临床麻醉学毕业考试试卷(A)

1、 PAGE PAGE 9麻醉学系临床麻醉学毕业考试一试卷 (A)一、单项选择题(每题 1 分,共 30 分) 1双腔支气管插管的主要目的是（ ）（16章有益于更好地控制呼吸使健康肺和病侧肺的气道隔绝通气通气效率高手术视线清楚防止开胸侧肺萎缩，出现低氧血症【答案】B以下静脉麻醉药中可惹起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（章）A【答案】BBC异丙酚D咪唑平定E依靠咪酯临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18）A利尿剂和液体限制B过分通气C局部低温D皮质激素E以上均是【答案】E腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10 章）A针随腋动脉搏动而摇动 B入腋鞘打破感C注药有外溢D注药后呈梭形扩散E针

2、刺有坚固骨质感【答案】E哪一项不是腋路路丛阻滞的长处：（10）A不会惹起气胸B不会阻滞膈神经C不会误入椎管D地点表浅，易于阻滞E桡神经阻滞完整【答案】E对于颈丛阻滞，哪项错误：（10）A颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛BC24神经组成颈丛C颈丛阻滞其骨性标记为C4横突D甲状腺手术应同时阻滞两侧颈浅丛和颈深丛E颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞【答案】 DA12【答案】 B(11 章)腰1椎下缘C腰2椎下缘 D腰3椎下缘E腰4椎下缘椎管内阻滞血压降落的主要要素是： A肌肉麻木B肾上腺阻（11 章）C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞中枢交感神经介质开释减少【答案】C9T4，心率减慢的主要原由是： （11）

3、B 血压降落AC右房压降落D窦弓射E 肾上腺素能神经纤维阻滞为预防局麻药中毒反响，以下哪项错误： （10）A一次用药不超出最大剂量B使用最低有效浓度 C防止注入血管D局麻药内都一定加入肾上腺素 E术前赐予巴比妥类或地西泮【 答 案 】D局麻时病人出现面无人色、心悸、气短、浮躁不安，第一考虑：A【 答 案 】CBC肾上腺素反响D高敏反（10 章）E 痛苦反响椎管内阻滞血压降落的主要要素是：A 肌肉麻木(11 章)介质开释减少CBCD副交感神经阻滞E中枢交感神经13作重比重腰麻时，影响平面的要素哪项不对：A 注射时病人的体位(11 章)物剂量DB位C注射速度D穿刺针进入深度E药14 脊麻后最常有的

4、并发症是：A 腰背痛(11 章)15ASABC颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征分的类是指： 类(2章)濒死状态，麻醉手术危险性很大。重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差优秀。重要脏器病变严重，代偿不全并已威迫生命，麻醉手术危险性较大。【答案】 E16是：A减少胃肠道腺体分泌D减少内脏涉及痛E冷【答案】C(3章)预防呕吐 C减弱迷走神经反射深：(5 章)A1cmB23cmC4cmD 5cmE6cm【答案】B择期全麻气管插管的绝对禁忌证是： (5A急性喉水肿B气管内肿瘤C凝血功能阻碍D喉返神经麻醉痹E颅内高压【答案】A经鼻气管插管前鼻腔

5、滴入3%麻黄碱之目的是(5 章)A【答案】CB润滑鼻腔C缩短鼻粘膜血DE 预防感染保证清醒插管成功的重点是： (5ACB 优秀的咽喉表面麻醉D 环甲膜穿刺表面麻醉E 醉【答案】EA 气道不全阻塞者B 肠阻塞者【 答 案 】D(5 章)C饱胃者D情绪紧张的患儿E高龄危重者项是：A 地点比成人高(2 章)5BDC 最狭小的部位在声门裂CE 会厌呈 U 形或 V 形选项是去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗低温能够影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用(9 章)为除去抗胆碱酯酶药所惹起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物酸碱与电解质失衡能够影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E 使用抗胆碱酯酶药一定依据肌张力监测结果，

6、当 T4/T30.3【 答 案 】 A 24深低温是指体温在： (13时拮抗成效较好A30以下B28以下C20以下D10 以下 E0以下【 答 案 】 C 25控制性降压最易发生的并发症是： (14呼吸衰A器官缺血B心跳骤停C清醒延缓D竭E反响性出血【答案】 A26 控制性降压时期，应防止：(1 章)4A MAP低80mmHgB头高脚低位C麻醉深度过于D动脉二氧化碳分压低于25mmHgE应用-受体阻滞药【 答 案 】D喉痉挛的第一举措是：A氧(1 章)5B迅速气管插管C粗针环甲膜穿D气管切开刺E 面罩加压吸【答案】E重生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药门路是：(26章)E.颈A.脐静脉B.

7、气管内C.股静脉D.心内注射脉【答案】B 29式：(25章)A.年/2+12B.年纪+12C.年纪+18D.年纪/2+8D年/2+18【答案】A 30依靠咪酯的负作用不包含：(8章、肌肉震颤、呼吸克制作用显然C、局部静脉炎、克制肾上腺皮质功能E、注射部位痛苦【答案】B二、多项选择题(每题1分,共10分)140错误的选项是：(21AL2-3空隙硬膜外麻醉BL3-4、T12-L1双空隙硬膜外麻醉CL1-2DL3-4E浑身麻醉【答案】CJ. 2婴幼儿：(25 章)代谢率较成人高，其肺泡通肚量约为成人的二倍通肚量的增添依靠于频次的加速，而非靠深呼吸心肌缩短弱，不可以很好地耐受心动过速E8085ml/k

8、g,相对照成人多【答案】ABDE 3慢性缩窄性心包炎患者：（17章每搏量几乎固定不变，只好依靠增快心率不提升动脉血氧分压减小多为自己免疫性疾病 心肌呈废用性萎缩缩短力显然减退【答案】ADE 4胸腰段硬膜外麻醉可阻滞： (11 章)支配腹肌的运动神经支配胸腹部内脏的交感神经 C支配胸腹部的感觉神经E迷走神经【答案】ABD 5麻醉前估计和准备工作应包含： (3针对浑身状况和器官功能，做些相应的术前准备 CD估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力 E制定详细的麻醉实行方案【答案】ABCDE 6术前需要纠正的心律失态包含： (2A心房抖动和心房扑动伴迅速室率 B频发室早偶发房早DII 度以上房室传导阻滞

9、E无症状的右束支传导阻滞【答案】ABD 7合理应用肌松药，以下那些描绘是正确的： (9章A认识麻醉用药与肌松药之间的互相作用BC认识肝肾功能状况 D掌握不一样肌松药药理和作用体制 E知足手术要求【答案】ABCDE 8相关腰麻的表达正确的选项是： (10 章) A头痛是腰麻后最常有的并发症之一。 B血压骤降，脑供血不足是腰麻惹起恶心呕吐的诱因之一C骶管阻滞是腰麻的一种特别形式。 D丁卡因和布比卡因是腰麻最常用的两种药物。E腰麻阻滞平面上界与下界之间的节段距离与所用药物的剂量和容积相关。【答案】ABD9相关异丙酚的表达正确的选项是： (8A对心血管系统和呼吸系统有较显然的克制作用B有较强的镇痛作用

10、C肝肾功能影响显然 DE可增添脑耗氧量和颅内压【答案】AD 10糖尿病人术前准备： (24术前空肚血糖应保持在8.3mmol/ 左 右L6.17.2mmol/L急症病人术前不必定将血糖降到正常水平，保持在11.1mmol/ 左右即可LE尿酮阴性【答案】 ABCDE三、填空题(每0.5分, 11分空共CVP是指上腔或下腔入右心房处静脉马上进10压力或右映心房压要力，主与(4、和相关，但不可以反应【答案】右心室前负荷、血容量、静脉张力、右心功能、左心功能普鲁卡因（mg）为：、丁卡因、利多卡因布比卡因、罗哌卡因。（10 章）11【 答 案 】1000、75、500、200、200体液均衡的基础成立在

11、、(、这三个基本点上。4 章)【 答 案 】电解质均衡、酸碱均衡、浸透均衡 4剖胸对呼吸的生理影响是、。（16章【答案】肺萎陷、纵膈挪动及摇动、失常呼吸和摇动气 5mg/kg(8、mg/kg体重，单次给药后 分钟即可出现麻醉作用，保持【答案】12、46、15，15256肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超出不得超出分钟，肾(1 章) 320、401151全部强效吸入麻醉药都有减弱心肌缩短力的作用，都会使颅内压(6 高升。章置进口【答案】对 2要依照。(6【答案】对 3咽/鼻咽导气管即可排除塞。【答案】对(7 章)麻。【答案】对（11 章）前20%或血压降低达12 PAGE

12、 PAGE 16醉时期的高血压则是指血压高升明过麻醉前的【答案】对80mmHg。而麻20%或血压高升达 160/95mmHg 以上。（15 章）全麻术后病人清醒延缓，考虑可能有 Fentanyl12 章）【答案】错椎管内麻醉肌松欠佳时可静脉赐予肌松药填补肌松(9 不足。章【答案】错 8人。(8 章)【答案】错颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过分通气，以使PaCO2降到2025mmHg时降低颅内压的成效最好，脑缺血危险性最小。(18章)【答案】错眼心反射是一种三叉神经 -迷走神经反射，由激烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球惹起，表现为心动过速，早搏等，甚至可惹起心脏停跳。(19章)【答案】错(24

13、250mmHg10min【答案】错 12神经，惹起心律失态，表现为心动过速，室性早搏等。(32章)【答案】错受全麻快速引诱气管插管。(29 章)【答案】对血小板计数20109血。(28 章)【答案】对婴幼儿能很好地耐受心动过速，小心律达210bpm时也不会致使心输出量的降落，常不需要药物治疗，但心动过缓的临床意义常大于心动过速，应踊跃采纳药物治疗。(26章)【答案】对五、名词解说(每题4分,共12分)控制性降压【答案】优秀条件，减少输(14 章)对某些特别手术，为了减少手术野失血，给手术操作创建血量，术中运用各样药物和方法存心识地降低病人的血压， 程度和连续时间，这一技术称为控制性降压。2靶控

14、输注(8 章)并视详细状况控制降压的【答案】TCI不一样体大病人的自己状况，经过调理相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系 统。3仰卧位低血压综合症(26章)【答案】产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管惹起回心血量锐减，心输出量减少，致使患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综症。使产妇体位左边或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。五、简答题(共 22 分)1什么叫胆心反射？怎样预防和办理？（21章）【答案】 胆道系统疾病病人，术中易因富裕迷走神经散布的胆道部位受手术刺激而出现激烈的迷走神经反射，致使血压骤降、心动过缓，甚至心脏停搏。预防和办理：1、术前应赐予足量的抗胆碱药如阿托品； 2、立刻停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者，可赐予适当阿托品；血压降落者，可赐予适当升压药； 全麻下达成手3、若在术，立刻加深麻醉； 4、若在硬膜外麻醉下达