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1、一、选择题(每题1 分)1. 慢性喘息型支气管炎的特点:()A呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音B端坐呼吸,双肺底水泡音C呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音D 吸气性呼吸困难,呼吸音低E进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血呼吸衰竭的治疗主要在于: ( )A治疗原发病B 祛除诱因C 支持疗法 D 纠正缺氧和CO2潴留 E 纠正酸碱平衡失调肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是: ( )A患侧卧位B 仰卧位 C 坐位D 健侧卧位E 俯卧位在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是: ( )A链霉素B 异烟肼 C利福平D 乙胺丁醇E 对氨基水杨酸浸润型肺结核的病灶多位于: ( )异烟份用量过大会引起: ( )A眩晕、听力
2、障碍B 末梢神经炎及肝损害C 胃肠道不适,尿酸血症D 粒细胞减少E 过敏反应7. 慢性支气管炎的临床分型是:()A单纯型、喘息型B单纯型、喘息型、混合型C急性型、慢性迁延型D急性型、慢性型、迁延型E急性型、慢性型、反复发作型呼吸系统最常见的症状是: ( )A咳嗽B 咳痰C 咳血D 呼吸困难E 胸痛9. 呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要:()A皮肤及面部变化B神志与精神变化C 呼吸变化D 心率与血压变化E 瞳孔变化肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑: ( )A压迫食管B压迫颈交感神经C压迫喉返神经D 压迫肥神经E 压迫上腔静脉确诊肺结核的重要依据为: ( )A 典型的症状、体
3、征B结核菌素试验阳性C贫血或红细胞沉降率加速D 痰中找到结核菌E X 线检查找到病灶12.慢性支气管炎的主要诊断依据是:()A病史和临床表现 B 肺功能测定C 痰液细菌学检查D X 线检查 E 长期吸烟史13.呼吸系统疾病最常见的原因是:()A感染 B 变态反应 C粉尘和有害气体吸入D 肿瘤 E 其他全身疾病14.呼吸衰竭最早出现的症状是:()A呼吸困难 B 发绀 C 精神症状D心血管系统症状E 消化系统症状15.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑:( )A上呼吸道感染B肺部病变早期C 支气管肺癌D 支气管扩张E 左心功能不全支气管哮喘发病多属于: ( )A型变态反应B型变态反应C 型变态反
4、应D IV 型变态反应E V 型变态反应肺源性心脏病的首要死亡原因是: ( )A休克B 肺性脑病C 上消化道出血D 水、电解质平衡失调E 心律失常肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予: ( )A高流量持续吸氧B 高流量间歇吸氧C 低流量间歇吸氧D低流量持续吸氧E 低流量混有二氧化碳的氧吸入肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是: ( )A呼吸困难B 咳铁锈色痰C 语颤增强D 咳嗽、胸痛E发热、寒战呼吸衰竭时应特别慎用: ( )A呼吸兴奋剂 B 祛疾平喘剂 C 镇静安眠剂 D 脱水利尿剂 E 21. 与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种,应是: ( )A鳞状上皮癌 B 小细胞未分化癌 C 大细胞未分
5、化癌 D 腺癌强心剂E 细支气管肺泡细胞癌慢性支气管炎最突出的症状是: ( )A长期反复咳嗽B 经常咳痰C 时有喘息D 反复发热E 少量咳血护理重症哮喘患者时,下列哪项不妥: ( )A守护在床边,加强心理护理B 安排舒适的半卧位或坐位C 给予低流量鼻导管吸氧D勿勉强进食,限止水的摄入E 痰多级稠者可作药物雾化吸入肺心病急性加重期的关键治疗措施是: ( )A改善呼吸功能B 控制呼吸道感染C 利尿减轻心负荷D 给洋地黄制剂E 控制心律失常25. 典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是:()A带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺
6、哮鸣音D带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰E带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血诊断呼吸衰竭的血气分析标准为: ( )A PaO26.7kPa ,PaCO2 5.3kPaB PaO28.0kPa ,PaCO2 6.7kPaC PaO26.7kPa ,PaCO2 8.0kPaD PaO28.0kPa ,PaCO2 9.3kPaE PaO29.3kPa ,PaCO2 8.0kPa27. 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,应考虑:A自发性气胸B支气管哮喘急性发作C 左心衰竭D28. 结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是:()A l 周B2 周 C 3 周D 48 周E910 周(肺
7、炎)E 胸膜炎气胸常规抽气穿刺部位在: ( )A锁骨中线第 2 肋间 B 腋前线第7 肋间 C 腋中线第 45 肋间D腋中线第 7 肋间 E 肩脚下第79肋间30.呼吸系统疾病最常见的病因是()A大气污染 B 吸烟 C变态反应D感染 E肿瘤31.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有( )A病毒感染 B 真菌感染 C 化脓菌感染 D 铜绿假单胞菌感染E 厌氧菌感染32.慢性支气管炎最突出的症状()A长期反复咳嗽 B 经常咳嗽 C 时有喘息 D 反复发热 E 少量咳血33.慢性阻塞性肺病合并心衰时,在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱()A低钠血症 B 高钾低氯血症 C 低钙血症 D 低钾、低氯血症E
8、高钙血症34.慢性支气管炎最重要的病因是()A过敏 B 感染 C 大气污染D 寒冷气候E 呼吸道防御功能低下35.慢性支气管炎最突出的症状是()A少量咯血 B 长期反复咳嗽 C 反复咯脓性痰D 逐渐加重的呼吸困难E 活动后喘息36.叩诊呈过清音提示()A肺结核B 胸腔积液C 胃潴留D 气胸E 肺气肿37.护理重症哮喘者时,下列哪项不妥()A守护在床边,加强心理护理B 安排舒适的半卧位或坐位C 给予低流量鼻导管吸氧 D 勿勉强进食,限止水的摄入 E 痰多黏稠者可作药物雾化38.哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续多长时间以上()A 6h B12h C 24hD48h E 72h39.支气管哮喘的典
9、型临床表现是()A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D劳力性呼吸困难 E夜间阵发性呼吸困难40.哮喘持续状态病人的护理不正确的是()A保持有效吸氧B保持呼吸道通畅C加快输液速度,以纠正脱水,防止痰液黏塞D专人护理,消除病人紧张恐惧心理E严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化41. 支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是()A肺动脉高压B 肺静脉高压C 支气管过度扩张D支气管先天性发育缺损E. 感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂42.支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是()A保持呼吸道通常 B 静脉输液C 止血药的应用D 抗休克治疗 E持续吸氧43.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()A
10、稽留热 B 弛张热 C 间歇热D 波状热E 不规则热44.治疔肺炎球菌肺炎常首选()A青霉素 B头孢菌素 C 氨苄青霉素 D 磺胺嘧啶E 红霉素45.结核菌主要的传播途径是()A消化道 B 泌尿道 C 生殖道D 呼吸道E 皮肤接触46.对肺结核咯血的病人的病情观察,要密切注意()A体温变化 B 脉搏变化 C 呼吸变化 D 有无休克早期表现 E 有无窒息先兆表现47.肺癌病人出现吞咽困难是由于( )A侵犯肋骨所致B 侵犯或压迫食管所致c 压迫邻近的大支气管所致D压迫上腕静脉所致E 压迫喉返神经所致48.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A支气管扩张B COPD C肺小动脉栓塞 D 型肺结核 E
11、严重的胸廓、脊术畸形49.肺心病急性加重期的治疗关键是()A低流量吸氧B 利用呼吸机改善呼吸功能C 强心、利尿D积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E 纠正电解质紊乱50.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是()A心肌缺血、缺氧B 血容量增多C 肺动脉高压超过右心负荷D水、电解质紊乱E肺内反复感染对心脏的毒性作用51. 肺源性心脏病的首要死亡原因是()A休克B 肺性脑病C 上消化道出血D 水、电解质平衡失调E心律失常52. 肺心病心功能失代偿期表现为()A以右心衰为主B低氧血症C 二氧化碳潴留D 多为全心衰E 多为肺水肿患者男性, 70 岁,长期吸烟, 2 个月来声音嘶哑,痰中带血,低
12、热乏力,少量黏痰,血象正常,曾有结核病接触史,胸部x 线检查左肺上野有一直径3cm 密度较高的球形阴影,最可能的诊断是()A 结核瘤B 炎性假瘤C原发型中心性肺癌D 错构瘤E 淋巴瘤林先生, 70 岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是()A心肌梗死B 肺栓塞C 自发性气胸D 胸腔积液E支气管阻塞患者男性, 50 岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A 急性心肌梗死 B 慢支急性发作 C 气胸 D 支气管哮喘 56. 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示
13、每日出血量为: (E )胸腔积液A lmlBl-2ml C 2-3ml D3-4ml E 5ml57. 急性胰腺炎是:()A感染性疾病B遗传性疾病C 自身消化性疾病D 免疫性疾病E 结缔组织病58.在我国肝硬化的主要原因是:( )A酒精中毒 B 中毒性肝炎C 病毒性肝炎D 营养失调 E 慢性肠道感染59.急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是:( )A补充血容量B应用升压药C 应用肝素D使用抑肽酶E使用肾上腺皮质激素治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是: ( )A少食多餐B 保护胃黏膜C 制止胃酸D中枢镇静E早期手术最能提示幽门梗阻的临床表现是: ( )A上腹部触及包块B 剑突下偏右压痛明显C吐
14、出大量的宿食D 餐后炮胀E胃部振水音下面哪一项不是门脉高压的常见表现: ( )A脾肿大B肝肿大C 食管静脉曲张破裂出血D腹水E 痔核形成63. 肝昏迷前驱期的主要表现是:()A轻度性格和行为改变B 扑翼样震颤C 脑电图异常D 意识错乱E 昏睡但可唤醒紧急胃镜检查应在上消化道出血后: ( )A 24hB24-48hC 48-72hD 72hE 出血停止胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是: ( )消化性溃疡病的主要临床表现: ( )胃溃疡发病的最主要因素是: ( )A胃酸分泌增高B 胃黏膜屏障减弱C 遗传因素D 免疫因素E 饮食不节出现黑粪提示一次出血量至少在: ( )A 5ml 以上B50ml 以上
15、 C 100ml 以上D 150ml 以上E 200ml 以上原发性肝癌最早、最常见的转移方式是: ( )A淋巴转移B肝内血行转移C肝外血行转移D 种植转移E 直接蔓延确诊慢性胃炎的主要依据是: ( )A消化道症状B胃液分析C 纤维胃镜检查D 胃脱落细胞检查E 胃肠钡餐X 线检查急性胰腺炎产生休克的主要原因是: ( )A低血容量休克B心源性休克C 疼痛引起神经性休克72. 慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑:D(失血性休克)E过敏性休克A肝硬化B 肝肾综合征C 肝性脑病D 感染E 继发性肝癌73. 肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是:()A生理盐水清洁灌肠B肥
16、皂水清洁灌肠、C 硫酸镁导泻D白醋加生理盐水灌肠E番泻叶液口服消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是: ( )A补液输血B禁食输液C 止血抗休克D手术治疗E以上均不是肝昏迷的饮食护理应为: ( )A低蛋白、低盐、高脂肪 B 禁蛋白、低脂肪、高糖 C 高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E 适量蛋白和脂肪、低糖、低盐 76. 急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是: ( )A神志B 瞳孔C 脉搏D 呼吸E 面色肝硬化腹水患者的腹水性质是: ( )A渗出液B漏出液C血性液D 脓性液E 乳糜液肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥: ( )A半卧位B低盐饮食C 尽量补液D
17、皮肤护理E定期测腹围患者,女性,急性腹痛发作 10h 入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值:( )A血清淀粉酶测定B 血清脂肪酶测定C 血糖测定D 血清钙测定幼E 血清谷丙转氨酶测定上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项: ( )A冰盐水洗胃B静滴垂体后叶素C 快速输血输液,补充血容量D口服去甲肾上腺素E 手术治疗81. 腹泻患者的饮食宜给予()A高热量、高蛋白、高脂肪B低脂肪、易消化、少纤维素C 高脂肪、高维生素、多纤维素D低热量、低脂肪、低盐E 禁食82.慢性胃炎最常见的临床表现是()A上腹饱胀不适、疼痛B 无症状 C 饥饿痛、夜间痛D 呕吐咖啡色液体 E 反复黑便83.幽门梗阻,近期
18、溃疡出血,反流性食管炎时,禁用下列哪种药()A法莫替丁 B多潘立酮 C 胃复安 D 奥美拉唑E 阿托品84.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()A 消化道症状B 腹水 C出血倾向D 脾功能亢进E 电解质紊乱85.肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是()A精神紧张B暴饮暴食C 上消化道出血D 休息欠佳E 腹泻86.肝硬化晚期最突出的临床表现是()A贫血 B 夜盲C腹水D 痔疮E 水肿87.原发性肝癌肝区疼痛常呈()A持续性胀痛 B间歇性隐痛C 阵发性绞痛 D 连续性灼痛 E 偶发性剧痛88.原发性肝癌的晚期症状是()A乏力 B 肝痛C 肝大 D 纳差E 黄疸89.肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要
19、机制是()A失血量多导致休克B 失血后引起脑卒中( 溢血 )C失血造成脑组织缺氧D失血量大干扰脑代谢E肠道积血产氨增多90. 急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升()A 500B 1000 C 1500D 1800E 250091. 在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是()A 大量饮酒B 暴饮暴食C 手术创伤D 药物刺激E 钙离子92. 施女士,50 岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是()A头低足高卧位B 暂禁食C 建立静脉通路D 配血E 氧气吸入93.病人男性 ,28 岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h 伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39 1,血压 11
20、8kPa,脉搏 110 次 min ,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey Turner 征(+) 。血清淀粉酶800Somogyi 单位,血钙降低。诊断应考虑为()A急性水肿型胰腺炎 B出血坏死型胰腺炎C 急性胃穿孔D 胃溃疡 E 胆石症94.原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是()A 食管胃底静脉曲张破裂出血B 肝性脑病 C腹水继发感染D 肝癌结节破裂出血 E 应激性溃疡出血95.患者男性, 28 岁,上腹痛 1 年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X 线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑()A便潜血 B胃液分析 C 胃泌素测定 D 复查 X 线钡餐E胃镜检查96.幽门梗阻伴严重呕吐可造
21、成()A 低钾性酸中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱中毒D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性碱中毒男患 30 多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为()A 慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血98. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()A 脑B肾C肺D肾上腺E骨99. 患者男性,28 岁,上腹痛1 年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X 线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑()A 便潜血B胃液分析C 胃泌素测定D 复查X 线钡餐E胃镜检查100. 消化性溃疡临床表现特点哪项不正确()A 常表现发作期与缓解期相互交替B发作期常出现于秋冬或冬春之交C 周期性不受并发症有
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