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文档简介
1、口服给药法操作评分标准口服给药法操作评分标准 静脉采血操作评分标准项目技术操作要求标准值扣分原因实际得分仪表5分仪表端庄,服装整洁5评估10分查对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤和静脉情况3与患者沟通时语言文明,态度和谒。3告知患者或家属采血的目的、方法、及配合4准备5分洗手(六步洗手法)戴口罩2按医嘱备齐用物,按顺序放置。3操作过程70分环境舒适、清洁、光线明亮。2查对医嘱、检验单、床号、姓名,4患者舒适、节力,注意保暖2核对患者、检验项目、试管与标签。6选择血管弹性好,局部无炎症,瘢痕5检查无菌物品,方法正确5取用消毒剂,无菌物品不污染。5取用持针器、针头方法正确,不污染32%安尔碘消毒大于
2、5厘米消毒2遍5扎止血带(穿刺点上6厘米处。2斜面向上与皮肤呈20度角,见回血再进针少许5针见血(退针次扣2分)7接取真空采血管方法正确。8米血标本数正确。6拔针方法正确3请按压穿刺部位5-10分钟,勿揉2查对床号,姓名,医嘱本、签名记录。2操作5分协助患者恢复体位,舒适2处理用物正确,洗手3评价5分操作正确,符合一巾、一带、一消毒3患者疼痛感小,无不适反应。2总分100100密闭式静脉输血技术评分标准项目技术操作要求分H扣分及原因实际20分评估:患者病情、自理、心理情况4既往输血史3穿刺部位皮肤及静脉情况,操作环境3护士:仪表端庄,服装整洁3洗手、戴口罩符合要求2由两人认真核对医嘱,血制品“
3、二查八对(查血制品有效期,血制品质量,输血装置是否完整,对姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血实验结果、血液种类、剂量),米血日期,有无凝血或溶血,血袋有无破裂,进行口头及书面告知3物品:备齐用物(治疗盘1个,一次性输血器,止血带,棉签,输液贴,安尔碘,胶布,必要时备夹板及绷带)和抢救药品、物品放置合理3环境:安静、清洁、安全2体位:排尿后取舒适体位260分核对医嘱按输血查对制度,检查输血器3取用输血器、注射器、针头无污染4核对并向患者解释5常规建立静脉通道3输入无菌生理盐水30-50ml再次由两人核对8血制品并签名8再次由两人核对血制品并签名6消毒血袋导管与输液导管相连接4合理调节滴速
4、,观察反应4记录开始输血的时间5向患者交代注意事项2置患者与舒适体位3输血完毕,输入无菌生理盐水30ml3用物处理正确,洗手、记录、签名2终末质量标准20分操作方法正确、熟练,滴速符合病情3掌握输血目的、输血成分、输血速度3熟悉输血反应抢救程序及应急预案3观察、处理故障正确,执行输血查对制度3沟通语言恰当、态度和蔼3总分100100呼吸气囊操作评分标准项目操作要求分值扣分及原因实得分准备质量20分评估:1、患者病情、意识、互相频率、节律和深度32、患者口腔、鼻腔情况43、合作程度和心理反应3环境:安静、舒适、整洁2护士:仪表端庄、服务整洁、洗手戴口罩符合要求2物品:呼吸囊、呼吸阀、面罩和接头、
5、急救箱、监护配置3体位:充足供氧、去枕平卧3操作流程质量65分1、患者仰卧,尽量使下颌拉上,使气管与口腔成一条直线,使呼吸通畅152、清洁口腔与喉中任何可见之物103、必要时放入口咽通气道,将患者的嘴打开,防止咬伤154、急救者位于患者头部、将患者头后仰并托住下颌,使其朝上,面向急救者,用面罩盖住患者口与鼻,并以手掌压住紧贴面部,另一首压住呼吸球,将气送入肺中,氧流量为510升,频率为1216次/min,潮气量为8001000ml25终末质量15分1、操作方法正确、熟练、轻巧、安全、无污染52、给气过程中观察病情变化及潮气量的大小、频率的次数53、与患者沟通语言恰当,态度和谒5总分100100
6、目录操作培训评分标准TOC o 1-5 h z1心电监测技术12口服给药法23浅静脉置管术34经口鼻及气管切开吸痰技术45口腔护理技术56胃肠减压术67静脉注射法78引流管护理89氧气吸入技术910膀胱冲洗术1011留置导尿术(男、女)1112咽拭子标本采集发.1213肌肉注射技术1314静脉采血技术1415密闭式静脉输血技术1516呼吸气囊的使用技术16宣威市第二人民医院护理技术操作评分表护理部2013年2月宣威市第二人民医院妇产科2013年护士分层培训计划表一、操作培训计划表培训时间护士分层培训内容培训人员一季度一级护士心电监测技术符双燕二级护士口服给药法杨会玲三级护士浅静脉置管术夏凤娥四级护士经口、鼻及气管切开吸痰技术江桂花二季度一级护士口腔护理技术余淑琼二级护士胃肠减压术杨会玲三级护士静脉注射法胡艳玲四级护士引流管护理江桂花三季度一级护士氧气吸入技术胡艳玲二级护士膀胱冲洗
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