工程实体安全及资料抽查记录表（基坑工程）

1、工程实体安全及资料抽查记录表一（基坑工程）（安全监督）工程名称： 施工单位： 序号检查内容检查情况不符合原因具体抽查部位符合不符合未涉及一基坑工程1施工方案1)基坑工程施工应编制专项施工方案，基坑支护结构应经设计确定，开挖深度超过3m或虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程，应单独编制专项施工方案；2)专项施工方案应按规定进行审核、审批；3)开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程专项施工方案，应组织专家进行论证； 4)当基坑周边环境或施工条件发生变化时，专项施工方案应重新进行审核、审批。5）专项

2、施工方案实施前，应进行安全技术交底，并应有文字记录。2基坑支护1)人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大并存在边坡塌方危险时，应采取支护措施； 2)地质条件良好、土质均匀且无地下水的自然放坡的坡率应符合规范要求；3)基坑支护结构应符合设计要求； 4)基坑支护结构水平位移应在设计允许范围内。3降排水 1)当基坑开挖深度范围内有地下水时，应采取有效的降排水措施； 2)基坑边沿周围地面应设排水沟；放坡开挖时，应对坡顶、坡面、坡脚采取降排水措施； 3)基坑底四周应按专项施工方案设排水沟和集水井，并应及时排除积水。4基坑开挖 1)基坑支护结构必须在达到设计要求的强度后，方可开挖下层土方，严禁提前开挖和超挖；

3、2)基坑开挖应按设计和施工方案的要求，分层、分段、均衡开挖； 3)基坑开挖应采取措施防止碰撞支护结构、工程桩或扰动基底原状土土层； 4)当采用机械在软土场地作业时，应采取铺设渣土或砂石等硬化措施。5坑边荷载 1)基坑边堆置土、料具等荷载应在基坑支护设计允许范围内； 2)施工机械与基坑边沿的安全距离应符合设计要求。6安全防护 1)开挖深度超过2m及以上的基坑周边必须安装防护栏杆，防护栏杆的安装应符合规范要求； 2)基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道；梯道应设置扶手栏杆，梯道的宽度不应小于1m，梯道搭设应符合规范要求； 3)降水井口应设置防护盖板或围栏，并应设置明显的警示标志。7基坑监测 1)基

4、坑开挖前应编制监测方案，并应明确监测项目、监测报警值、监测方法和监测点的布置、监测周期等内容； 2)监测的时间间隔应根据施工进度确定，当监测结果变化速率较大时，应加密观测次数； 3)基坑开挖监测工程中，应根据设计要求提交阶段性监测报告。8基坑施工时对主要影响区范围内的建（构）筑物和地下管线保护措施符合规范及专项施工方案的要求。9基坑坡顶地面无明显裂缝，基坑周边建筑物无明显变形。10自然放坡的基坑，其坡率应符合设计要求和现行行业标准建筑施工土石方工程安全技术规范JGJ180的规定。11其他抽查结果评价： 监督抽查人员及证号： 年 月 日整改落实情况： 监督复查人员及证号：年 月 日注：1、按照住建部工程质量安全手册进行适时抽查，其中主要施工作业面的实体安全及其主要相关资料必查，详细填写具体抽查部位，表格中未罗列的内容可在“其他”项中增加。抽查结果为符合、不符合、未涉及三类，其中不符合的，应说明不符合原因。抽查结果评价要提出存在问题。2、需要整改的应签发限期整改或停工整改通知