内科复习-血液、结缔、内分泌

1、内科复习-血液、结缔、内分泌单选题 *A. A. 遗 传 B. 肥 胖 C.糖尿病D.胰岛素抵抗E.高嘌呤饮食(正确答案)单选题 *A.A.腹痛B.腹泻C.黄疸D.腹水(正确答案)E.肝脏肿大单选题 *A.A.肌炎B.肌痛C.多关节痛D.对称分布E.关节畸形(正确答案)单选题 *起病急、病程短起病急、病程短出血等症状严重白细胞计数较高白细胞计数较高血象原始早期幼稚细胞30%30%以上(正确答案)单选题 *A.A.骨髓象(正确答案) B.血细胞计数C.网织红细胞绝对值D.E.血涂片找幼稚细胞 *起病缓急起病缓急发病原因(正确答案C.发展快慢D.预后E.治疗效果 *白血病白血病原发性血小板减少性紫

2、癜(正确答案C.血小板无力症D.再生障碍性贫血E.弥漫性血管内凝血（DIC）单选题 *A.A.活动无耐力B.B.预感性悲哀(正确答案C.自我形象紊乱口腔黏膜改变有感染的危险单选题 *A.A.肢体坏疽 B.C.糖尿病酮症酸中毒(正确答案) D.糖尿病心肌病E.毛细血管间肾小球硬化症10.2 型糖尿病发病的重要诱因为 单选题 *A.A.B.体力活动减少 C.病毒感染D.肥胖(正确答案)E.自身免疫反应单选题 *A.A.甲巯咪唑 C.卡比马唑（甲亢平D.甲硫氧嘧啶E.甲状腺制剂(正确答案)X单选题 *急性期可见软组织肿胀急性期可见软组织肿胀D.可见骨质钙化(正确答案)E.关节面不整齐，呈凿孔样单选题

3、 *A.TC B.TG C.HLD-CA.TC B.TG C.HLD-CD.LDL-C(正确答案)E.CM单选题 *A.A.胆固醇和甘油三酯增高B.胆固醇增高甘油三酯增高高密度脂蛋白降低高密度脂蛋白增高(正确答案)单选题 *4小时后抽血6小时后抽血68小时后抽血1012小时后抽血1214小时后抽血(正确答案)单选题 *A.A.类固醇B.磷脂C.甘油三酯和胆固醇(正确答案) D.甘油三酯E.胆固醇单选题 *TCTGHDLLDL-C预防心血管病的发生(正确答案)单选题 *A.A.抗核周因子抗体B.抗角蛋白抗体C.抗聚角蛋白微丝蛋白抗体D.抗环瓜氨酸多肽抗体(正确答案) E.类风湿因子单选题 *A.

4、A.抗淋巴细胞球蛋白B.环孢素C.环磷酰胺D.甲泼尼龙E.司坦唑醇(正确答案) *A. A. 布 洛 芬B.卡托普利C.强地松D.阿司匹林(正确答案)E.苯丙酸诺龙单选题 *A.A.自身免疫性甲状腺炎B.碘摄入过多甲状腺素合成障碍碘摄入不足(正确答案)致甲状腺肿物质损伤Graves单选题 *FT3、FT4升高，TSH升高FT3、FT4降低，TSH升高FT3、FT4正常，甲状腺摄碘率升高FT3、FT4升高，TSH降低(正确答案)FT3、FT4升高，甲状腺摄碘率降低患者女性，32岁，因经常出现皮肤黏膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体 *出血时间延长出血时间延长凝血时间延长(正确答案C.血小板计数

5、减少D.骨髓巨核细胞增加E.E.毛细血管脆性试验阳性A.腹泻B.心悸C.多汗D.消瘦E.A.腹泻B.心悸C.多汗D.消瘦E.胫前黏液性水肿(正确答案)A.抗 RNP 抗体B.狼疮带试验C.抗核抗体D.A.抗 RNP 抗体B.狼疮带试验C.抗核抗体D.抗 Sm 抗体(正确答案)E.血清补体 C 增高Sm抗体(+) *床单清洁干燥床单清洁干燥居室阳光充足(正确答案C.病室空气流通D.病室内温度 1820E.病室内湿度 50%60%病人女性，16单选题 *不予处理不予处理多食含碘食物C.补充维生素 D.甲状腺大部分切除E.给予小剂量甲状腺素(正确答案)患者女性，49单选题 *A.A.去枕平卧B.去枕

6、侧卧C.降低头部D.抬高头部(正确答案)E.俯卧位 *A.A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动(正确答案B.每日适度运动C.适当按摩腹部D.每日摄入足够水分A.血皮质醇浓度B.血皮质醇节律C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验(正确答案A.血皮质醇浓度B.血皮质醇节律C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验(正确答案)E.24 E.24 小时尿 17-羟皮质类固醇患者女性，23血压，来院就医，经医师检查诊断为库欣综合征，该患者较为突出的护理诊断是 单选题 *A.A.自我形象紊乱(正确答案) B.有受伤的危险C.有感染的危险D.活动无耐力E.体液过多患者男性，40单选题 *A

7、.A.出血性膀胱炎(正确答案) B.腹泻C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.脱发单选题 *A.A.过度疲劳B.酗酒寒冷氮质血症(正确答案)摄入大量高嘌呤食物某类风湿关节炎患者，62单选题 *A.A.鼓励患者使用患侧手臂活动(正确答案) B.夜间睡眠时注意关节保暖，预防晨僵 C.指导患者合理使用辅助工具并保障安全D.做好心理护理E.做肢体按摩，防止肌肉萎缩 *A.A.尽量剪成短发B.可用温水洗头C.忌染发、烫发D.多用肥皂按摩(正确答案)E.梅花针轻叩头皮某急性白血病患者，女性，51岁，入院治疗一个疗程病情进入缓解期，但近日病人出现白血病细胞浸润症状。请问此白血病细胞浸润的临床表现没有 单选题 A.

8、A.脑膜白血病B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.腹痛(正确答案)E.胸骨压痛女孩，1138.9伴皮肤、黏膜出血一天就诊。经医生了解健康史、 *好发于儿童好发于儿童D.血部位下肢最多E.痊愈后经常要复发(正确答案)某类风湿关节炎患者，关节现对称性、多关节性、持续性、游走性的疼痛。单选题 *A.A.活动期绝对卧床休息(正确答案) B.病情观察C.保持关节功能位D.缓解期局部锻炼E.尽量做到生活自理患者女性，近日现面部红斑、蛋白尿而入院治疗，疑为系统性红斑狼疮，请 *A.A.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) B.抗核抗体C.抗单链 DNA D.抗磷脂抗体E.抗双链 DNA 抗体及抗 Sm 抗体(正确答案

9、)患者女性，33岁，类风湿性关节炎病史5年， 现受累的关节炎性肿胀是单题 *匙状指匙状指梭状指(正确答案C.杵状指D.D.爪形手E.O 形腿患者女性，20单选题 *A.A.红细胞沉降率增快B.抗 Sm 抗体C.抗核抗体(正确答案) D.抗 PNP 抗体E.抗双链 DNA 抗体患者女性，497单选题 *卧床休息卧床休息使膝关节屈曲以免疼痛(正确答案C.足下放置足板，避免垂足D.限制受累关节活动E.必要时使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位患者女性，25岁，SLE2单选题 *盘状红斑盘状红斑蝶形红斑(正确答案C.水肿性红斑网状青斑环形红斑7单选题 *甲氨蝶呤甲氨蝶呤布洛芬(正确答案C.环磷酰胺青

10、霉胺雷公藤1单选题 *A.A.贫血程度B.C 反应蛋白C.类风湿因子滴度(正确答案) D.抗核抗体E.CH50患者男性，28单选题*A.A.心脏毒性(正确答案B.神经系统损害C.出血性膀胱炎D.口腔黏膜炎症E.局部反应患者男性，15岁，2周来反复牙龈出血、鼻出血，咽喉疼痛，并出现畏寒、发肿大，无压痛，胸骨下段局部压痛，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物 单选题 *A.A.多柔比星(阿霉素) B.羟基脲C.泼尼松+长春新碱(正确答案D.环磷酰氨柔红霉素某急性白血病患者，男性，19单选题 *A.A.血小板减少(正确答案) B.白血病

11、细胞浸润血管C.凝血异常D.纤维蛋白溶解亢进E.血小板功能障碍患者男性，352单选题 *人体免疫力降低人体免疫力降低成熟粒细胞缺乏(正确答案C.患者免疫功能缺陷D.正常红细胞生成减少E.血小板功能异常患者男性，50单选题*A.A.阿糖胞苷(Ara-c)+硫嘌呤(6MP)(CT)B.B.阿霉素+长春新碱(VCR)+阿糖胞苷(Ara-c) C.长春新碱+泼尼松(VP)(正确答案)D.长春新碱+泼尼松+柔红霉素(VP+DAUN)E.长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺酶(VP+LASP)单选题 *A.A.贫血B.出血C.感染D.全血细胞减少E.肝、脾、淋巴结肿大(正确答案)患者女性，36单选题 *A. A

12、. 血 象B.骨髓象白细胞计数明显增高骨髓粒细胞系增生极度活跃嗜酸、嗜碱性粒细胞减少(正确答案)患者女性，29岁，以慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)单选题 *高热高热肝脏肿大脾脏肿大(正确答案D.淋巴结肿大E.E.胸骨中下段压痛6个单选题 A.A.改用地塞米松治疗B.大量血浆置换术C.输血小板悬液D.应用免疫抑制剂E.做脾切除(正确答案)女孩，12岁。因突起高热伴全身皮肤、黏膜出血和大片瘀斑就诊。经检查确诊 *出血严重者卧床休息出血严重者卧床休息D.首选免疫抑制剂(正确答案)E.肾上腺糖皮质激素治疗无效者可考虑脾切除患者男性，49单选题 *A.A.红细胞增多(正确答案) B.白细胞增多C.血小

13、板增多 D.E.网织红细胞增多单选题 *A.A.网织红细胞增多B.肝、脾肿大C.全血细胞减少(正确答案) D.骨髓增生活跃E.不易感染及出血单选题 *A.A.血糖升高 B.C.血白细胞增高D.血酮升高、尿酮阳性(正确答案) E.血 pH7.35患者女性，35单选题 *做好心理护理做好心理护理避免不必要的刺激应给予浓茶、咖啡、兴奋性饮料(正确答案D.给予高蛋白、高热量、高维生素食物E.避免刺激性食物患者女性，476.7mmol/L单选题 *A.A.口服 75g 无水葡萄糖B.B.清晨进行，试验当日自 0 时起禁食C.每克葡萄糖加水 2.5mlD.于 10 分钟内服下(正确答案)E.从喝第一口糖水

14、计时，空腹及服糖后 1 小时和 2 小时准时取静脉血测血糖患者男性，患有甲状腺功能亢进症，基础代谢率（BMR）24%BMR单选题 *心悸、胸闷心悸、胸闷肌无力和肌萎缩 C.D.怕热、多汗、常有消瘦(正确答案)E.甲状腺弥漫性对称性肿大患者男性，70单选题 *A.A.加强心理护理B.给予镇静剂C.给予高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食D.保持呼吸道通畅E.观察甲状腺危象的先兆表现(正确答案)缺碘压迫声带压迫喉返神经(正确答案D.转移患者女性，30缺碘压迫声带压迫喉返神经(正确答案D.转移E.E.甲减2单选题 *A.A.静脉输入右旋糖酐B.静脉输入 5%葡萄糖10%葡萄糖静脉输入速效胰岛素和生理盐

15、水(正确答案)静脉输入中效胰岛素清晨空腹30分钟清晨空腹30分钟30分钟60分钟(正确答案E.任何时间 *A.A.B.切忌随意中断C.不感疲劳为度D.3 次E.运动量要大(正确答案)单选题 *1ml注射器20C.剂量必须准确D.短效胰岛素在早饭前 1 小时注射(正确答案)E.注射部位应经常更换患者女性，49单选题 *A.A.肉、蛋类(正确答案) B.脂肪C.糖类粗纤维类D.钙盐钠盐E.碘剂患者女性，37岁，T3单选题 *A.A.性欲减退B.女性不育C.溢乳D.男性阳痿E.女性月经过少或闭经(正确答案)患者男性，24 *A. A. 肥 胖B.皮肤薄C.脂肪合成受抑制(正确答案)D.D.蛋白分解亢

16、进E.蛋白质合成抑制某男，5511周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼721mol/选题 *正确的诊断应该是 单A.A.风湿性关节炎 B.创伤性关节炎 C.D.痛风性关节炎(正确答案)E.化脓性关节炎患者女性，38单选题 *糖代谢异常糖代谢异常慢性嘌呤代谢障碍(正确答案C.钙、磷代谢异常D.脂质代谢紊乱E.维生素代谢异常患者，女性，273 个月余，查体，甲状腺120次/分，FT3、FT4正常，TSH *A.A.他巴唑+普萘洛尔(正确答案) B.他巴唑C.普萘洛尔D.131I D.131I 治疗E.手术治疗患者，女性，22岁，月经量增多，伴头晕、心悸半年，两下肢可见散在瘀斑， 60g/L2.4109

17、/L，白细胞3.6109/L38109/L。MCV84fl，MCHC33%429/6单选题 *铁剂铁剂睾丸酮(正确答案C.糖皮质激素免疫抑制药E.叶酸及维生素 B12患者，男性，314单选题 *A.A.拆线，敞开伤口(正确答案) B.吸痰，吸氧C.注射呼吸兴奋药D.请麻醉医师插管E.气管切开110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FTT4FTT340150次/单选题 *甲状腺素大量破坏甲状腺素大量破坏机体消耗大量甲状腺素腺垂体功能亢进D.D.大量甲状腺素释放入血(正确答案)E.下丘脑功能亢进1单选题 *A.A.B.加用优降糖 C.静注碳酸氢钠D.静推 50%葡萄糖(正确答案)E.应用呼吸兴奋

18、剂患者男，391单选题 *口服葡萄糖酸钙口服葡萄糖酸钙静脉注射钙剂(正确答案C.D3伤口切开气管切开患者男，481230U， 24U350g13.614.8mmolL， 27.68.8mmolL单选题 *调整进餐量调整进餐量改用口服降糖药E.胰岛素调整剂量(正确答案)患者，男性，48 岁。有糖尿病病史已 18 年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定，昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清 填空题单选题 *A.A.静脉注射 50%葡萄糖B.静脉滴注低渗盐水C.静脉滴入正规胰岛素(正确答案D.静脉应用呼吸兴奋剂加大口服降

19、糖药剂量患者，男性，48 岁。有糖尿病病史已 18 年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定，昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清 单选题 *81.81.该患者，失水、失钠纠正后，当血糖下降至 13.9mmol/L 时，改 5%葡萄糖溶液1000ml，应同时输入多少正规胰岛素A.8UB.16U(正确答案C.24UD.32UE.40U患者女，36 岁。无明显诱因出现发热。体检：显著贫血貌，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象：骨髓增生低下填空题单选题*A.10109/LA.101

20、09/LB.20109/L(正确答案)C.30109/L D.40109/L E.50109/L患者女，36 岁。无明显诱因出现发热。体检：显著贫血貌，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象：骨髓增生低下填空题 *A.A.头部置冰袋(正确答案) B.低流量吸氧C.头低脚高位 鼻饲流质饮食84.患者入院第三天，体温升高达 39.0伴抽搐。最适宜的降温措施是A.温水擦浴B.84.患者入院第三天，体温升高达 39.0伴抽搐。最适宜的降温措施是A.温水擦浴B.头部置冰袋(正确答案)C.C.酒精擦浴D.E.冰水灌肠患者女，36 岁。无明显诱因出现发热。体检：显著贫血

21、貌，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象：骨髓增生低下填空题单选题 *A.A.再生障碍性贫血(正确答案) B.白血病C.缺铁性贫血D.脾功能亢进E.巨幼红细胞性贫血患者男，35 岁。不明原因发热 1 月。查体：贫血貌，淋巴结肿大，脾肋下 3cm， 全身散在出血点。血象：血红蛋白 60/L，白细胞 7.2109/L，血小板 28109/L。怀疑白血病收入院治疗 填空题 *A.B A.B 超检查B.CT 检查C.脊髓穿刺D.骨髓检查(正确答案)E.淋巴结活检患者男，35 岁。不明原因发热 1 月。查体：贫血貌，淋巴结肿大，脾肋下 3cm， 全身散在出血点。血

22、象：血红蛋白 60/L，白细胞 7.2109/L，血小板 28109/L。怀疑白血病收入院治疗 填空题单选题 *3mm5mm压之不褪色(正确答案C.稍高出皮面D.表面光亮E.周围有辐射小血管网1 型糖尿病患者，女，30 岁，给予胰岛素治疗 填空题 *A.A.胰岛素可冷冻保存(正确答案) B.应用时注意计量换算抽吸药液时避免震荡皮下注射宜选择皮肤疏松部位使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素1 型糖尿病患者，女，30 岁，给予胰岛素治疗 填空题单选题*A.A.低血糖反应(正确答案) B.过敏性休克C.荨麻疹样皮疹注射处红肿疼痛注射处脂肪萎缩1 型糖尿病患者，女，30 岁，给予胰岛

23、素治疗 填空题90.(假设信息)一周前患者出现发热、咳痰，经用抗菌素治疗未见好转，恶心、呕吐、呼吸深快、脉细速。化验显示：血糖 26mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者最可能的诊断为 单选题 *A.A.感染性休克 B.C.糖尿病酮症酸中毒(正确答案D.高渗性非酮症性昏迷糖尿病合并全身感染1 型糖尿病患者，女，30 岁，给予胰岛素治疗 填空题单选题 *A.A.皮下注射胰岛素B.立即加服降糖药5%碳酸氢钠调整饮食，控制血糖水平补液，同时小剂量持续静脉滴注速效胰岛素(正确答案)患者，女性，40 岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率 110 次/分，BP15

24、0/100mmHg，甲状腺肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进 填空题单选题 *A.39% B.-39%A.39% B.-39%C.49%(正确答案)D.-49% E.29%患者，女性，40 岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率 110 次/分，BP150/100mmHg，甲状腺肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进 填空题单选题 *A.A.偏低B.正常C.轻度甲状腺功能亢进症D.中度甲状腺功能亢进症(正确答案E.重度甲状腺功能亢进症病人，女性，30 2 术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55% 填空题单选题 *功能低下功能低下C.D.D.中度甲亢(正确答案)