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文档简介
1、申请表琼海市灵文加线山溪桥、大南线西岸桥等两座桥梁改建工程公路建设工程工程设计变更申请表SD060300编号: 002工程名称琼海市灵文加线山溪桥、大南线西岸桥等两 座桥梁改建工程变更提出 日期工程变更名称灵文加线K105+983山溪桥危桥改建工程栏杆变更建议提出单位江西省宜春公路建设集团 代建单位(如有)监理单位海南协立工程咨询原设计单位海南省公路勘察设计院施工单位江西省宜春公路建设集团变更设计单位海南省公路勘察设计院变更性质口抢险工程/非抢险工程变更类别口重大设计变更口较大设计变更,一般设计变更是否发生报损是 /否万元变更金额口增 /减-17480. 18 元设计变更原 因口原设计存在错误
2、口原设计存在缺陷口原设计深度或精度不够口优化原设计口技术标准、规范发生变化 口地质、气象等灾害口地方政府或有关部门要求 /施工工艺改变口工期调整口其它:(属其他原因的,此处必须有文字简述)原设计概况1、灵文加线K105+983山溪桥危桥改建工程栏杆原设计为花板式栏杆。设计变更主要内容1、灵文加线K105+983山溪桥危桥改建工程,栏杆原设计为花板式栏杆,因花板式栏 杆预制工艺复杂,且花边结构厚度较薄,构件保护层难于控制,鉴于业主长期对桥梁养 护过程中,花边容易出现暴筋现象难以更换,根据工程技术交底会议纪要,将花板式栏 杆改为牛栏式栏杆。工程建设管 理单位对变 更申请的调 查核实及合 理性论证情
3、 况简述附件目录.工程变更令;.设计变更工程数量计算表;.设计变更工程费用计算表;.必要的勘察、试验等有效支撑性材料;.必要的影像资料(尤其是隐蔽工程)。施工单位 意见 (加盖公章)负责人(签名): 年月日监理单位 意见 (加盖公章)负责人(签名): 年月日设计单位 意见 (加盖公章)设计代表(签名): 年月日建设管理(代 建)单位意见 (加盖公章)负责人(签名): 年月日省交建局 意见经办人(签名): 年月日局工程管理科负责人(签名): 年月日局领导(签名): 年_JJ _ II备注:各相关单位必须作出明确审核意见,不得简单签署“同意变更”或以含糊词语(如属实、请 业主/上级批示等)推卸责任;所盖公章须为单位有授权
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