防备压疮C.外面引流D.少饮水E.行留置导尿自然光下,正常瞳孔的变化(A)A.25mmB.小于2mmC
13、.小于1mmD.大于5mmE.6mm脑疝瞳孔的变化(A)A.双侧瞳孔大小不等,忽大忽小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔减小D.一侧瞳孔散大E.一侧瞳孔减小胆石症患者夜间悲伤的最主要原由是(E)A.夜间迷走神经欢乐B.胆囊缩短C.胆囊颈管缩短D.右边卧位时E.胆石嵌顿在胆囊颈管34.T管的作用是(A)引流胆汁进入肠道或分流至体外B.减少腹部伤口悲伤C.降低腹压D.利于察看引流液E.防备术后感染35.T管拔管的时间(A)A.一般术后1214天B.一般术后5天C.一般术后7天D.一般术后10天E.一般术后15天肝昏倒患者用肥皂水灌肠,能够致(D)A.腹水加重B.腹泻加重C.酸碱均衡失调D.血氨的产生和汲
14、取E.肠麻木吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度为(B)A.30%B.37%C.40%D.42%E.47%四、多项选择题医院环境的整体要求是什么(AD)A.安全、畅快B.整齐、美丽C.安全、沉静D.整齐、沉静E.沉静、雅观医院常有的不安全要素有几方面(ABCD)A.物理性损害B.化学性损害C.生物性损害D.医源性损害E.外源性损害护理的内涵式什么(ABCD)A.护理工作从纯真的对患者生活和疾病的护理,扩展为全面照料和满足护理对象的正当的生理、心理、社会方面的需要护理的服务对象从患者扩大到健康人,即不是帮助患者恢复健康,还应包含对健康人的预防和保障服务C.护理服务贯串人生命的全过程,从出生到衰
15、老直来临终各个阶段都需要护理D.护理不只服务于个体,还要面向家庭、社区,重视自然环境和社会环境对健康的影响以上均不对护理学的任务包含什么内容(ABCD)医疗文件中主观资料包含(ABCDE)A.患者病情发展过程的察看B.患者病情发展的记录C.治疗过程的分析、讨论D.诊治状况的主观认识诊治状况的记录医疗文件中客观资料包含(ABCDE)A.患者的症状B.体征C.病史D.辅助检查结果、医嘱等客观状况特别治疗前患者或其家眷署名的文书资料7患者的病情察看主要包含哪些方面(ABCDE)患者的主诉原有及新出现的症状、体征C.对患者当前病情或状况判断有显然意义的资料D.患者的自觉症状、情绪、心理有助于病情察看的
16、实验阳性结果及特别检查结果使用拘束器具的适应证是(ABCD)A.高热B.产、C.昏倒D.躁动不安E.不肯配合治疗者冷疗的作用(ABCD)A.减少局部出血B.减少组织的肿胀和悲伤C.控制炎症扩散D.减低体温E.降低局部血液循环冷疗的禁忌部位有(ABCDE)A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.腹部D.足底E.胸前部11.热疗作用(ABCDE)A.促使炎症的消逝和限制B.减少悲伤D.促使保温暖畅快E.促使血液循环C.减少深部充血临床出现何种症状时不可以够热敷(ABC)A.急性细菌性结膜炎B.急腹症患者诊疗未确立前C.消化道出血何种腹痛时D.化疗外渗时昏倒何种肢体尾端体温不升者13.臀部肌内注射时,为
17、了局部肌肉放松,可去哪些卧位(ABCD)侧卧位,上腿挺直,下腿稍曲折俯卧位,足尖相对,足跟分开C.仰卧位,注射时取平卧,嘱患者肌肉放松,勿紧张D.坐位,嘱患者坐正,放松局部肌肉侧卧位,上腿曲折,下腿稍挺直依据哪些要素调理输液滴速(ABCDE)A.一般成人4060滴/分B.少儿2040滴/分C.老年、婴幼儿、心肺疾患者速度宜忙D.脱水严重、心肺功能优秀者及一般溶液,速度可快高渗盐水、含钾药物、升压药宜慢15.胸、腹、盆腔手术后或有炎症或许采纳半卧位的目的是(ABC)A.促使引流B.使腹腔溢出物流入盆腔C.废弛腹肌,防备悲伤D.减少局部出血减少心脏负担制动对肌体的影响有哪些(CDE)A.血压高升B
18、.心脏负荷增添C.废弛腹肌,防备悲伤D.肌肉萎缩或无力E.挫折感加重适合做口腔护理的患者是(ABCDE)A.高热B.昏倒C.加重D.禁食E.口腔术后口腔护理的目的是(ABCDE)A.保持口腔与牙龈洁净B.防备粘膜干裂,除掉口臭C.增添食欲D.预防口腔感染察看患者口腔黏膜和舌苔,认识病情变化压疮的好发部位(ABCDE)A.骶位部、髋骨B.肩胛骨、肘部C.内外罗D.足跟、耳廓E.枕部20.以下哪些人群是发生压疮的高危人群(ABCE)A.水肿患者B.大小便失禁者C.身体瘦小、营养不良者D.浮躁患者E.老年人压疮分为哪几期(ABCD)A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.黑色结痂
19、期机体散热的方式有几种(ABCD)A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.排泄高热患者的护理举措是(ABCD)激励患者多饮水患者大批出汗时,擦干汗液,跟换衣服传单C.亲密察看生命体征D.增补营养和水分患者大批出汗后降低室温24护理体温不升的患者,应采纳的护理举措是(BCD)酒精擦浴,增添皮肤内热量增添棉被,调理室内温度在24为宜C.热水袋保暖D.赏赐温热饮料温水擦浴睡眠型呼吸暂停常有哪些疾病(ABC)A.颅脑损害B.药物中毒C.打鼾D.脑炎E.尿毒症氧气吸入的适应症(ABCDE)A.临盆产程过长B.心肺功能不全D.昏倒、脑血管不测E.大出血休克C.各样中毒辅助患者排痰的最有效的方法是(BD)A.调
20、理适合的温度和湿度B.湿化和雾化疗法C.深呼吸和有效咳嗽D.胸部叩击与胸壁振荡体位引流发绀多表此刻身体哪些部位(ABCD)A.唇B.鼻尖C.颊部D.甲床E.足跟呼吸困难的临床表现有哪些(ABCDE)A.发绀B.鼻翼动C.肋空隙凹陷D.呼吸浅而急促意识阻拦呼吸困难的种类(ABC)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混淆性呼吸困难D.间歇性呼吸困难浅陋性呼吸困难呼吸困难突发者常有于哪些疾病(ABCDE)A.呼吸道异样B.张力性气胸C.肺水肿D.气胸E.肺芥蒂惹起胸水的常有疾病史(ABCDE)A.充血性心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.肾病综合症E.恶性肿瘤33.插入胃管后,怎样检测胃管在胃内(A
21、BCE)A.注入空气,听气过水声B.抽吸出胃液C.胃管尾端置于水碗中D.注入少许温水,听气过水声滥用缓泻药大批不保存灌肠的禁忌证是(ABC)A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.心衰D.肝硬化便秘的常有原由有(ABDE)A.排便习惯不良B.直肠肛门手术C.活动增添D.长久卧床E.滥用缓泻药帮助患者消除便秘是举措是(ABCDE)健康教育成立正常的排便习惯,早饭后最正确多饮水护理腹泻患者,不当的护理举措是(AC)A.控制饮水量B.卧床歇息,减少肠蠕动C.增添食品中的高纤维食品D.遵医嘱适合补液E.每次便后肛门护理影响正常排便的要素有(ABCDE)A.年纪B.饮食C.排便习惯D.治疗要素E.疾病要素帮助患者消除肠胀气的有效排气的方法有(ABCD)A.改换卧位B.腹部热敷或按摩C.肛管排气D.适合活动E.多饮食影响脉搏的要素有(ABCD)A.年纪B.性别C.劳动D.情绪E.温度41.亲密察看血压的患者,丈量血压时应做到哪四位(ABCD)A.准时间B.定部位C.定体位D.定血压计E.定听诊器血液系统疾病常有的主要临床症状是(ABCDE)A.贫血B.溶血C.
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