第36套,多选与是非题100道

1、第36套，多选与是非题100道1在矽肺的发生发展中起重大作用的是（）D进入肺内粒子大小进入肺内粉尘量上述二项意义都不大粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起重要的作用2粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是（）B游离型致纤维化作用与结合型相同游离型致纤维化作用大于结合型游离型致纤维化作用小于结合型结晶型致纤维化小于非结晶型3尘肺是一种（）B肺部疾病以纤维化为主的疾病纤维化疾病粉尘引起的免疫性疾病4下列何者不是尘肺（）CA.煤肺石棉肺棉尘肺煤矽肺4下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容（）D TOC o 1-5 h z 革水密封5在下列工业生产中，何者不宜采用湿式作业（）C米煤开凿隧道水泥生

2、产矿山生产6有下列疾病的人，不得从事粉尘作业（）D活动性肺结核支气管哮喘慢性胃炎以上全部7我国卫生标准中采用的最高容许浓度数值是指工人经常停 留的工作地点的呼吸带（）B粉尘浓度的日平均值任何一次采样结果中均不应超过的浓度最高限值瞬间可超过的粉尘浓度值时间加权平均浓度8影响矽肺发病的重要因素有很多，以下哪项除外（）D粉尘中游离二氧化硅类型二氧化硅含量粉尘浓度劳动者性格9矽肺病理形态分型中没有以下哪一型（）B结节型砂粒型弥漫间质纤维化型团块性10典型的矽结节横断面似（）A葱头状星芒状网状不规则状11矽肺线X线胸片表现与患者的临床症状的病变程度（）B一定平行不一定平行前者重于后者后者重于前者12早期

3、矽肺患者，肺功能改变程度与X线胸片表现严重程 度（）B一定一致不一定一致前者重于后者后者重于前者13国家发布并实施的最新尘肺X线诊断标准适用于以下尘 肺（）D矽肺石棉肺炭黑尘肺以上所有14国家发布并实施的尘肺X线诊断标准分期标准为（）B TOC o 1-5 h z 3期4期8期D. 6期15矽肺患者劳动能力鉴定时可分为（）C TOC o 1-5 h z 4级3级5级2级16下列何者不属于硅酸盐（）D石棉滑石云母花岗岩17石棉肺患者的肺功能降低（）C与X线胸片表现无关往往与X线胸片表现出的早往往与X线胸片表现出的晚与X线胸片表现同步18我国煤工尘肺是指（）D煤矿工人患的矽肺煤肺煤矽肺D.煤肺+煤

4、矽肺19下面哪项不是煤工尘肺的主要病理改变（）C煤斑肺气肿胸膜斑弥漫性纤维化20下列哪一种不属于我国现行法定职业性尘肺（）D矽肺石棉肺炭黑尘肺铍尘肺21尘肺X线诊断标准中“q”影是指（）B直径在1.5mm以下的类圆形小阴影直径在1.5-3mm的类圆形小阴影直径在3-10mm以下的类圆形小阴影宽度在1.5mm以下的不规则小阴影22石棉引起的法定职业肿瘤为（）B白血病肺癌、间皮瘤肺癌D.间皮瘤23矽肺是由于长期吸入哪种粉尘所致（）C石棉滑石石英煤尘24粉尘作业时必须佩戴（）B棉纱口罩防尘口罩防毒面罩医用口罩25尘肺病人的临床表现主要有（）症状，此外一些病人可 有喘息、咯血以及某些全身症状D咳嗽、咳

5、痰、胸痛咳嗽、咳痰、胃痛、呼吸困难咳嗽、咳痰、头痛、呼吸困难咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难26我国以往的职业病专项调查数据和十几年来卫生部公布 的职业病报告数据都表明，（）一直是我国最主要的尘肺 病，可占报告尘肺病例总数的90%左右A矽肺和煤工尘肺煤工尘肺和石墨尘肺矽肺和炭黑尘肺炭黑尘肺、石棉尘肺和水泥尘肺27对人体造成直接危害的飘尘，主要是（）D颗粒直径2pm的颗粒颗粒直径10pm的颗粒颗粒直径2pm的颗粒颗粒直径10pm的颗粒28粉尘对人体的危害程度取决于（）ABC化学成分浓度分散度质量29滑石粉厂的厂址选择应远离居民区和其他建筑群，并位 于城镇和居民区的（）B上风侧下风侧回风侧正向风30下列

6、哪项不是预防尘肺的技术措施D改革工艺湿化作业通风戴防尘口罩31确定矽肺病分期哪项不是必需的依据C职业史肺部X线变化临床症状现场调查资料32消除粉尘危害的主要途径是（）A改革工艺、革新设备湿式作业密闭、抽风、除尘加强个人防护33直径小于（）称为小阴影B5毫米10毫米1毫米15毫米34矽肺X胸片上的大阴影指的是长径超过（）的阴影B5毫米10毫米15毫米20毫米35矽肺胸片中，圆形小阴影的病理基础是()A小结节间质纤维化团块纤维化大结节36矽肺胸片中，不规则小阴影的病理基础是()B小结节间质纤维化团块纤维化大结节37矽肺胸片中，大阴影的病理基础是C小结节间质纤维化团块纤维化大结节38尘肺分期的诊断主

7、要依靠()D临床症状肺通气量生化指标检测X线胸片39 X线胸片中，有总密集度2级的小阴影，分布范围达到4 个肺区，属于()期尘肺C TOC o 1-5 h z 0IIIIII40石棉肺的病理特点是()D小结节团块纤维化大结节弥漫性纤维化41石棉肺最主要的症状()B胸痛和咳嗽咳嗽和呼吸困难呼吸困难和胸痛咳痰和呼吸困难42 （）不属于职业病A矿工的消化性溃疡矿工的尘肺矿工的石棉肺矿工的恶性间皮瘤43烟、尘、雾中的烟指的是空气中直径小于（）的固体颗 粒C10微米1微米0.1微米0.01微米44超细颗粒，亦称纳米颗粒，是指量粒大小为（）B大于 100nm小于 100nm小于等于100nm大于 150n

8、m45细颗粒是指量粒大小为（）A100-2500nm3000nm46测量工作场所外大气背景颗粒时，如果工作场所采取机 械通风，条件允许情况下，测量地点可设在（）C出风口 1m出风口 2m进风口 1m进风口 2m47测量工作场所外大气背景颗粒时，如果工作场所采取自 然通风，测量地点应选择（）A上风向窗口外1m处上风向窗口外2m处下风向窗口外1m处下风向窗口外2m处48同一天测量工作场所外大气背景颗粒和工作场所内背景 颗粒，宜连续测量（）个小时以上，至少（）个以上自动记 录数据，测量工作场所内背景颗粒时，应在工作活动之前测 量。D TOC o 1-5 h z 一，30一，25半，20半，3049凿

9、岩工采样位置设在距工作面3m-6m的（），运矿作业 采样位置设在工人工作处3m-6m（）D上风侧，上风侧上风侧，回风侧回风侧，回风侧回风侧，下风侧50采煤机司机及助手作业设在距工人操作处()m ()风侧B1，上风 TOC o 1-5 h z 1.5，下2，上1.5，上峰接触浓度与PC-STEL相似，都反映15 min的接触。勺对于那些制定有PC-TWA但尚未制定PC-STEL的化学 有害因素，劳动者当日的CTWA水平应控制在PC-TWA范 围以内，同时，一个工作日内任何在PC-TWA水平以上的 短时间接触都应当符合峰接触浓度的控制要求。V良好的设计和工业卫生措施可以确保工艺过程控制在可 接受范

10、围之内。变异程度过大，意味工艺没有得到很好的控 制，应采取措施重新加以控制。当可以运用PC-STEL或MAC时，则优先使用PC-STEL 或MAC，不应优先使用峰浓度。x峰接触浓度检测对应短时间接触浓度。VMAC是针对那些具有明显刺激、窒息或中枢神经系统抑 制作用，可导致严重急性健康损害的化学物质而制定的在任 何情况下都不容许超过的最高容许接触限值。V一般情况下，设有MAC的化学物质均无PC-TWA或 PC-STEL。V在对规定有MAC的化学物质进行监测和评价时，应在 了解生产工艺过程的基础上，根据不同工种和工作地点采集 能够代表最高瞬间浓度的空气样品进行检测。V职业接触限值的计算单位以毫克每

11、立方米（mg/m3）表 示，有时候也可以ppm表示。V制定OELs的前提是假定劳动者的接触途径主要为吸入 接触。V许多化学物质除通过吸入接触外，还可通过皮肤、黏膜 和眼睛直接接触蒸气、液体和固体，经完整的皮肤吸收而引 起全身效应。V化学物质标注“皮”的标识（如有机磷酸酯类化合物，芳 香胺，苯的硝基、氨基化合物等），提示即使该化学有害因 素的空气浓度MPC-TWA值，劳动者接触这些物质仍有可能 通过皮肤接触而引起过量的接触。患有皮肤病或皮肤破损时 可明显影响皮肤吸收。V对于那些标有“皮”的标识且OELs较低的物质，在接触 高浓度，特别是在皮肤大面积、长时间接触的情况下，需采 取特殊的预防措施以避

12、免或减少皮肤的直接接触。当难以准 确定量其接触程度时，也必需采取措施预防皮肤的大量吸 收。V对化学物质标注“皮”时，并未考虑该化学物质引起的刺 激和致敏作用，对那些可引起刺激或腐蚀效应但没有全身毒 性的化学物质原则上不标注“皮”的标识。V对化学物质标注“敏”的标识，是指已有的人或动物资料 证实该物质可能具有致敏作用，但并不表示确定该物质PC- TWA值大小依据的临界不良健康效应是致敏作用，也不表 示致敏作用是制定其PC-TWA值的唯一依据。V未标注“敏”标识的物质并不表示该物质没有致敏能力， 只反映目前尚缺乏科学证据或尚未定论。V对化学物质标注“敏”的标识，旨在保护劳动者避免诱发 致敏效应，但

13、不保护那些已经致敏的劳动者。使用“敏”的标 识不能明显区分所致敏的器官系统。V避免接触致敏物及其结构类似物，可减少个体过敏反应 的发生。V接触致敏物，即使浓度很低，易感个体也可能产生疾病 症状，对某些敏感的个体，防止其特异性免疫反应的唯一方 法是完全避免接触致敏物及其结构类似物，应通过工程控制 措施和个人防护用品有效地减少或消除接触。V只有很少的人会因为接触而产生致敏，应通过上岗前职 业健康检查筛检出易感人群。对工作中接触已知致敏物的劳 动者，应进行教育和培训（如检查潜在的健康效应、安全操 作规程及应急知识）。V应定期进行职业健康监护，尽早发现特异易感者，并及 时调离接触。VGBZ 2.1-2

14、019将潜在化学致癌性物质分类为：对人致癌 （G1）、对人可能致癌（G2A）、对人可疑致癌（G2B），作为职业病危害预防控制的参考。V对于标有致癌性标识以及有可能损伤基因的化学物质， 应采取最先进的技术措施与个人防护，以减少接触机会，尽 可能保持最低的接触水平。V对于以周为周期综合计算工作时间的工时制度的职业接 触宜以周评价为主。V对以月、季、年为周期综合计算工作时间的工时制度的 职业接触宜以日评价为主。q每日接触时间不足1h的，可根据作业的实际情况和化学 物质的特性参照该物质的MAC或PC-STEL进行评价。当每日工作时间超过8h或每周工作时间超过40h时，由 于长时间工作可能会导致有害物质

15、的吸收增加，恢复时间减 少而导致代谢不完全，甚至使体内有害物质累积而可能引起 不良健康效应。因此，对工作时间超过标准工时制的，应根 据工作时间的延长和恢复时间的减少调整长时间工作的PC- TWA值。实际应用时可参考Brief和Scala模型。长时间工 作OEL=标准限值x折减因子（RF）。应根据不同情况，使 用相应公式计算rf。q如每天工作超过8h，可进行日接触调整。q如每周工作超过5d和超过40h时，可进行周接触调整。在对长时间工作的PC-TWA值进行调整时，原则上只对 规定有pc-twa的物质进行标化。q对MAC或PC-STEL、具有刺激性和臭味的物质、以及 单纯刺激性、安全或健康风险极低

16、、生物半衰期少于4 h或 技术上实施困难的物质原则上不进行调整。q生物监测是对接触化学有害因素的劳动者的血液、尿等 生物样品中该有害物质的浓度、代谢物浓度、或者是对能够 预测、预警且又必须预防的效应及其程度的测定，是评估劳 动者接触和健康风险的方法之一，是对通过空气采样进行接 触评估的补充。q接触指标监测，对接触个体生物样品中化学物质和/或其 代谢产物浓度进行的测定，可确定机体吸收的程度，如血铅、尿砷含量的测定。q效应指标监测。对接触引起的机体生理、生化效应强度 进行的测定，如血中胆碱酯酶、血锌原卟琳等的测定。q对于非常规工作班制，不建议对BELs做任何调整或使 用校正因子。q大多数BELs是

17、基于与OELs的相关性制定的，一些 BELs （如铅）的制定依据则与不良健康效应的发生有关。q如果劳动者接触时间差别较大，在评价生物接触水平时 则应考虑该因素的毒物动力学和毒效学资料。qBELs值能明确区分有害与无害接触。xBEL并不用于不良健康效应的测量或职业病的诊断。q工作场所化学有害因素OELs能理解为一安全与一不安 全的精确界限。x由于在确定工作场所化学有害因素OELs时，所依据的 健康效应类型因物质不同而异，某些物质OELs的确定依据 的是明确的健康损害，而有一些物质OELs的确定则是依据 不适、刺激或中枢神经系统抑制等效应，因此，不能简单地 将2种不同化学物质的OELs作为毒性比较的指标用以判断 化学物质的毒性等级。q工作场所化学有害因素OELs主要用于正常工作条件的 职业接触。劳动强度、温热条件、放