计划生育技术服务管理制度汇编

1、计划生育技术服务管理系统门诊工作制度1、工作人员要坚守岗位，热情接待来站咨询群众和关心体贴的人。举止端庄，衣冠整齐，态度和蔼，文明礼貌，耐心回答问题，积极宣传计划生育政策和避孕、节育、优生。教育科学知识。二是要详细询问患者病情，认真检查，妥善诊断，妥善处理，科学合理用药。需要住院手术治疗的，由门诊医生出具住院手续。3.建立健全门诊挂号簿。所有来站就诊的人员，应当完整、准确地填写门诊挂号簿项目，字迹清晰，并签名。四是认真检查患者，病历书写要简明准确。5、门诊手术者需观察2小时，并说明注意事项。如无异常，可出具出站证明。对于386、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。7、门诊部外环境每天清扫，定期

2、消毒，保持清洁整洁，候诊环境不断改善，卫生设施齐全。治疗室工作系统1.始终保持房间清洁，并在完成处置后随时清理。每天进行一次消毒。除工作人员和患者外，任何人不得留在房间内。2、各类药品分类摆放，标签明显，字迹清晰。3. 毒药、禁药、灵药、贵重药品上锁保管，严交班次。4、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿戴工作服、工作帽和口罩。5、无菌夹持钳浸泡液（2%戊二醛）每两周更换一次，头皮针和静脉导管的酒精浸泡液常保持在75%浓度。6、严格执行“三查七对”制度。在治疗过程中，要严格观察病人的反应，发现事故及时处理，并立即向医生报告。7、必须按处方和医嘱进行各种治疗。患者自带药物，未经本站医生批准，不

3、得注射或处置。8、使用过的注射器具应在日用品室随时清洗、清点和更换。9、无菌物品必须标明灭菌日期，超过一周的应重新灭菌。妇科诊治室工作制度1、进入治疗室时，必须穿戴工作服、工作帽和口罩，严格执行无菌操作。2.保持房间清洁，并在完成处置后随时清理。每天进行一次消毒。除工作人员和患者外，任何人不得留在房间内。3、设备应放置在固定位置，请按时领取、挂失，并严格遵守交接手续。4、各类药品分类摆放，标签明显，字迹清晰。5、剧毒药品和贵重药品应由专人上锁保管，严格交班。6、各类仪器器具每周消毒一次，每两周更换一次无菌夹持钳浸泡液（2%戊二醛）。7、用过的处理用具应清理干净，消毒后与供应室调换。8、无菌物品

4、必须标明灭菌日期，超过一周的应重新灭菌。9、每天对房间进行消毒，每月进行空气培养采样，并记录结果。10、应使用专用清洁工具。流产室工作制度1、流产室工作人员应保持房间安静、清洁。进入流产室必须穿戴工作服、鞋子、帽子和口罩，严格遵守操作规程，不得与操作无关的人员进入流产室。2、人流室的药品、设备、物品应由专人保管，并放置在固定位置。消毒用品必须有明显标识，使用后的设备要及时检查清理，不得与消毒用品混用。3、使用电动吸引器时，必须先测试负压。吸刮时，负压不得超过400mmHg。4、操作过程中，操作要平稳、准确、轻巧、细腻、无菌。如有困难或意外，应立即停止操作，并请教上级医生或营业站经理。手术后要仔

5、细检查刮出的胚胎组织是否与妊娠月份一致，并检查清洁设备，及时处理污物。5、受试者手术后需观察2小时，无异常后方可离站。6、流动室应每周彻底清洗消毒一次。手术室工作系统1、手术室工作人员必须严格遵守无菌原则。严格落实手术室各级各类人员责任、无菌操作和消毒程序、急救抢救制度、检查制度、防止交叉感染原则、特殊感染处理原则、防差错和事故制度、安全制度、药品、物品及设备制度、值班制度等管理，保持房间整洁，进入手术室必须穿戴手术室鞋帽、隔离衣、口罩。2、房间必须保持严肃、安静，不内容有噪音。3. 进入手术室的受试者应核对手术名称、部位、麻醉方法及麻醉药物。4、未经站长同意，不得借用手术室内的药品、器械和敷

6、料。由专人保管，放置在固定位置，并经常检查，以保证操作的正常进行。5、手术袋、器械应定期消毒，并注明消毒日期，存放在指定地点。严禁使用过期未消毒的手术袋和器械。6、手术室的麻醉药、剧毒、杀菌药必须有明显的标志，并按照医嘱仔细检查后才能使用。七、无菌手术和细菌手术应在不同的房间内进行。手术前后，必须详细统计手术器械、敷料等的数量。手术后对手术室进行清理消毒，清洗被血液污染的器械、手套和敷料。8、所有与手术无关的人员不得随意进入手术室。如确需进入，应经手术室负责人同意方可进入，听从手术室人员指挥，不得影响手术室人员工作。实验室工作制度1、认真落实各项技术操作规程。为保证检验质量，必须严格执行检验制

7、度：1、取标本时，应核对床号、性别、年龄、检查目的。2、采集标本时，检查标本的性别、年龄、数量、质量。3、检查操作中，检查试剂、项目、试纸是否与标本一致。4、检查结束，检查检查目的和结果。5.出具报告时，检查和检查的目的。2、普通检验，一般应在当天出具报告。紧急检查应在检查单上注明“紧急”字样，根据需要进行检查，同时出具报告。不符合要求的标本应重新采集。3、认真核对检验结果，填写检验报告，做好登记，签发签字。当检测结果与临床不一致或可疑时，应联系临床医师复查，并积极报告检测项目以外的阳性结果。4、检查完毕后，设备和容器应清洗干净、干燥、灭菌，并放置在原处。检验后的污物和试样应妥善处理，防止污染

8、。5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。6、实验室要保持整洁，各种仪器的定位，试剂的定期检查和校准仪器的灵敏度，加强质量控制。对剧毒、易燃、易爆、强酸等试剂和药品以及贵重仪器，应安排专人严格保管，并定期检查，以防发生意外。药房工作制度1.药房工作人员按处方配药。药房专业技术人员接到处方后，应按操作规程配药：认真核对处方，准确配药，正确书写药袋或粘贴标签，装箱；向患者交付处方药时，应当对患者进行用药说明和指导。2、药学专业技术人员须凭由医师开具处方配药，未经医师处方不得配药。3、药师开药时必须做到“四查十对”。核对处方、核对科室、年龄、核对药品，核对药品名称、规格、数量、标签

9、；检查配伍禁忌，检查药物的性质、用法和用量；检查用药的合理性，检查临床诊断。4、药学部门不得擅自修改处方。如果处方有误，应通知医生更改并配药。处方不符合规定的，药房有权拒绝配药。5、药房实行“量控”。药房工作人员必须在当天结账，并与收费室核对后将处方入册。药品金额按月累计，年底结算。6、贵重药品和毒、麻醉药品实行“量控”，按有关规定管理和使用，每日消费统计，每月盘点，全年累计结算。七、青霉素、链霉素、破伤风抗毒素等，需要进行常规皮试检验的药物，必须在注射室标明后，方可配发皮试（1）。八、做好药品检验，每季度盘点一次，防止积压、霉变、过期、变质和断货。9、非工作人员未经许可不得进入药房。B超室工

10、作系统1. 医生填写检查申请表，并根据检查部位通知患者准备检查。2. 遵守操作程序。3、B超报告结果同日出具。超声诊断报告由医师撰写并签字。4、各类数据必须归档统一管理。5、实验室仪器设备指定专人保管，B超机每月检查调试一次，做好使用维护记录，注意用电安全。6.保持房间干净整洁。心电图检查工作制度（一）需要检查的患者，由医生填写检查申请表。需要做床边检查的要注明，申请急诊心电图的要及时安排检查。(2) 常规心电图报告在检查当天出具。急诊心电图检查完成后出具初步报告，当天出具正式报告。当涉及到图形分析时，应该小心翼翼地进行剪裁规则。（3）对申请运动试验的患者，应严格控制指征，检查时应有医师在场，

11、密切观察病情，做好应急准备。(4) 遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整。在特殊情况下，必须增加铅检查。（五）各类检验资料必须统一归档保存，实验室仪器设备由专人管理。心电图应每月检查调试一次，并保存使用维护记录。（6）心电室应保持干净整洁，定期清洁、消毒，更换卫生棉被。房间内禁止吸烟。传染性病人应专门负责检查和消毒隔离。检查系统1、在开具医嘱、处方和治疗时，应核对性别和床号。2、执行医嘱时，要做到“三查七对”：先查后放药；服药、注射、处置前检查；服药、注射、处置后检查；检查床号、药物、剂量、浓度、时间和用法。3. 药品清点和使用前检查标签、有效期、批号和质量。不符合要求者严禁使用。4、给药

12、前注意询问是否有过敏史；使用青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因等药物时，必须按规定的浓度和程序进行过敏试验；密切观察注射后的反应； 、麻醉、限重药应复查；静脉给药应注意是否有变质、瓶口松动、裂纹；使用多种药物时，注意配伍禁忌。5、输血前必须经过两人检查后方可输入；输血过程中，必须注意确保安全。六、术前应检查、确诊、手术部位、术前用药。对于体腔手术，所有纱布块缝合针和器械必须在手术和缝合前进行计数，以防止它们留在体内。7、使用仪器包时，检查消毒日期，消毒指示剂是否溶解；准备和回收仪器袋时，应注明产品名称、规格、数量和清洁度；对手术袋进行消毒时，应注明消毒日期。8、检查、放射、辅助诊断、理疗等

13、科室检查治疗时应检查性别、部位、检测标本是否与报告相符。紧急救援系统1、如遇重大救援，立即向站长及有关部门报告，组织相关人员，限时赶赴救援现场。2. 以高度的责任心，及时发现急危重症患者，采取救治措施。疑难危重症患者，应向上级会诊。3、密切观察重症患者病情变化。医务人员要严格执行技术操作规程，按护理等级定期测量血压、脉搏、呼吸、出入量。随时记录病情及治疗过程，认真细致地做好交接工作。4、急救所需的各类药品、设备必须由专人管理。急救药品和设备应当实行固定品种、固定数量、固定地点、定期检查。易损件应不时补充、更新和维护，以确保随时可用。5、热情耐心地做好家属思想工作，取得家属的积极支持与配合，严格

14、落实防护性医疗制度，促进患者身心康复。6、每次抢救完成后，应组织医务人员进行总结讨论，并做好记录，以吸取经验教训，改进工作，提高急救技能。处方系统1.处方是注册执业（助理）医师在诊疗活动中为患者出具的，经专业药学技术人员审核、准备、核对，作为开具处方的医疗证明。药品。专科医师方权的必须在登记的计划生育技术服务机构签字并留样、盖章，方可开具处方。由持照（助理）医师开具的处方必须签名或加盖特殊印章方为有效。 2、处方由各服务机构统一按规定格式印制。麻醉药品处方、急救处方、儿科处方、普通处方的打印纸分别为浅红色、浅黄色、浅绿色和白色。它在处方右上角的文字中注明。3.处方内容应包括以下项目：医院全称、

15、门诊或住院号、处方号、年、月、日、科室、患者、性别、年龄、药名、剂型、规格及数量、用药方法、医师签名、配方师签名、药品价格。4.所有处方均应以中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或者医师、药师不得自行编制药品的简称、代号。准确写出药物的名称、剂量、规格、用法、用量，不要使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的词语。5、处方一般不超过7天用量；紧急处方一般不应超过3天剂量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，可适当延长处方剂量，但医生必须说明原因。六、麻醉药品、精神药品、医用有毒药品、放射性药品的处方用量，严格按照国家有关规定执行。开麻醉药品时，应有医疗记录。麻醉药品、精神药品、医用有毒药品、放射

16、性药品的处方剂量应当严格遵守国家有关规定。7、一般处方保存一年，注册期满后，经人事管理副组长批准销毁。消毒和隔离制度消毒灭菌是切断传播途径、预防医源性感染和交叉感染、保护公众身体健康的重要措施。1.医务人员工作时间应穿工作服，衣帽整洁，下班后吃饭和开会时应脱下工作服。2.就医换药后洗手，必要时用消毒液清洗。无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。3、计划生育操作人员必须接受消毒灭菌技术培训，掌握消毒知识，牢固树立无菌观念，严格执行消毒灭菌程序，确保无菌操作。4. 手术袋的灭菌必须设置指示器。指示剂未溶解就不能使用，要查明日期。5、进入组织器官的医疗用品必须进行消毒，接触皮肤、黏膜的器械和用品必须进行

17、消毒，各种注射、穿刺、采血器具每次使用后必须进行消毒，使一人一针一管可防医治。原发感染和交叉感染。6、手术袋每周消毒一次，无菌罐和无菌钳每周高压消毒一次；器械消毒剂的使用期限为每两周更换一次消毒剂（2%戊二醛）；碘酒、酒精 罐子每周高压灭菌一次；所有浸没、消毒过的器具的接头应打开，并在盆盖上标明保质期；有质量控制和监督记录。消毒材料和手套每两周消毒一次；手浸酒精每周过滤一次，保持浓度为75%，使用60次后更换。7、手术室及其他治疗科室术前用紫外线消毒30分钟。手术室密封，每周用40%甲醛溶液（福尔马林）熏蒸一次，每月进行一次细菌培养。八、患者（患者）在留期间，如发现传染病，应按照密切隔离、消毒

18、的原则进行治疗，并向卫生防疫站报告疫情情况。9.病房要定期通风，每天进行空气消毒，拖地和洗地，床头柜桌椅每天湿擦，专用抹布，定期消毒。10、把脏衣服和被子换掉，放在指定的地方。不要随地乱扔垃圾，不要在病房里计数，每次使用后都要对厕所进行清洁和消毒。11、各类医疗器具使用后必须消毒。药杯和餐具必须在使用前进行消毒。患者的被褥应定期更换和消毒。避孕工作制度1、在本县建立避孕药具账户，使购买和配送在账户中清晰体现。2、每年6月15日前制定下一年度的采购计划，经站长批准并签字后报市计生委审核签字后报（市） ) 医药站。3、药品管理和零星销售回收资金由财务人员专户管理。费用严格按照有关规定执行。四是避孕

19、药库坚持“先进先出”每季度盘点一次，做到账、料一致。5、掌握乡（镇）药品管理配送人员情况，每年培训两次，培训内容为解决药品管理知识和药品使用方法问题的药品管理知识和药品使用方法以研究解决药品问题工具管理中的问题。6、药检人员经常到基层检查指导药品的管理和发放。换档和换档系统值班医生班1、车站每天应有一名值班医生，负责非办公时间和节假日的各种临时技术工作。2.急诊住院病人应及时检查，填写记录，并给予必要的医疗救治。3、值班医师夜间必须留在值班室，不得擅自离开。应护理人员的邀请立即寻求检查。4、值班医生和管理医生应在下班前将危重病人或临产妇女的情况记录在班次簿中，并相互交接床边班次。5. 值班医生

20、应在每日早会上重点关注居民情况，将床边值班交至重点患者。2、护理人员值班1、护理人员24小时值班。值班人员要严格遵守医嘱，照顾好病人。2. 值班护理人员应经常检查，了解受试者动态。轮班前，应将危重、术后、待产、新入院患者或患者填入轮班簿。3、严格执行“三查七对”制度，杜绝医疗事故的发生。4、交接时应清点接受人数及患者、剧毒药品、抢救药品及医疗器械及病房物品的总数。5、早会期间，值班人员重点汇报住院医师动态，大声朗读值班报告，重点患者交由病床边白班护士处理。并发症管理系统1、节育手术中出现的并发症应及时报告，不得隐瞒，积极组织会诊治疗，防止后遗症。2.需要进行技术鉴定的，按照节育并发症鉴定方法组

21、织检查鉴定。3、对经市、县计生局、乡镇转介到派出所投诉节育手术并发症的，要热情接待，详细询问情况，认真仔细检查。4、站台建立并发症人员档案，妥善保管，详细记录手术情况、病情及治疗过程、治疗结果。5、对并发症患者进行定期随访和护理，在积极治疗和合理用药的同时，做好本人及家属的思想工作。6.对于明显与节育手术无关的，请耐心解释，说清楚真相，建议自行就医。如果目前难以确定是否与节育手术有关，可根据本人情况在做好思想工作的基础上建议进一步检查，必要时可进行探查性治疗。因并发症诊治住院的人员，应与普通外科病人分开生活、分开管理，严防相互纠缠，影响他人手术。7、对确有实际生产生活困难的，应及时向计划生育局和当地政府报告，并建议联系有关部门解决问题，以维护车站正常工作秩序。案例讨论系统1. 临床病例（临床病理学）研讨会：1. 车站应选择合适的站内或站外（或已故）病例，定期或不定期举行临床病例（临床病理）讨论会。2、举办临床病例（临床病理）研讨会，必须提前做好准备。与会负责部门应整理好相关材料，尽可能做书面总结，提前发给与会人员，为演讲做准备。3、会议期间，主任或主治医师主持会议，负责介绍和回答有关疾病、诊断、治疗等方面的问题。会议结束时，主持人进行总结。4. 临床病例（