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1、本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变常椎间盘富有性和韧性,具有强大抗压能力,可承450本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变常椎间盘富有性和韧性,具有强大抗压能力,可承450 千克的压力而无损伤。在岁以后椎间盘即开始逐渐退变,髓核含水量逐渐减少的弹性和抗负荷能力也随之减退在这种情因各种负荷的作用椎间盘易在受力最大处,环的后部,由里向外产生裂缝,在基础上,某可诱环的破裂,导致髓核组织突出或脱出方1 、2 、三、临床腰椎间盘突出分为:膨出、突出、脱出。症状多种多样所有种类的腰痛症是椎体周围的无菌性炎症刺激了椎体周交感神经和感觉神经所致。腰椎间盘突出症常有椎间隙变窄的变化可引起腰椎小关节错位和关节
2、囊中感觉神经末梢受刺而引起了腰深部疼痛。腰椎间盘突出常有腰骶部疼痛症状,痛较深,疼痛可轻可重。轻的久坐后才产生症状;重者痛不可忍,床不起,稍动就痛,翻身极,卧床休息后腰痛症状逐渐减轻,但有数日或数周后出现下肢症状。一1/6-只有腰痛症状而不出现下肢症状,也有只有下肢症状而无腰痛症状的腿痛症状的程度差异很大的早期就出现了小腿和足部麻木适;有的一开始就是一侧下肢疼痛并伴有麻木症状;有的只有下肢困胀症状出现另一侧症状,适;有的一开始就是一侧下肢疼痛并伴有麻木症状;有的只有下肢困胀症状出现另一侧症状,一侧重一侧轻或原来的一侧症状失。上部腰椎间盘突出症多表现为股前侧的股神经痛症状,下部腰间盘突出症多表现
3、为股后侧的坐骨神经痛有腰腿痛症同时存在;也有出现下肢症状后腰痛症状减轻。下肢症状常走、站有关,有表现为持续性痛麻,症状重者影响行走活动严重者下肢瘫四、手术腰椎间盘的微创介入治疗是指在影像学引导下,将一直径约的穿刺针准确刺入突出的椎间盘通过给予臭氧原酶等,分别作用于髓核内的不同成分水分、蛋白多糖及胶原白,使突出的椎间盘皱缩,体积减小,从而接触对神经根,到根治的五、()术1、全面评估患者的一般情况,包括体温、脉搏、志、行动能力、健康史、精神状态及身心状况等2、心理护理:对患者给予同情、理解、关心、帮助,告诉患良的心理状态会降低机体的抵抗力,不利于疾病的康复。解除患者紧张情绪,更好地配合治疗和护3注
4、意观察患者的疼痛性质和程度,给予舒,缓解疼痛或医生给予止痛治4饮食护理:指导患者多进富有营养、易消化、口味清淡的以加强4饮食护理:指导患者多进富有营养、易消化、口味清淡的以加强营养,增进机体的抵5胃肠道准备:给予开塞露纳肛,协助排(二)术1按骨科一般护理及局麻手术后护理常规2痛程3(1)患者术后给予1 小时(2)患者卧床间,应协助其保持床单整洁和卧位舒适,协助翻身并指导患者自翻身(3)协助患者下地自行排(4)做好晨晚间(5)足患者生活上的合理需4双腿伸直,用力绷5S 后再放松,2 次/d,1020 个/次收缩动 次/d,同时进行踝关节和足趾的屈伸动作,防止肉萎缩。练习抬腿。平卧双腿伸直,不断增加抬腿的高度次/d,双腿交替进行防止
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