膝关节骨性关节炎的自我防治

1、膝关节骨性关节炎的自我防治在医院常见到这样的病人，蹲下、起来时通常是一手扶 着膝盖、一手撑着桌子，甚至需要在别人的搀扶下才能站起 来，而且非常疼痛，这通常是膝关节骨性关节炎患者。据统计，膝关节骨性关节炎的发病率逐年增高。50岁以上的老人有60%患有此病，70岁以上的老人约有 80%患有 此病。以前，膝关节骨性关节炎一直被认为是老年人特有的 疾病，但临床表明，继发性骨关节炎也经常发生在年轻人身 上。这种病早期以疼痛为主，后期是疼痛加功能障碍。但此 病若加以重视，提前锻炼和预防，就可以减缓甚至阻挡其发 展，减少痛苦。关节自我测试膝关节炎开始没有什么症状，但若出现下列情况，则应 前去医院进行检查：1

2、，下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起，出现 疼痛或疼痛加重，其他时间没有或不明显。2，膝关节晨起有僵硬感，稍活动后减轻。3，膝关节屈伸时会听到“咔吧，咔吧”的弹响和滚珠 的摩擦感。4，遇寒后膝关节疼痛加重。5，关节变形，蹲下起不来、起来蹲不下。病因慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导 致膝关节软组织损伤。肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关 节炎的发病。骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压 力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的 几率就增多。外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的

3、损伤。异常状膝关节解剖图态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态 时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨 的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现 骨性关节炎的。遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人 种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料 表明表患有Heberden 结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关 节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。诊断反复劳损或创伤史。2、膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。3、后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌

4、萎缩， 关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体。4、膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。5、膝关节正、侧位照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平 台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆起变尖，关节间隙变 窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体。膝痛的三个原因膝关节骨性关节炎是所有膝关节病中最多的一种，年龄 增长带来的退化现象，导致滑液分泌过少，韧带肌肉劳损， 膝关节长期活动时如同磨盘一样转动互相磨损；又因外受风 寒、外伤等，加快其进展速度，使软骨老化形成骨刺，刺激 压迫周围的软组织、神经等，产生一系列症状。中医讲“通则不痛，痛则不通”，认为是种种原因引起 的肝肾阴虚，或寒湿、瘀血等，瘀阻经络，经脉气机流通不 畅

5、而产生疼痛。就像我们吃饭时，一口硬饭梗在喉中，再吃 一口时，食物不能通过食道顺利进入胃中，而在喉中堵的越 来越多，出现憋胀、疼痛一样。四步治疗法蹲身体先挺直站立，双手自然下垂或叉腰，双脚双膝朝 前，双脚脚距10厘米左右。由膝处向下弯曲，呈小半蹲。要 静力式蹲稳，大约蹲10分钟一30分钟。每天早晚各做一次。这对膝部是一种综合锻炼，可有效提高中老年人的双膝能 力，对中老年膝关节疾病有非常好的治疗和康复作用。老年 人在静力蹲时，后背要紧靠墙壁或者双手扶牢桌椅等，以免 摔倒。绷身体先挺直站立，双手自然下垂，双脚双膝朝前，双 脚脚距10厘米左右。膝关节呈伸直位，关节不动，绷紧大 腿前侧的肌肉（股四头肌）

6、。用力6 10秒、休息10秒，再 用力6 10秒、休息10秒，如此做20 30次收缩训练。 每天3-4次。这种渐进性抗阻训练可增加肌力，患者在踝关 节绑弹性阻力带对抗主动伸膝的力量，逐渐加大阻力，就可 逐渐提高股四头肌伸膝的力量。老年人在做大腿绷法练习 时，后背要紧靠墙壁或者双手扶牢桌椅等，以免摔倒。捏通过按摩腿部足部的经络穴位，可以达到活血通络的 目的。主要是四个穴位：内膝眼穴、外膝眼穴、委中穴、阴 谷穴。膝眼穴位于膝关节两侧，绷紧下肢，用手触摸髌骨下 面会发现有内外两个小窝，外侧的形如小牛的鼻孔，叫外膝 眼穴，内侧的叫内膝眼穴。针灸书上记载：它可治膝痛、冷 痹不仁。委中穴是在众多治疗膝关节

7、骨性关节病的穴位中比 较重要的一个。委中是太阳膀胱经的合穴，位于膝关节后侧 称做腘窝地方的中央部位。针灸资生经中称其可“散寒除湿，通经活络，强健腰膝”。所以，在此处进行治疗可使 寒湿之气，通过膀胱经流散而走。阴谷穴是肾经的合穴和委中穴平齐，在腘窝的内侧；阴指内侧，谷指凹陷，阴谷指肾 经的精微之气在此会聚，犹如肾经的粮仓，给肾经提供后勤 保障。按揉此穴，可以振奋肾经之气，起到补肾养骨的作用。按摩以上这4个穴位，每日1次，每次5 6分钟，力 量不要太大，以稍感酸胀即可。泡用生姜30g、泽兰30g、红花30g、牛膝30g、三棱20g煎煮30分钟后，兑水至40度左右，放在盆或桶里，浸 泡双下肢，并用毛巾蘸药汤外敷在膝盖上，每日1 2次，每次20分钟左右。生姜可引起散寒作用；泽兰利水消肿减 少关节内的摩擦；红花活血通经止痛，增加膝关节局部微循 环；牛膝、三棱散瘀通络，以治酸软无力之症。生活七注意1、注意保暖防寒，夏天最好不要被雨浇，冬天外出带 护膝。2、尽量在平地上行走，少爬山或不爬山，非得上下楼梯时，最好用手扶着栏杆，以减少压力。3、注意走路和劳动姿势，避免长时间下蹲、久站，不要拖着腿走路和劳动。4、应穿厚、软底有弹性的鞋