施工质量评定表

1、PAGE PAGE 110表02 基础（隐蔽）工程验收报告单单位工程名称分部工程名称单元工程名称施工单位高 程(m)设 计实 测几 何尺 寸设 计实 测施工队检验情况及意见1.基础处理2.取样情况3.施工排水4.质量评价意意见及等级质检员： 施工企业质检机构意见1.检查意见2.质量评定意意见及等级质检处（科）： 2200月设计单位意见1.检查意见2.质量评定意意见及等级设计代表： 200 建设（监理）单位意见1.检查意见2.质量评定意意见及等级质检员（监理工工程师）： 200 监督站（项目站）意 见1.检查意见2.质量评定意意见及等级代表： 0 表l.1 隧洞洞洞身开挖单单元工程质量量评定表单

2、位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年年 月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1开挖方法，支护护、弱面处理理符合设计要求或或施工规范2开挖岩面无松动岩块及小小块悬挂体3弃渣位置，高度度符合设计要求及及施工规范4贯通误差中心线见渠道表88.1.55高程40、项次允许偏差项 目没计值允许偏差(mm)实 测 值合格数（点）合格率（%）123456789101无结构要求底部高程+200-1002径向+200-1003侧墙+200-1004有结构要求底部高程+200-05径向+200+06侧墙+200-0共检测 点，其中合合格 点，合合格率 评 定 意 见单

3、元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，检测项目目实测 点，合格格率 施工单位建设（监理）单单位表1.4 岩基开挖挖单元工程质质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1保护层开挖方法法采用浅孔、密孔孔、少药量火火炮爆破或人人工开挖2建基面无松动岩块、裂裂隙光面、陡陡坎尖角3裂隙密集带及软软弱夹层按设计处理、并并实地测绘4弃碴位置及堆高高符合设计要求项次基本项目质 量 标标 准检 验 记记 录质量等级合格优良合格优良1裂隙、节理及岩岩溶洞穴处理方法基本符符合设计要求求处理方法符合设设计要求项次允许

4、偏差项 目没计值(m)允许偏差(mm)实 测 值合格数（点）合格率（%）123456789101砼或砌石基础的的基坑坑长或宽10m+150-50210m+200-1003基坑底部高程+100-504坑开挖平整度2005铪类基础的基坑坑坑长或宽10m+1000610m+20007基坑底部高程+20008坑开挖平整度100共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表1.5 软基开挖挖单元工程质质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量

5、检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1符合设计要求。建建基面内无草草皮、树根、乱乱石、坟墓及及其他建筑。泉泉眼、水井、洞洞穴已按设计计要求处理2取样检验符合设计3岸坡坡度符合设计4截水槽（墙）嵌入基础深度及及岩面排水符符合设计要求求5预留保护层开挖后不及时砌砌筑或回填时时，预留0.20.33m厚保护层层6弃土位置及高度度符合设计要求项次允许偏差项 目(m)允许偏差(mm)实 测 值合格数（点）合格率（%）1砼或砌石基础坑坑坑长或宽10m+100-50210m+150-503基坑底部高 程+5004平整度1005铪类基础的基坑坑坑长或宽10m+500610m+1000

6、7基坑底部高 程+10008平整度100共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表1.6 坡面清理理及开挖单元元工程质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1开挖坡度不陡于设计坡度度，且无反坡坡2坡面清理与处理坡面上乱石、危危岩、残积物物，滑坡体，破碎带带等均已按设设计要求处理3坡面排、泉眼处理符合设计要要求4预留保护层及保护层清除符合设计项次允许偏差项 目(m

7、)允许偏差(mm)实 测 值合格数（点）合格率（%）1高程土坡+150-302岩坡+200-501坡面局部超欠挖土坡+300-502岩坡+500-1005清理范围(长、宽)+5000共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位 表2.1 填填方单元工程程质量评定表表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1基面清理开挖层已挖除，无无树枝、草根、乱石等2回填土料符合设计要求3回填

8、基面坡度及及填方体与基间联联结形式符合设计要求项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1填土干密度干密度合格率90，最小值允许最最小干密度干密度合格率95，最小小值设计值0.98倍2粘性土含水量合格率90，且不合格样不集集中。刨毛基本符合要要求合格率95，且不合格样不集中。接缝刨毛符合要求3内外边坡回填余量基本符合要求符合要求项次允许偏差项 目(m)允许偏关(mm)实测值合格数（点）合格率（%）1铺料厚度土 料502砂砾料501土 料+150-02砂砾料+200-05填方顶部高 程+5006平面尺寸(长、宽)+200-0共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定

9、 意 见单元工程质量等 级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率 施工单位建设（监理）单单位表3.1 填填方单元工程程质量评定表表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1水泥、砂石骨料料、混凝土、预预制块、砂浆浆符合渠道工程程评定标准第五章要求项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1混凝土振捣振捣基本密实振捣密实2衬砌厚度厚度允许偏差土0.1倍设计计厚度，实测合格率大于70厚度允许偏差土0.1倍设计厚度，实测合格率大于90项次允许偏差项

10、目(m)允许偏差(mm)实测值合格数（点）合格率（%）1渠底高程0-202渠道中心线位置(20300)3渠底宽度(20400)4表面平整度10155堤顶高程(20300)6渠道上口宽 度(20500)7伸缩缝间距508排水孔位置30共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 注：1.渠底宽宽度5m，或边坡坡长度3m时取大值值。反之取小小值2.检验方法与与数量详见渠渠道工程评定定标准有关关内容施工单位建设（监理）单单位表3.2 涵洞洞洞身混凝土单单元工程质量量评定表单位工程名称单元工程名称、

11、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1模板强度、刚度度、形状、尺尺寸、安装位位置符合设计要求2钢筋规格、型号号、数量、位置符合设计图纸3入仓混凝土料符合质量要求4平仓、振捣厚度符合规定，分分层清楚，振振捣有次序，无无漏振5铺料间歇时符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿裂缝缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1 露 筋筋个别露筋，已处理无2蜂窝、麻面、孔孔洞、表面裂裂缝、冷缝少量，已处理无3 养 护护基本符合设计要求符合设计要求项次允许偏差项 目(m)允许偏差(mm)实 测 值 合格数（点）合格率

12、（%）1钢筋同排钢筋间距0.1间距2双层钢筋排距0.1间距3*轴线位置10204*底板表(10300)5洞身断面净 宽306侧墙高207拱半径208衬砌厚度20共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 （*：山溪涵洞洞取大值，与与渠道联结的的输水涵洞取取水值）施工单位建设（监理）单单位表3.6 管道支支座、镇墩混混凝土单元工工程质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1模 板强度、刚度符合合要求，安装

13、装位置符合设设计2钢 筋规格尺寸及位置置符合设计3入仓混凝土料符合质量要求4振 捣垂直插入下层55cm，有次次序，无漏振5铺料间歇时间符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿裂缝缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1露 筋个别露筋，已处处理无2麻 面累计面积0.5%无3蜂窝、表面裂缝缝、冷缝、孔洞、碰损掉角少量，已处理无4养 护基本符合设计要要求符合设计要求项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1鞍式支座弧度与样板间隙22滚动(摆动)支支座的支墩垫板高程程和纵横中心43与钢管轴线的平行度4各接触面局部间间隙0.55墩、座顶面高

14、程支座56镇墩207尺寸、镇墩断面面尺寸20共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7 管道支座、镇镇墩混凝土单单元工程质量量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项 次工 作 名名 称工序质量等级1基础面、混凝土土施工缝处理理2模 板3钢 筋4止水、伸缩缝和和排水管5混凝土浇筑评 定 意 见单元工程质量等等级工序质量全部合合格，主要工工序钢筋、混混凝土浇筑两两工序质量施工单位建设（监理）单单位表3.7

15、-1 混凝土土单元工程质质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1施工缝凿毛时间间在砼强度达到22.5Mpaa后（见渠渠标附录AA）2保护层、垫层保护层已清除，垫垫层符合设计计3地表水、地下水水已妥善排引或封封堵项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1基础面清理无乱石、杂物、积积水，基础面面基本清洁无乱石、杂物、积水，基础面清洁、平整2施工缝处理砼面无乳皮，毛面80%，无积水，杂物砼面全部凿毛，小石外露，无积水、杂物，清清洁评 定 意 见工序程质量等级级保证项目全部符

16、符合质量标准准，基本项目目达到 标准施工单位建设（监理）单单位表3.7-2 砼模板工工序质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1模板刚度、强度度、稳定性符合设计要求项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1模板外观质量模板无翘曲，表表面无附着物物模板平整，表面面光洁项次允许偏差项目允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）砼铪1相邻面板高差532局部不平1053板面缝隙224结构物边线与设设计边线15105承重模板高程556预留孔洞尺寸、位置10107结构

17、物水平断面面内部尺寸2020共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-3 砼钢筋工序序质量评定表表项次保证项目设计情况质 量 标 准准检 验 记 录1钢筋焊接后的机机械性能符合国家规定2钢筋规格尺寸、安安装位置符合设计图纸项次基 本 项项 目质 量 标 准准检验记录项 目允许偏差合格优良电弧焊对焊电渣压力焊合格率80%合格率95%1焊接接头移大大大24443线0.5d4焊缝长度0.5d5焊缝高度0.05d6焊缝宽度0.1d7绑扎接头松扣、缺扣20%10%8弯

18、钩朝向9搭接长度0.95倍设计值设计值项次允许偏差项目允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1钢筋长度方向的的偏差1/2净保护层厚2同一排受力钢筋筋间距的局部偏差差5.3同一排中分布钢钢筋间距的偏差0.1间距4双排筋，排与排排间距的局部偏差差0.1排距5梁、柱中钢箍间距的偏差0.1箍筋间距6保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合合格率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-5-1 混凝凝土浇筑工序序质量评定表表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施

19、工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1入仓混凝土料符合质量要求2积水和泌水无外部水流入，泌泌水排除及时时3平仓分层厚度符合规定，分分层清楚，无无骨料集中4振 捣垂直插入下层55cm，有次次序，无漏振5铺料间歇时间符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿裂缝缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砂浆铺筑厚度3cm，局部稍差厚度3cm，均匀平整2露 筋无主筋外露，个个别露筋已处处理无3麻 面累计面积0.5无4蜂窝、孔洞、表表面裂缝、冷冷缝、碰损掉掉角少量、已处理无5养 护符合要求项次允许偏差项目(m)允许偏差(

20、mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1轴线位置102高 程03溢流部位尺寸104闸门部位尺寸105一般部位尺寸406表面平整度20共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-5-3 隧洞洞身身混凝土浇筑筑工序质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1入仓混凝土料符合质量要求2积水、泌水无外部水流入，泌泌水排除及时时3平仓分层厚度符合规定、分分层清楚，无无骨料

21、集中现象4振捣5次振5铺料间歇时符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿裂缝缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砂浆铺筑局无均2露 筋个露3麻 面.4蜂窝、孔洞、表表面裂缝、玲玲缝、碰损掉掉角5养 护项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1洞身断面净 宽50-202侧墙高50-203拱 高304底板高程105反拱断面偏差306衬砌厚度侧 墙50-207底 板208拱 部30-109侧墙垂直度1510表面平整度1511质符合设计共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，

22、基本项目目达到 标准，检检测项目实测测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位 表3.7-5-5 混凝土现现浇梁浇筑工工序质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1入仓混凝土料符合质量要求2平仓分层厚度符合规定，分分层清楚，无骨料集中3振 捣有次序，无漏振振4铺料间歇时间符合规定，无初初凝现象5贯穿裂缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1露 筋无主筋外露，个个别箍筋外露露已处理无2麻 面累计面积0.5无3碰少量，且已处理理无4养 护基本符合设计要求项次允许偏差

23、项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1顶面高程102长 度103高、宽854轮廓线顺直度55轴线位置8共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-5-6 排架(桁架)混凝土浇筑筑工序质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1入仓混凝土料符合质量要求2积水和泌水排除及时，无外外部水流水3平仓分层厚度符合规定，分分层清楚，无骨料集中4振 捣垂

24、直插入下层55cm，有次序序，无漏振5铺料间歇时间符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿裂缝缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良12.3表冷掉4项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1排架顶部、高程082轴线位置53垂直度高度5m54高度5m15截面尺寸+205共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-5-7 墩式支承承混凝土浇筑筑工序质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分

25、部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1入仓混凝土料符合质量要求2积水和泌水排除及时，无外外部水流入3平仓分层厚度符合规定，分分层清楚，无无骨料集中4振 捣垂直插入下层55cm，有次次序，无漏振5铺料间歇时间符合规定，无初初凝现象6深层及贯穿缝无项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砂浆铺筑厚度3cm，局部稍差厚度3cm，均匀、平整2露 筋无主筋外露无3麻 面.无4蜂窝、孔洞、表表面裂缝、冷缝、碰损掉角少量，已处理无5养 护基本符合要求符合要求项次允许偏差项 目无允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）

26、1顶部高程0102轴线位置103截面尺寸(长、宽)204表面平整度10共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-5-10 整体板式(杯形)基础混凝土土浇筑工序质质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录12外3分无45次5初6缝项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1整23.4表冷掉5项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值

27、合格数（点）合格率（%）1长、宽502基础顶部高程103杯孔断面尺寸，壁厚+2004深 度+2055杯孔轴线位置10共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表3.7-5-11 重力墩墩式基础混凝凝土浇筑工序序质量评定表表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录12无入3分无45次振5初6缝项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1垫层铺筑均2露 筋3麻

28、 面.4表冷掉5项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1轴线位置2顶面高程3长、宽度4高 度共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表4.1 管道支支座、镇墩浆浆砌石质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1砂浆、石料符合设计要求2砌缝中砂浆饱满、密实、无无支垫、无孔孔穴3组砌型式内外搭接，上下下错缝，丁石石分布均匀4养 护洒水养护1

29、4天天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砌缝平直率合格率80902缝宽合格率7090项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1鞍式支座弧度与与样板间隙22支垫纵土43与平2mm/m4各接触面局部间间隙(滚动和摇摆摆支座)0.55墩、座顶面高程支 座6镇 墩207支座、镇墩断面面尺寸20共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表4.2 涵洞洞洞身浆砌石石单元工程质质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩

30、桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1面基清2石3无孔4下石5安大大6天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砌缝平直度合格率80902缝宽合格率70903勾缝清缝宽度、深度合格率达70缝宽砌缝宽，缝深4cm4砂浆密实度合格率70100项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1*轴线位置2*底板表面高程程03洞身断面洞 身4断面5拱半径6衬砌厚度共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，

31、检检测项目实测点，合格率率 *山溪涵洞取大大值，与渠道道连接的输水水涵洞取小值值施工单位建设（监理）单单位表4.3 浆砌石石单元工程质质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次工 序 名名 称工序质量等级1砌石面处理2砌 筑3水泥砂浆勾缝评 定 意 见单元工程质量等等级工序质量全部合合格，主要工工序砌筑，水水泥砂浆勾缝缝两工序质量量施工单位建设（监理）单单位表4.3-1 浆砌石石层面处理工工序质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1基面或砌

32、石层面面无松动岩块，垫垫层符合设计计2局部光滑砂浆应凿成毛面项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1基面或层面清洗洗浮渣，杂物已清清除，基(层)面基本干净净杂物全部清除，基基(层)面清洗干干净共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准施工单位建设（监理）单单位表4.3-2 浆浆砌石勾缝工工序质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1勾缝砂浆质量符合设计要求2缝槽清理缝槽冲洗干净，无无灰碴，无积积

33、水，缝面润湿3养护时间主要受力部位114天，其他他部位7天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1清缝宽度、深度度局部稍差，实测合格率70清缝宽度不小于于砌缝宽度，深深度4cm，合格格率902勾缝砂浆密实局部稍差，合格率70勾缝砂浆充填密密实，合格率率90共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准施工单位建设（监理）单单位表4.3-3-1 隧洞洞身身浆砌石砌筑筑工序质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检

34、验 记 录1砂浆(砼)、石石料及变形缝缝符合设计要求2砌缝中砂浆均匀、饱满、无无支垫、孔穴穴3组砌形式错分4卵石安砌长轴垂直岩面，大大头朝里，大大面靠紧5养 护洒水养护不少于于14天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砌缝809027090项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1洞身断面净 宽+50202侧墙高+50203拱 高304底板高程105衬砌厚度侧 墙+50206底 板207拱 部30108侧墙垂直度9表面平整度10质符合设计共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标

35、准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位表4.3-3-2 墩式支支承砌石砌筑筑工序质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1砂浆(砼)、石石料符合设计要求2砌缝中砂浆均匀、饱满、无无支垫、孔穴穴3组砌形式内外搭接、上下下错缝、丁石石分布均匀4卵石安砌长轴垂直于表面面，大头朝里里，大面靠紧5养 护洒水养护14天天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砌缝平直度合格率80902缝宽合格 率7090项次允许偏差项目(m)允许偏差

36、(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1基础顶部高程0102轴线位置103截面尺寸(长、宽)204表面平整度15/m共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位 表4.3-3-6 明渠砌砌石衬砌砌筑筑工序质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1砂浆(混凝土)石料、变形形式及材料符合设计要求2砌缝中砂浆均匀、饱满、无无支垫、无孔孔穴3组砌形式内外搭接、上下下错缝、丁石

37、石分布均匀4卵石安砌砌头面5养 护洒水养护不少于于14天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砌缝平直度合格率80902缝宽合格率70903衬砌厚度7090项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1中心位置20302渠底高程0-203堤顶高程004底 宽05上口宽006渠堤宽07表面平整度清条石、石板10158毛条石209块石2010卵石203011卵石砂浆抹面12缝101513排水孔位置30共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合

38、格率率 施工单位建设（监理）单单位表4.3-3-7 浆砌石石基础砌筑工工序质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1砂浆(砼)、石石料符合设计要求2砌缝中砂浆均匀、饱满、无无支垫、无孔孔穴3组砌形式内外搭接、上下下错缝、丁石石分布均匀4卵石安砌长轴垂直于安砌砌坡面，大头头朝里，大面面靠紧5养 护洒水养护14天天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1砌缝平直度合格率80902缝 宽合格率7090项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%

39、）1轴线位置102顶面高程153长、宽304高 度30共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位 表4.3-3-9 浆砌砌石砌筑工序序质量评定表表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1砂浆(砼)、石石料、变形缝缝式及材料符合设计要求2砌缝中砂浆均匀、饱满、无无支垫、无孔孔穴3墩墙组砌形式下石4卵石安砌砌头5养 护洒水养护不少于于14天项次基本项目质 量 标 准准检 验 记 录质量

40、等级合 格优 良合格优良1砌缝80902缝宽合格率7090项次允许偏差项目(m)允许偏差(mm)实 测 值值合格数（点）合格率（%）1轴线位置102高程主要部位土153一般部位土304平面尺寸溢流部位105设闸门部位106其他部位407表面平整度20共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见工序质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测点，合格率率 施工单位建设（监理）单单位 表6.5 预应力（预预制）钢筋混混凝土管道安安装质量评定定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验

41、记 录1管道强度，形状状，尺寸符合设计图纸，表表面清洁，无蜂窝麻面2管节吊装时混凝凝土强度符合设计要求，吊吊装后无扭曲曲，裂纹等3管节安装位置，管管座与支座联联接符合设计图纸4管道伸缩(沉陷)缝位置，型型式符合设计，且无无渗漏5泄水(冲砂)进进人孔尺寸，位位置符合设计图纸，接接合处无渗水水6现场预制管道质量见预制构件制制作质量评定定表项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()123456789101管节安装轴线52相邻管内表 面面高差33沉陷缝与伸缩缝缝宽度m54承插管同一接头头缝隙差值5共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见质量等级保证项目全部符符

42、合质量标准准，检测项目目实测 点，合格率 施工单位建设（监理）单单位表6.6 明明渠混凝土预预制块衬砌单单元工程质量量评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期年 月 日日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1混凝土预制块、砂砂浆强度符合设计要求项次基本项目质量标准检 验 记记 录质量等级合格优良合格优良1砌缝基本平直，错错缝符合要求求。缝宽合格格率70%砌缝子直，宽度度一般，错缝缝符合要求。缝缝宽合格率90%2砌缝砂浆砌缝砂浆基本饱满密项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()123456789101渠底高程0202渠道中

43、心线位置置(20300)3渠底宽度(20400)4表面干整度15205堤顶高程(20300)6(30500)7伸缩缝间距508排水孔位置30共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见单元工程质量等等级保证项目全部符符合质量标准准，检测项目目实测 点，合格格率 施工单位建设（监理）单单位表7.1 房房屋地面工程程质量评定表表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1地面类型符合设计，所用用材料符合国家标准项次基本项目质量标准检 验 记记 录质量等级合格优良合格优良1水泥或细石面层层密实、平整、无无脱皮、

44、起砂砂、有少量裂裂纹密实、平整、光光洁、无裂纹纹、脱皮，起起砂2石粒密实，表面面光滑、无裂裂纹石粒密实，显露露均匀，表面面光滑，分格格清晰，无裂裂纹3面层与基层结合合空鼓面积5%无空鼓现象项次允许偏差项 目允许偏差(mmm)实 测 值合格数(点)合格率()水泥砂浆水磨石细石砼预制板123456789101表面乎整度42522缝格平直3223踢脚线上口平直直43434接缝高差/1共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见质量等级 保证项项目全部符合合质量标准，基基本项目达到到 标准准，检测项目实测 点，合格格率 施工单位建设（监理）单单位表7.2 房屋门窗质质量评定表单位工程名称单元工

45、程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月月 日项次保证项目质 量 标标 准检 验 记 录1门窗品种、规格格符合设计要求，制制作质量符合合国家标准2门窗安装牢固，框与墙体体间缝隙嵌填填密实，无变变形，开关灵灵活，无回弹弹，无卡阻项次基本项目贡量标准检 验 记记 录质量等级合格优良合格优良1玻璃安装安装牢固，压条条基本平直，油油灰饱满安装牢固，压条条平直、油灰灰饱满，光滑滑，宽度一致致，无裂纹，无无钉子，卡子子外露项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()123456789101框垂直度32框对角线长度差3共检测 点，其中合合格 点，合格率率 评 定 意 见质量等级保证项目全部符符合质量标准准，基本项目目达到 标准，检检测项目实测测 点，合格率率 施工单位建设（监理）)单位表7.3 房屋屋砌砖质量评评定表单位工程名称单元工程名称、桩桩号施工单位分部工程名称单元工程量检验日期 年 月