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文档简介

1、偏瘫患者良肢体位的摆放什么是偏瘫？偏瘫 偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管疾病的一个常见症状。肌力的测定何谓良肢体位？ 良肢位：为防止瘫痪病人早期肢体痉挛、肌肉萎缩畸形而采取的功能体位，贯穿于瘫痪患者治疗的全过程。前提了解软瘫期（脑出血23周，脑梗死1周左右）痉挛期（软瘫期后持续3个月左右）恢复期后遗症期健侧卧位要点：1.床铺必须尽量平整2.头位要固定，和躯干呈直线3.躯干略有前倾4.偏瘫侧肩关节：向前平伸5.偏瘫侧上肢：放枕头上，和躯干呈100度角6.偏瘫侧下肢：膝关节、臀部略微弯曲；腿脚放枕头上7.健侧上肢：患者怎么舒服怎么睡8.健侧下肢：膝关节、臀

2、部伸直患肩拉出以避免受压和后缩健侧上肢避免放身前，以免带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。患侧卧位可增加对患侧的知觉刺激输入，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛。仰卧位睡姿要点：1.床铺必须尽量完整2.头位要固定于枕头上，不要灵活能动3.双侧肩关节：固定于枕头上4.偏瘫侧上肢：固定于枕头上和躯干90伸直；肘、腕、指关节尽量伸直5.偏瘫侧臀部固定于枕头上；患侧上肢也放同一枕头上使肩上台前挺，上臂外旋稍外展1.髋下放一枕头，使髋向内旋；2.臀部、大腿外侧下放一枕头，其长度足以支撑整个大腿外侧，以防下肢外旋。该体位易引起压疮及增强异常反射活动，应尽量少用，或与健侧卧位、患侧卧位交替使用。半卧位：患侧

3、后背、肩部、手臂、下肢用枕头支撑，患侧下肢微屈。协助锻炼病人家属扩展翻身训练患侧翻身要点：1.床铺尽量平整2.患者屈膝平躺；足跟紧着床铺3.方法：一手将膝关节向下托，另一手翻转骨盆，接着就着枕头移动肩关节，使患者翻转健侧翻身要点：1.偏瘫侧膝关节屈曲2.患者双手紧贴一起3.方法：同时翻转肩和臀部、足底，以引导偏瘫侧，患者按图侧卧。患者仰卧，双上肢屈曲抱胸；健腿屈曲，用健侧脚钩住患侧腿的下方；利用健侧伸膝的力量带动患侧身体翻向健侧。桥式运动翻身训练同时，必须加强患侧伸髋屈膝肌的练习，这对避免患者今后行走时出现偏袒步态十分重要。 帮助患者将两腿屈曲，双足在臀下平踏床面，让患者伸髋将臀抬离床面。如患髋外旋外展不能支持时，则帮助将患膝稳定。痉挛期的康复被动活动肩关节和肩胛带：患者仰卧，以Bobath式握手

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