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文档简介
1、中药鱼饵配方之43- 理气(破气降气行气)中药理气 /行气中药“理气药”,以“疏畅气机、消除气滞、平降气逆”为主要作用的一类中药,又称“行气药”。一、功用此类药物大多辛、苦,性温、气味芳香,辛行苦降温通、芳香疏泄,分别可调脾气、和胃气、舒肝气、理肺气,故有“行气消胀、解郁止痛、 破气散结、 顺气宽胸、 降气止呕、 平呃、平喘”等作用。二、分类及适应证根据“理气药”的归经部位及治疗作用的不同,可分为“理脾和胃药、疏肝解郁药、疏肝和胃药和通宣理肺药”4 类。根据理气药作用强弱的不同,又可分为“行气药(含调气、匀气、疏气、顺气药 )、降气药、破气药”3 类: 1. “理气”:是中医的一种治疗方法的统
2、称,表示一种能调理气机、调整脏腑的一种方法,包含“破气、下气和行气”。“破气”:是因为气在某一处地方聚结,不能运行,用一般的行气方法没有效或效果不大,这时就要用破气的方法,破开聚结的气,使气能够正常运行。“破气”的力量比较猛。比喻一下,比如一条水管,里面有一个石头堵塞住了,必须要用外力打散石头,才能水流通畅。“下气”:就是说使气向下走,也或是说“降气”。“行气”:也是一种治疗“气”的疾病的方法。可以因为各种原因气运行得不是很流畅,这时就要“行气”,让气恢复流畅运行。“行气”的力量比较小。“宽中”:就是“行气”祛除中焦胀满的药物,主要用于胃或是腹部的胀满。理脾和胃药。 主要用于“饮食不节或思虑过
3、度、 劳伤心脾”,致使“脾胃气滞、升降失常、 气机紊乱”而出现“脘腹痞满胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐,不思饮食、大便秘结或泻痢不爽、里急后重”等“脾胃气滞”的病证。常用理脾和胃药有: “橘皮、枳实、 厚朴、枳壳、甘松、木香、乌药、沉香、降香、檀香、刀豆、柿蒂、大腹皮、路路通、天仙藤、紫苏梗”等。疏肝解郁药。主要用于情志失调、或寒暖不适、或瘀血阻滞,致使肝失疏泄,气机郁滞,出现两肋胀痛,烦躁易怒,疝气腹痛,睾丸坠胀, 经闭痛经,乳房胀痛或生结块等病证。常用疏肝解郁药有: 香附 、 青皮 、 橘核 、 川楝子 、天仙藤、路路通等。疏肝和胃药。主要用于情志不遂,肝气横逆,胃失和降,肝胃气滞,胸胁胃脘攻冲
4、作痛,恶心呕吐,嘈杂吞酸,不思饮食,苔黄脉弦等证。常用疏肝和胃药有:佛手 、香橼 、青木香 、八月札 、玫瑰花 、绿萼梅 花等。通宣理肺药。主行肺气郁滞,有宣降肺气、宽利胸膈及化痰止咳等作用。 主要用于外邪犯肺, 或痰湿阻肺, 肺失宣降,胸闷喘咳,及痰滞寒凝气阻,胸中阳气不得宣通所致的胸闷作痛,喘息咳唾的胸痹证。常用通宣理肺药有: 橘皮、 化橘红 、佛手、香橼及薤白 、枳实等。三、配伍“理气药”要针对病情配伍用药。如用治脾胃气滞、因食积停留者,当配“消食导滞药”;因脾胃虚弱者,当配健脾益胃药;脾胃气滞兼有挟寒、 挟热、挟湿的不同, 当配伍“温里、清热、燥湿药”。如用治肝郁气滞、因肝血不足者,当
5、配养血柔肝药;因寒滞肝脉者,当配暖肝散寒药;如用治肝胃不和、因肝火犯胃者,当配“清肝泻火药”;因肝寒犯胃者,当配“暖肝散寒药”。四、用药注意事项此类药多辛温燥散,易耗气伤阴,气虚阴亏者,不宜多用。五、现代研究“理气药”,多有抑制胃肠平滑肌的作用,有些药可兴奋胃肠平滑肌、增强肠管蠕动,这种双相调节作用有利于病理状态下胃肠功能的恢复。“理气药”,还有健胃、助消化的作用,不少药还能促进胆汁分泌,有利胆作用,对预防胆石症、治疗黄疸型肝炎都有良好作用。部分理气药有升压、收缩血管及兴奋心脏的抗休克作用。六、常用理气药:破气药物:枳实、青皮(尚未成熟橘子的皮)等“破气药”性味:温:青皮 2. 下气药物: 丁
6、香、苏子、半夏、旋复花、 代赭石、前胡、白前等。微温:旋覆花温:沉香、丁香、刀豆 3. 行气药物:香附、陈皮(已成熟的橘子的皮)、厚朴、木香、枳实、小茴香、橘核、川楝子、乌药、佛手等。“行气药”性味:寒:青木香、金铃子、川楝子微寒:枳壳凉:腊梅花平:檀香、香附、绿萼梅、柿蒂、素馨花、橘核、山香微温:大腹皮、小茴香温:木香、陈皮、乌药、荔枝核、佛手、玫瑰花、香橼、甘松、薤白、天仙藤、九香虫、降真香、砂仁、走马箭、白豆蔻、肉豆蔻、苏梗常用“理脾和胃药”有:“橘皮、枳实、厚朴、枳壳、甘松、木香、沉香、降香、檀香、乌药、刀豆、柿蒂、大腹皮、路路通、天仙藤、紫苏梗”。 脾胃气滞 常选用疏理脾胃气滞的药,
7、如“陈皮、厚朴、木香、枳壳、砂仁”等为主组方,代表方有“苏子降气汤”等。肝气郁滞 常选用疏肝理气药,如“香附、乌药、川楝子、青皮、郁金”等为主组方,代表方有“越鞠丸、半夏厚朴汤”等。常用“理气药”简表:药名来源性能功能主治主要成分用法用量备注青皮橘及其栽培变种的未成熟果实的果皮或幼果苦、辛,温。归肝、胆、胃经疏肝破气,散结消滞。主治胸胁胀痛,疝气,乳核,乳痈,食积腹痛,癥瘕积聚成分与橘皮基本相同煎服, 3 10 克 尚未成熟橘子的皮紫苏梗(苏梗)紫苏或野紫苏的等茎枝辛、甘,微温。归脾、胃、肺经理气解郁, 和中安胎。 主治肝胃气郁, 胸膈痞闷, 脘腹胀痛,嗳气,呕吐,胎动不安煎服, 5 10 克
8、 天仙藤(马兜铃藤、青木香藤、都淋藤)马兜铃或北怀兜铃的带叶藤茎苦,温。归肝、脾经行气活血,化湿消肿。主治脘腹疼痛,疝气痛,产后腹痛肢体痹痛,妊娠水肿含马兜铃酸C ,7羟基马兜铃酸I,7甲氧基马兜铃酸I等煎服, 5 10 克 木香木香或川木香的根辛、苦,温。归肝、脾、胃、大肠经行气止痛,健脾和胃。主治胸胁脘腹胀痛,食积不消,食欲不振,反胃呕吐,泻痢后重,胆绞痛,胆石症含木香碱、白桦脂酸、菊糖、挥发油;油中有木香内酯、木香烯内酯、 -和 -木香烃、-和 -木香烃、 -和 -木香醇等煎服, 3 6 克。行气生用;止泻煨用 青木香马兜铃的根辛、苦,寒。归肝、胃经行气止痛, 解毒消肿。 主治胸胁胀痛,
9、 脘腹疼痛, 高血压症;痈肿疔疮,虫蛇咬伤含挥发油,主要成分为马兜铃酮。还含马兜铃酸A、B、C,马兜铃内酰胺,青木香酸,木兰碱,轮环藤酚碱等煎服, 36 克 檀香(白檀香)檀香的心材辛,温。归脾、胃、肺经理气散寒、 和胃止痛。 主治寒凝气滞, 脘腹胀痛, 痞满不食,噎膈呕吐,胸痹心痛,虚寒疝痛含挥发油,主要成分为-和 -檀香萜醇,檀萜烯, -和 -檀香萜烯,檀萜烯酮,檀萜烯酮醇等煎服, 1.5 5 克,后下 降香(降真香)降香檀或印度黄檀的树干和根的心材辛、温。归心、肝、脾经行气活血,止血定痛。主治胸痹心痛,胁肋刺痛,吐血、咯血,跌打损伤印度黄檀心材和茎皮含黄檀素、去甲黄檀素、异黄檀素、黄檀素甲醚、黄檀酮、黄檀色烯、黄檀酚td width=13%style=width:13.0%;border-top:none;border-left:none;border-bottom:solid #AAAAAA 1.0pt;b
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